Приложение к Постановлению от 31.03.2009 г № 118-ПА

                                  ЗАЯВКА
                    НА УЧАСТИЕ В ПРЕДВАРИТЕЛЬНОМ ОТБОРЕ
                НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ ИЗ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА
по привлеченному кредиту либо договору финансовой аренды (лизинга) ________
___________________________________________________________________________
                     (полное наименование организации)
ИНН ____________________________ Р/счет организации _______________________
Наименование банка ________________________________________________________
БИК _________________________ Кор/счет ____________________________________
Коды видов деятельности организации по ОКВЭД ______________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Телефоны ___________________________________ Факс _________________________
Цель кредита по договору либо договору финансовой аренды (лизинга) ________
___________________________________________________________________________
Кредитный договор, договор финансовой аренды (лизинга) N __________________
от ___________________ в __________________________________________________
Процентная ставка по договору _____________________________________________
Расчетная сумма компенсации: _____________________ тыс.  рублей  исходя  из
соответствующей части ставки рефинансирования ____________________________%
Руководитель организации __________________________________________________
                                  (подпись)                (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _________________________________________________________
                                  (подпись)                (Ф.И.О.)
Дата ______________________ М.П.