Приложение к Постановлению от 16.07.2004 г № 72/386 Перечень


                               СПИСОК
                     ДОВЕРЕННЫХ ЛИЦ КАНДИДАТА
_________________________________________________________________,
                    (инициалы, фамилия кандидата)
выдвинутого по двухмандатному ____________________________________
                                      (наименование округа)
избирательному округу N ______

N п/п Фамилия, имя, отчество Дата рождения Вид документа, серия, номер, дата выдачи Место работы, должность (род занятий) Адрес места жительства Телефон, телефакс
1 2 3 4 5 6 7
1.
10.

     _______________  ______________________
        (подпись)       (инициалы, фамилия)
Дата