АДМИНИСТРАЦИЯГОРОДА ЮЖНО-САХАЛИНСКА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 07.06.2019№ 1688-па
О внесенииизменений в административный регламент предоставления государственной услуги « Выдача гражданину, выразившемужелание стать опекуном, попечителем, заключения о возможности или оневозможности гражданина быть опекуном, попечителем несовершеннолетнегогражданина», утвержденный постановлением администрации городаЮжно-Сахалинска от 11.12.2017 № 3339-па
1.2.Абзац 11 подраздела 2.5 раздела 2 изложить в следующей редакции:
«-приказом Министерства просвещения Российской Федерации от 10.01.2019 № 4 «Ореализации отдельных вопросов осуществления опеки и попечительства в отношениинесовершеннолетних граждан» (зарегистрирован в Минюсте России 26.03.2019 № 54170);»
1.3. Пункты 2.6.2 и 2.6.3 подраздела 2.6 раздела 2 изложить в следующей редакции:
«2.6.2Заявитель вправе самостоятельно представить следующие документы, необходимыедля получения государственной услуги, которые находятся в распоряжениигосударственных органов, органов местного самоуправления и иных органов:
-выписка из домовой (поквартирной) книги с места жительства, включающая сведенияо гражданах, зарегистрированных по месту жительства гражданина. ПредоставляетсяУправлением Федеральной миграционной службы России по Сахалинской области вгор. Южно-Сахалинске;
-справка органов внутренних дел, подтверждающая отсутствие обстоятельств,предусмотренных пунктом 1 статьи 146 Семейного кодекса Российской Федерации(принимается в течении 1 года с даты выдачи). Сведения предоставляютсяУправлением Министерства внутренних дел Российской Федерации по Сахалинскойобласти;
-справка из территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации илииного органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, подтверждающая получениепенсии, в отношении заявителя, являющегося пенсионером (для лиц, основнымисточником доходов которых являются страховое обеспечение по обязательномупенсионному страхованию или иные пенсионные выплаты). Сведения предоставляютсяУправлением Пенсионного фонда Российской Федерации по Сахалинской области вгороде Южно-Сахалинске.
2.6.3. Д окументы (сведения), в обязательном порядкезапрашиваемые Департаментом образования в соответствующих органах(организациях) в рамках межведомственного взаимодействия, в том числепосредством межведомственного электронного взаимодействия (которые заявительвправе предоставить по собственной инициативе):
- выписка из домовой (поквартирной) книги с места жительства, включающая сведенияо гражданах, зарегистрированных по месту жительства гражданина. ПредоставляетсяУправлением Федеральной миграционной службы России по Сахалинской области вгор. Южно-Сахалинске;
-справка органов внутренних дел, подтверждающая отсутствие обстоятельств,предусмотренных пунктом 1 статьи 146 Семейного кодекса Российской Федерации(принимается в течении 1 года с даты выдачи). Сведения предоставляютсяУправлением Министерства внутренних дел Российской Федерации по Сахалинскойобласти;
-справка из территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации илииного органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, подтверждающая получениепенсии, в отношении заявителя, являющегося пенсионером (для лиц, основнымисточником доходов которых являются страховое обеспечение по обязательномупенсионному страхованию или иные пенсионные выплаты). Сведения предоставляютсяУправлением Пенсионного фонда Российской Федерации по Сахалинской области вгороде Южно-Сахалинске.»
«2) Прием от заявителя запроса и иных документов,необходимых для предоставления государственной услуги.
В МФЦ запредоставлением государственной услуги заявитель обращается лично.
Административноедействие по приему от заявителя запроса и иных документов, необходимых дляпредоставления государственной услуги, включает в себя:
- установлениеличности заявителя;
- проверку комплектностипредставленных документов (при наличии);
- регистрациюзаявления в автоматизированной информационной системе МФЦ;
2 . Опубликоватьнастоящее постановление в газете «Южно-Сахалинск сегодня» и разместить наофициальном сайте администрации города Южно-Сахалинска.
Мэр города С.А.Надсадин
Приложение
к постановлению администрации города
Южно-Сахалинска
от 07.06.2019 № 1688-па
| Приложение №1 к административному регламенту «Выдача гражданину, выразившему желание стать опекуном, попечителем, заключения о возможности или о невозможности гражданина быть опекуном, попечителем несовершеннолетнего гражданина» |
Директору Департамента образования
администрации города Южно-Сахалинска
от _________________________________
_________________________________
(фамилия,имя, отчество (при наличии))
Заявление
гражданина,выразившего желание стать опекуном
или попечителемнесовершеннолетнего гражданина либо принять
детей,оставшихся без попечения родителей, в семью
на воспитание виных установленных семейным
законодательствомРоссийской Федерации формах
Я,___________________________________________________________________________________________
(фамилия,имя, отчество (при наличии)
____________________________________________________________________________________________
(число,месяц, год и место рождения)
Гражданство________________________ Документ, удостоверяющий личность:___________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(серия,номер, когда и кем выдан)
Адрес места жительства__________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(указывается полный адрес местажительства, подтвержденный регистрацией места жительства, в случае егоотсутствия ставится прочерк; граждане, относящиеся к коренным малочисленнымнародам Российской Федерации и не имеющие места, где они постоянно или преимущественнопроживают, ведущие кочевой и (или) полукочевой образ жизни, указывают сведенияо регистрации по месту жительства в одном из поселений (по выбору этихграждан), находящихся в муниципальном районе, в границах которого проходятмаршруты кочевий гражданина)
Адрес места пребывания__________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(заполняется, если имеетсяподтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства. Указывается полный адрес местапребывания, в случае его отсутствия ставится прочерк)
Адрес места фактическогопроживания __________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(заполняется, если адрес местафактического проживания не совпадает с адресом места жительства или местомпребывания либо не имеется подтвержденного регистрацией места жительства иместа пребывания)
_____________________________________________________________________________________________
(указать субъекты РоссийскойФедерации, в которых проживал(а) ранее, в том числе проходил службу в Советской Армии, Вооруженных Силах Российской Федерации)
Номер телефона____________________________________________________________________________
(указывается при наличии)
Сведения о наличии (отсутствии)судимости и (или) факте уголовного преследования
не имел и не имею судимостиза преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинстваличности, половой неприкосновенности и половой свободы личности, противсемьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности,а также против общественной
безопасности, мира и безопасностичеловечества
не подвергался и не подвергаюсь уголовному преследованию за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности, половой неприкосновенности и половой свободы личности, против семьи инесовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, а также против общественной безопасности, мира и безопасности человечества
не имею неснятую илинепогашенную судимость за тяжкие или особо тяжкие преступления
Сведения о получаемой пенсии, ее виде и размере, страховом номере индивидуального лицевогосчета (СНИЛС) ______________________________________________
______________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(указываются лицами, основнымисточником доходов которых являются страховое обеспечение по обязательному пенсионному страхованию или иные пенсионные выплаты)
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Сведения о гражданах,зарегистрированных по месту жительства гражданина
№ | Фамилия, имя, отчество (при наличии) | Год рождения | Родственное отношение к ребенку | С какого времени зарегистрирован и проживает |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
прошу выдать мне заключение овозможности быть опекуном (попечителем)
прошу выдать мне заключение овозможности быть приемным родителем
прошу выдать мне заключение овозможности быть патронатным воспитателем
прошу выдать мне заключение овозможности быть усыновителем
прошу передать мне под опеку(попечительство)
_____________________________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя,отчество (при наличии) ребенка (детей), число, месяц, год рождения)
прошу передать мне под опеку(попечительство) на возмездной основе
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя,отчество (при наличии) ребенка (детей), число, месяц, год рождения)
прошу передать мне в патронатнуюсемью
_____________________________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя,отчество (при наличии) ребенка (детей), число, месяц, год рождения)
_____________________________________________________________________________________________
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и характер работы позволяют мне взятьребенка (детей) под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.
Дополнительно могу сообщить осебе следующее:
_____________________________________________________________________________________________
(указываются наличие угражданина необходимых знаний и навыков в воспитании детей, сведения о профессиональной деятельности, о прохождении подготовки лиц, желающих принятьна воспитание в свою семью ребенка, оставшегося без попечения родителей, натерритории Российской Федерации)
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________.
Я,__________________________________________________________________________________________,
(указываютсяфамилия, имя, отчество (при наличии) даю согласие на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении ипредоставленных мною документах).
Я предупрежден (на) обответственности за представление недостоверных либо искаженных сведений.
____________________________
(подпись, дата)
К заявлению прилагаю следующиедокументы:
краткая автобиография
справка с места работы с указанием должности и размера средней заработной платы за последние 12 месяцев и (или) иной документ, подтверждающий доход, или справка сместа работы супруга (супруги) с указанием должности и размера средней заработной платы за последние 12 месяцев и (или) иной документ, подтверждающийдоход супруга (супруги)
заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить(удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, заключениепо форме № 164/у <*>
копия свидетельства о браке
письменное согласие членов семьина прием ребенка (детей) в семью
копия свидетельства о прохождении подготовки лиц, желающих принять на воспитание в свою семью ребенка, оставшегося без попечения родителей, на территории Российской Федерации (прилагается гражданами, за исключением близкихродственников ребенка, а также лиц, которые являются
или являлись усыновителями и в отношении которых усыновление не было отменено, и лиц, которые являются или являлись опекунами (попечителями) детей и которые не былиотстранены от исполнения возложенных на них обязанностей)
документы, подтверждающие ведение кочевого и (или) полукочевого образа жизни, выданные органом местного самоуправления соответствующего муниципального района
<*>Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 июня 2014 г. N290н "Об утверждении Порядка медицинского освидетельствования граждан,намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), вприемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, а также формы заключения о результатах медицинскогоосвидетельствования таких граждан" (зарегистрирован Министерством юстицииРоссийской Федерации 28 июля 2014 г., регистрационный N 33306).