правительствосахалинской области
постановление
от 10 декабря2018 г. № 590
г. Южно-Сахалинск
О внесении изменений в постановление Правительства Сахалинской
области от 26.12.2017 № 629 «Об утверждении Территориальной
программы Сахалинской области государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018год
и на плановый период 2019 и 2020 годов»
Правительство Сахалинской области постановляет:
1. Утвердить изменения, вносимые в Территориальную программу Сахалинскойобласти государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощина 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденную постановлениемПравительства Сахалинской области от 06.09.2018№ 441 (далее – Территориальная программа), согласно приложению № 1 к настоящемупостановлению.
2. Внести изменения в приложение № 1 к Территориальной программе,изложив его в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.
3. Внести изменения в приложение № 2 к Территориальной программе,изложив его в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению.
4. Опубликовать настоящее постановление в газете «Губернские ведомости»,на официальном сайте Губернатора и Правительства Сахалинской области, на «Официальноминтернет-портале правовой информации».
Председатель Правительства Сахалинской области | В.Г.Щербина |
приложениЕ № 1
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от | 10 декабря 2018 г. | № | 590 |
изменения,
вносимые в Территориальную программу Сахалинской областигосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденную постановлением ПравительстваСахалинской области от 26.12.2017 № 629(далее - Территориальная программа)
1. Внести в Территориальную программу следующие изменения:
1.1. В разделе VI :
1.1.1. Таблицу № 1 изложить в следующей редакции:
«Таблица № 1
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения | Нормативы объема медицинской помощи (на 1 жителя/ застрахованного) 2018 год | Нормативы объема медицинской помощи (на 1 жителя/ застрахованного) 2019 год | Нормативы объема медицинской помощи (на 1 жителя/ застрахованного) 2020 год | ||||
За счет средств соответствующих бюджетов | За счет средств ОМС | За счет средств соответствующих бюджетов | За счет средств ОМС | За счет средств соответствующих бюджетов | За счет средств ОМС | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию | вызов | 0,30 | | 0,30 | | 0,30 | ||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях | посещение с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала) | 0,70 | 2,4836 | 0,7 | 2,3618 | 0,7 | 2,3618 |
|
посещение по неотложной помощи | 0,56 | | 0,56 | | 0,56 | |||
обращение | 0,20 | 1,98 | 0,2 | 1,98 | 0,2 | 1,98 | ||
3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | случай лечения | 0,004 | 0,0724 | 0,04 | 0,067 | 0,04 | 0,067 | |
4. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях | случай госпитализации | 0,016 | 0,21914 | 0,016 | 0,22016 | 0,16 | 0,22016 | |
в том числе медицинская реабилитация в стационарных условиях в специализированных медицинских организациях и их структурных подразделениях | койко-день | 0,048 | | 0,058 | | 0,070 | ||
в том числе медицинская реабилитация в стационарных условиях для детей в возрасте 0-17 лет | койко-день | | 0,012 | | 0,014 | | 0,017 | |
5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | койко-день | 0,092 | 0,092 | | 0,092 | |
1.1.2. Таблицу № 1.1 изложить в следующей редакции:
«Таблица № 1.1
Уровни оказания медицинской помощи | Единица измерения | Нормативы объемов медицинской помощи на 1 человека в 2018 году | Нормативы объемов медицинской помощи на 1 человека в 2019 году | Нормативы объемов медицинской помощи на 1 человека в 2020 году | |||
в рамках Территориальной программы на 1 жителя | в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное | в рамках Территориальной программы на 1 жителя | в рамках базовой программы ОМС на | в рамках Территориальной программы на 1 жителя | в рамках базовой программы ОМС на 1 застрахованное лицо | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1. Скорая медицинская помощь | |||||||
1 уровень | Число | | 0,11 | | 0,2402 | | 0,2402 |
2 уровень | | 0,16 | | 0,0594 | | 0,0594 | |
3 уровень | | 0,03 | | 0,0004 | | 0,0004 | |
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях | |||||||
1 уровень | Посещение с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала) | 0,54 | 1,0813 | 0,54 | 1,2809 | 0,54 | 1,2809 |
2 уровень | 0,16 | 0,9596 | 0,16 | 0,8009 | 0,16 | 0,8009 | |
3 уровень | | 0,4427 | | 0,28 | | 0,28 | |
1 уровень | Посещение по неотложной помощи | | 0,27 | | 0,34 | | 0,34 |
2 уровень | | 0,16 | | 0,15 | | 0,15 | |
3 уровень | | 0,13 | | 0,07 | | 0,07 | |
1 уровень | Обращение в связи с заболеваниями | 0,072 | 1,13 | 0,072 | 1,18 | 0,072 | 1,18 |
2 уровень | 0,072 | 0,61 | 0,072 | 0,62 | 0,072 | 0,62 | |
3 уровень | 0,056 | 0,24 | 0,056 | 0,18 | 0,056 | 0,18 | |
3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | |||||||
1 уровень | Случаи лечения | 0,001 | 0,0373 | 0,001 | 0,035 | 0,001 | 0,035 |
2 уровень | 0,002 | 0,0235 | 0,002 | 0,029 | 0,002 | 0,029 | |
3 уровень | 0,001 | 0,0116 | 0,001 | 0,003 | 0,001 | 0,003 | |
4. Медицинская помощь в стационарных условиях | |||||||
1 уровень | Случаи госпитализации | 0,012 | 0,06664 | 0,012 | 0,06 | 0,012 | 0,06 |
2 уровень | 0,003 | 0,0389 | 0,003 | 0,05116 | 0,003 | 0,05116 | |
3 уровень | 0,001 | 0,1136 | 0,001 | 0,109 | 0,001 | 0,109 | |
в том числе медицинская реабилитация | |||||||
1 уровень | Койко-дни | | 0 | | 0,006 | | 0,006 |
2 уровень | | 0,025 | | 0,031 | | 0,037 | |
3 уровень | | 0,023 | | 0,021 | | 0,027 | |
из них медицинская реабилитация детей (0-17 лет) | |||||||
3 уровень | Койко-дни | | 0,012 | | 0,014 | | 0,017 |
1.2. Таблицу № 2 раздела VII изложить в следующей редакции:
«Таблица № 2
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица | Нормативы затрат на единицу медицинской помощи 2018 год | Нормативы затрат на | Нормативы затрат на единицу медицинской помощи 2020 год | ||||
За счет средств соответствующих бюджетов | За счет средств ОМС | За счет средств соответствующих бюджетов | За счет средств ОМС | За счет средств соответствующих бюджетов | За счет средств ОМС | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию | вызов | | 5340,73 | | 5 421,26 | | 5 623,70 | |
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях | посещение с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала) | 1 309,04 | 2562,77 | 1 281,94 | 2 694,84 | 1 243,37 | 2 795,48 | |
посещение по неотложной помощи | | 1328,15 | | 1 309,06 | | 1 357,95 | ||
обращение | 3 770,05 | 3004,14 | 3 719,29 | 3 010,36 | 3 605,43 | 3 122,78 | ||
3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | случай лечения | 25 673,67 | 41461,05 | 26 414,17 | 40 606,42 | 27 423,97 | 42 122,75 | |
4. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях | случай госпитализации | 174 315,59 | 77422,74 | 187 498,90 | 79 466,31 | 167 262,65 | 82 433,72 | |
в том числе медицинская реабилитация в стационарных условиях в специализированных медицинских организациях и их структурных подразделениях | койко-день | | 9058,00 | | 9 157,00 | | 9 202,00 | |
в том числе медицинская реабилитация детей (0-17 лет) | койко-день | | 12682,00 | | 15190,00 | | 15265,00 | |
5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | койко-день | 4 553,58 | | 4 203,0 | | 4 242,44 | |
2. Внести в приложение № 3 к Территориальнойпрограмме следующие изменения:
2.1. Пункт 68 исключить.
2.2. Пункт 69 считать пунктом 68.
2.3. В строке «Итого медицинских организаций,участвующих в территориальной программе» цифры «69» заменить цифрами «68».
2.4. В строке «из них медицинских организаций,осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования» цифры«57» заменить цифрами «56».
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от | 10 декабря 2018 г. | № | 590 |
«ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к Территориальной программе Сахалинской
области государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи на
2018 год и на плановый период 2019 и 2020
годов, утвержденной постановлением
Правительства Сахалинской области
от | 26 декабря 2017 г. | | № | 629 |
СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙПРОГРАММЫ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ
государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год
и на плановыйпериод 2019 и 2020 годов по источникам финансового обеспечения
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | № строки | 2018 год | Плановый период | ||||
Утвержденная стоимость территориальной программы ОМС | Расчетная стоимость территориальной программы на 2019 г. | Расчетная стоимость территориальной программы ОМС на 2020 г. | |||||
Всего (тыс. руб.) | на одного жителя/ застрахованного в год (руб.) | Всего (тыс. руб.) | на одного жителя/ застрахованного в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одного жителя/ застрахованного в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02+ 03), в том числе: | 01 | 24 587 965,60 | 47 471,57 | 24 252 680,1 | 46 841,87 | 24 362 874,0 | 46 957,63 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации * | 02 | 6 130 709,20 | 12 507,03 | 5 650 847,5 | 11 603,45 | 5 066 181,9 | 10 402,90 |
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 08) | 03 | 18 457 256,40 | 34 964,54 | 18 601 832,60 | 35 238,42 | 19 296 692,10 | 36 554,73 |
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06+ 07) в том числе: | 04 | 18 457 256,40 | 34 964,54 | 18 601 832,60 | 35 238,42 | 19 296 692,10 | 36 554,73 |
1.1. субвенции из бюджета ФОМС | 05 | 11 411 812,40 | 21 617,99 | 11 834 508,60 | 22 418,72 | 12 312 413,20 | 23 324,04 |
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов РФ на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС | 06 | 6 975 071,20 | 13 213,24 | 6 767 324,00 | 12 819,69 | 6 984 278,90 | 13 230,68 |
1.3. прочие поступления | 07 | 70 372,80 | 133,31 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе: | 08 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта РФ в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) | 09 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта РФ в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» | 10 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
* Без учета бюджетных ассигнованийфедерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов(строки 06 и 10).
** Без учета расходов на обеспечениевыполнения территориальными фондами ОМС своих функций, предусмотренных законом обюджете территориального фонда ОМС по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
Справочно | 2018 | 2019 | 2020 | |||
всего (тыс. руб.) | на одно застрахованное лицо в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одно застрахованное лицо в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одно застрахованное лицо в год (руб.) | |
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций | 112 361,30 | 212,85 | 112 361,30 | 212,85 | 112 361,30 | 212,85 |
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к постановлению Правительства
Сахалинской области
от | 10 декабря 2018 г. | № | 590 |
«ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
кТерриториальной программе Сахалинской
областигосударственных гарантий бесплатного
оказаниягражданам медицинской помощи на
2018год и на плановый период 2019 и 2020
годов,утвержденной постановлением
ПравительстваСахалинской области
от | 26 декабря 2017 г. | | № | 629 |
У ТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ САХАЛИНСКОЙОБЛАСТИ
государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи
на 2018 год по условиям ее оказания
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | № строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи на 1-го жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения | |||
руб. | тыс. руб. | в % к итогу | |||||||
за счет средств бюджета субъекта РФ | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета субъекта РФ | средства ОМС | ||||||
A | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Российской Федерации | 01 | | | | 10 213,81 | x | 5 006 616,5 | x | 20,37 |
в том числе <*>: | | | | | | | | | |
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе | 02 | вызов | | | 6,98 | | 3 420,6 | x | |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | | | | | 1 300,0 | | |
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 04 | посещение с проф. целью | 0,7 | 1 309,04 | 916,33 | x | 449 166,5 | x | |
05 | обращение | 0,2 | 3 770,05 | 754,10 | x | 369 643,5 | x | | |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с проф. целью | | | | | 3000,0 | | |
07 | обращение | | | | | | | | |
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 08 | случай госпитализации | 0,016 | 174 315,59 | 2 788,73 | x | 1 366 982,9 | x | |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | | | | | 38 473,5 | | |
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | случай лечения | 0,004 | 25 673,67 | 102,65 | x | 50 320,4 | x | |
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | | | | | | | |
5. паллиативная медицинская помощь | 12 | к/день | 0,092 | 4 553,58 | 418,92 | x | 205 348,3 | x | |
6. иные госуд. и муниц. услуги (работы) | 13 | | | | 4 291,71 | | 2 103 712,3 | | |
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ | 14 | случай госпитализации | 0,00415 | 224 851,25 | 934,39 | | 458 022,0 | | |
II. Средства консолидированного бюджета субъекта РФ на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>: | 15 | | | | 2293,22 | | 1 124 092,7 | | 4,57 |
- санитарного транспорта | 16 | | | | | | 130 362,5 | | |
- КТ | 17 | | | | | | 40000,0 | | |
- МРТ | 18 | | | | | | 0 | | |
- иного медицинского оборудования | 19 | | | | | | 953 730,2 | | |
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: | 20 | | | | | 34 964,54 | | 18 457 256,40 | 75,06 |
- скорая медицинская помощь (сумма строк 28 + 33) | 21 | вызов | 0,30 | 5 340,73 | x | 1 602,22 | x | 845 787,90 | |
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 22.1 | посещение с проф. целью | 2,4836 | 2 562,77 | x | 6 364,90 | x | 3 359 935,24 | |
22.2 | посещение по неотложной помощи | 0,56 | 1 328,15 | x | 743,76 | x | 392 619,75 | | |
22.3 | обращение | 1,98 | 3 004,14 | x | 5 948,20 | x | 3 139 965,56 | | |
- специализированная помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе | 23 | случай госпитализации | 0,21914 | 77 422,74 | x | 16 966,42 | x | 8956318,22 | |
- мед. реабилитация в стационарных условиях (из стр. 23) | 23.1 | случай госпитализации | 0,048 | 9 058,00 | x | 434,78 | x | 229 513,84 | |
высокотехнологичная медицинская помощь сумма строк (30.2 + 35.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,00246 | 203 701,84 | x | 501,11 | x | 264 526,61 | |
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36) | 24 | случай лечения | 0,0724 | 41 461,05 | x | 3001,78 | x | 1 584 594,63 | |
- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37) | 25 | к/день | | | | | | | |
- затраты на АУП в сфере ОМС | 26 | | | | x | 337,26 | x | 178 035,10 | |
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам | 27 | | | | x | 34 627,28 | | 18 279 221,30 | |
- скорая медицинская помощь | 28 | вызов | 0,30 | 5 340,73 | x | 1 602,22 | x | 845 787,90 | |
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 29.1 | посещение с проф. целью | 2,4836 | 2 562,77 | x | 6 364,90 | x | 3 359 935,24 | |
29.2 | посещение по неотложной помощи | 0,56 | 1 328,15 | x | 743,76 | x | 392 619,75 | | |
29.3 | обращение | 1,98 | 3 004,14 | x | 5 948,20 | x | 3 139 965,56 | | |
- специализированная помощь в стационарных условиях, в том числе | 30 | случай госпитализации | 0,21914 | 77 422,74 | x | 16 966,42 | x | 8 956 318,22 | |
- мед реабилитация в стационарных условиях | 30.1 | койко-дней | 0,048 | 9 058,00 | x | 434,78 | x | 229 513,84 | |
- ВМП | 30.2 | случай госпитализации | 0,00246 | 203 701,84 | x | 501,11 | x | 264 526,61 | |
- в условиях дневного стационара | 31 | случай лечения | 0,0724 | 41 461,05 | x | 3001,78 | x | 1 584 594,63 | |
2. Медицинская помощь, по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС | 32 | | | | x | 0,00 | x | 0,00 | |
- скорая медицинская помощь | 33 | вызов | | | x | | x | | |
- медицинская помощь в амбулаторных условиях | 34.1 | посещение с проф. целью | 0,00 | 0,00 | x | 0,00 | x | 0,00 | |
34.2 | посещение по неотложной помощи | | | | | | | | |
34.3 | обращение | | | | | | | | |
- специализированная помощь в стационарных условиях | 35 | случай госпитализации | | | | | | | |
- мед реабилитация в стационарных условиях | 35.1 | койко-дней | | | | | | | |
- ВМП | 35.2 | случай госпитализации | | | | | | | |
- в условиях дневного стационара | 36 | случай лечения | 0,00 | 0,00 | | 0,00 | | 0,00 | |
- паллиативная медицинская помощь | 37 | койко-дней | | | | | | | |
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20) | 38 | | | | 12 507,03 | 34 964,54 | 6 130 709,20 | 18 457 256,40 | 100 |
* Безучета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерациина содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшиев тариф).
** Указываютсярасходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретениемедицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС,сверх ТПОМС.
*** В случае включения паллиативной медицинскойпомощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующимплатежом субъекта РФ.».