Приложение к Постановлению от 09.07.2004 г № 71/377 Инструкция
Форма N 8
В окружную избирательную комиссию
избирательного округа N 1
_____________________________________
(наименование избирательной комиссии)
СВЕДЕНИЯ
ОБ ИСТОЧНИКАХ СРЕДСТВ ИЗБИРАТЕЛЬНОГО ЗАЛОГА,
ВНЕСЕННОГО КАНДИДАТОМ, ПОЛИТИЧЕСКОЙ ПАРТИЕЙ,
ИЗБИРАТЕЛЬНЫМ БЛОКОМ
Кандидат (политическая партия, избирательный блок)
Иванов Иван Иванович
избирательный округ N 1
N 000000000000000000000
__________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество кандидата, наименование и номер
избирательного округа или наименование политической партии,
избирательного блока,
реквизиты специального избирательного счета)
| N
п/п |
Источники поступления
средств избирательного
залога (жертвователи) |
Обязательные реквизиты,
идентифицирующие
перечисление средств |
Сумма в
рублях |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Примеры заполнения формы |
| 1. |
Сидоров Сидор
Сидорович |
г. Анива, ул. Неделина,
5, кв. 35,
25.10.1946 г.р. |
5000 |
| 2. |
ОАО "Луч" |
р/с 30002985701111876567
Мурманский траловый фл.
КБ "Мурман" в ОПЕРУ
Мосбизнесбанка Москвы |
22000 |
|
Итого: |
|
27000 |
Кандидат И.И.Иванов
___________________________________
(инициалы, фамилия, подпись, дата)
(Уполномоченные представители
политической партии,
избирательного блока:
с правом первой подписи ____________________________________
(инициалы, фамилия, подпись, дата)
с правом второй подписи) ____________________________________
(инициалы, фамилия, подпись, дата)