Приложение к Решению от 30.10.2008 г № 50/3-507


                                  ОБРАЗЕЦ
                       СОБРАНИЕ (ИЛИ АДМИНИСТРАЦИЯ)
           МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "ХОЛМСКИЙ ГОРОДСКОЙ ОКРУГ"
                     МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
                                    АКТ
              проверки соблюдения земельного законодательства
"___" _____________ 200__ г.                                 N ____________
Время проверки                                      Место составления акта:
"___" час. "___" мин.                                ______________________
Должностным лицом, осуществляющим муниципальный земельный контроль ________
___________________________________________________________________________
                 (должность, Ф.И.О. лица, составившего акт)
_________________, руководствуясь ст. 72 Земельного кодекса РФ, рассмотрев:
__________________________________________________________________________,
               (рассмотренные материалы и кем предоставлены)
на основании распоряжения от "___" _____________ 200__ г. N ___________
в присутствии понятых:
1. ________________________________________________________________________
                 (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)
2. ________________________________________________________________________
                 (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)
и в присутствии свидетелей: _______________________________________________
___________________________________________________________________________
                 (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)
с участием: _______________________________________________________________
                       (Ф.И.О. специалиста, эксперта)
в присутствии: ____________________________________________________________
                (должность, наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
             Ф.И.О. законного представителя юридического лица,
___________________________________________________________________________
                         Ф.И.О. физического лица)
провел  проверку  соблюдения  земельного  законодательства   на   земельном
участке, расположенном по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_______________________, площадью _____________ кв. м,
используемого _____________________________________________________________
               (наименование юридического лица, руководитель,
___________________________________________________________________________
          ИНН, юридический адрес, банковские реквизиты, телефоны,
___________________________________________________________________________
      Ф.И.О. должностного лица или гражданина, ИНН, паспортные данные,
___________________________________________________________________________
                     адрес, место жительства, телефон)
    Перед  началом  проверки  участвующим  лицам   разъяснены   их    права
и  обязанности,  ответственность,  а  также  порядок  проверки   соблюдения
земельного законодательства.
    Понятым,  кроме  того,  до  начала  проверки    разъяснены   их   права
и обязанности, предусмотренные ст. 25.7 КоАП РФ.
Понятые: 1. ___________________     _______________________
                (подпись)                   (Ф.И.О.)
         2. ___________________     _______________________
                (подпись)                   (Ф.И.О.)
Специалисту (эксперту) разъяснены права и   обязанности,    предусмотренные
ст. 25.8, 25.9, 25.14 КоАП РФ.
___________________     _______________________
     (подпись)                  (Ф.И.О.)
___________________     _______________________
     (подпись)                  (Ф.И.О.)
    Представителю юридического лица, индивидуальному  предпринимателю   или
его представителю, физическому лицу и иным участникам  проверки  разъяснены
права и обязанности, предусмотренные ст. 25.1, 25.4, 25.5 КоАП РФ.
___________________     _______________________
     (подпись)                  (Ф.И.О.)
___________________     _______________________
     (подпись)                  (Ф.И.О.)
    Проверкой установлено: ________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    В   данных   действиях   усматриваются   признаки     административного
правонарушения,  предусмотренного  ч. _____ ст. _____ Кодекса    Российской
Федерации об административных правонарушениях.
    Объяснения    лица    (физического,    представителя      юридического,
индивидуального  предпринимателя  или  его  представителя)  по  результатам
проведенной проверки соблюдения земельного законодательства:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    С текстом акта ознакомлен:                       ______________________
                                                           (подпись)
    Объяснения и замечания
    по содержанию акта прилагаются:                  ______________________
                                                           (подпись)
    От участников проверки поступили (не поступили) заявления: ____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                           (содержание заявления)
    В ходе проверки производились: ________________________________________
___________________________________________________________________________
                 (обмер участка, фото-, видеосъемка и т.д.)
    К акту прилагается: ___________________________________________________
    С актом ознакомлены:
    Понятые: 1. ____________________     _______________________
                      (подпись)                 (Ф.И.О.)
             2. ____________________     _______________________
                      (подпись)                 (Ф.И.О.)
    Специалисты
    (эксперт):  ____________________     _______________________
                      (подпись)                 (Ф.И.О.)
    Иные участники
    проверки: 1. ___________________     _______________________
                      (подпись)                 (Ф.И.О.)
              2. ___________________     _______________________
                      (подпись)                 (Ф.И.О.)
    Должностное лицо,
    составившее акт ________________     _______________________
                      (подпись)                 (Ф.И.О.)