Приложение к Закону от 06.07.2004 г № 519 Программа
Программа "Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения сахалинской области на 2004 - 2008 годы"
Перечень основных понятий и терминов
В целях Программы "Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения Сахалинской области на 2004 - 2008 годы" используются следующие основные понятия и термины:
санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности;
среда обитания человека (далее - среда обитания) - совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности человека;
факторы среды обитания - биологические (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные), химические, физические (шум, вибрация, ультразвук, инфразвук, тепловые, ионизирующие, неионизирующие и иные излучения), социальные (питание, водоснабжение, условия быта, труда, отдыха) и иные факторы среды обитания, которые оказывают или могут оказывать воздействие на человека и (или) на состояние здоровья будущих поколений;
санитарно-эпидемиологическая обстановка - состояние здоровья населения и среды обитания на определенной территории в конкретно указанное время;
гигиенический норматив - установленное исследованиями допустимое максимальное или минимальное количественное и (или) качественное значение показателя, характеризующего тот или иной фактор среды обитания с позиции его безопасности и (или) безвредности для человека;
государственное санитарно-эпидемиологическое нормирование - деятельность по обоснованию, регистрации, ведению единой федеральной базы данных; по установлению критериев безопасности и безвредности факторов среды обитания;
государственные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (далее - санитарные правила) - нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования (в том числе критерии безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы), несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний;
социально-гигиенический мониторинг - государственная система наблюдений за состоянием здоровья населения и среды обитания, их анализа, оценки и прогноза, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания;
государственный санитарно-эпидемиологический надзор - деятельность по предупреждению, обнаружению, пресечению нарушений законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в целях охраны здоровья населения и среды обитания;
инфекционные заболевания - инфекционные заболевания человека, возникновение и распространение которых обусловлено воздействием на человека биологических факторов среды обитания (возбудителей инфекционных заболеваний) и возможностью передачи болезни от заболевшего человека, животного к здоровому человеку;
природно-очаговые инфекции - инфекционные заболевания, связанные с возбудителем, циркулирующим в определенной климатической зоне;
вакцинопрофилактика - система мер, направленных на предупреждение и снижение видами заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики;
холодовая цепь - система, обеспечивающая оптимальный температурный режим хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов на всех этапах пути их следования от предприятий-изготовителей до вакцинируемого;
молчащая территория - территория, на которой не зарегистрированы случаи острых вялых параличей либо их число меньше прогнозируемого.
Паспорт Программы
"Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия
населения Сахалинской области
на 2004 - 2008 годы"
Наименование Программы "Обеспечение
санитарно-эпидемиологического
благополучия населения Сахалинской
области на 2004 - 2008 годы"
(далее - Программа)
Основание для подготовки Федеральный закон от 30.03.1999
Программы N 52-ФЗ "О
санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения",
Федеральный закон от 17.09.1998
N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике
инфекционных болезней", протокол
заседания коллегии территориальных
и федеральных органов
исполнительной власти при Главном
федеральном инспекторе по
Сахалинской области от 21.04.2003
Государственный Администрация Сахалинской области
заказчик Программы
Основные разработчики Санитарно-эпидемиологическая
Программы служба Сахалинской области,
департамент здравоохранения
Сахалинской области
Основные цели Программы Обеспечение
санитарно-эпидемиологического
благополучия населения,
стабилизация состояния здоровья
населения, снижение уровня
заболеваемости и смертности от
инфекций, управляемых средствами
вакцинопрофилактики
Основные задачи Программы - Профилактика заболеваний,
обусловленных средой обитания;
- профилактика инфекционных
заболеваний;
- охрана территории области от
завоза и распространения особо
опасных инфекционных заболеваний
людей, животных и растений, а
также токсических веществ;
- вакцинопрофилактика;
- контроль уровней облучения
населения, в том числе
производственного персонала, от
природных и искусственных
радиоактивных источников;
- контроль за влиянием
неблагоприятных физических
факторов (электромагнитные
излучения, шум, вибрация,
неудовлетворительный микроклимат)
на население, в том числе и на
работающих
Сроки реализации 2004 - 2008 годы
Программы
Исполнители мероприятий
Программы Центр государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора в Сахалинской области
(далее - ЦГСЭН в Сахалинской
области), Центр государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора в г. Южно-Сахалинске,
центры государственного
санитарно-эпидемиологического
надзора в районах области,
департамент здравоохранения
Сахалинской области,
государственная ветеринарная
служба с государственной
ветеринарной инспекцией,
государственная инспекция по
карантину растений,
Санкт-Петербургская медицинская
академия им. Мечникова,
Владивостокский государственный
медицинский университет,
Эндокринологический научный центр
Российской Академии медицинских
наук, Институт вирусологии им.
Ивановского Российской академии
медицинских наук, Новосибирский
НИИ эпидемиологии и микробиологии
Сибирского отделения АМН РФ,
Иркутский научно-исследовательский
противочумный институт Сибири и
Дальнего Востока
Объемы и источники Общая стоимость Программы на пять
финансирования Программы лет составляет 56439,239 тыс.
руб., из них 14096,663 тыс. руб.
- средства областного бюджета,
42342,576 тыс. руб. - собственные
средства ЦГСЭН в Сахалинской
области и средства других
организаций (общая стоимость
Программы представлена в
таблице 7)
Ожидаемые результаты Стабилизация показателей состояния
реализации Программы здоровья населения; уменьшение
прямых и косвенных, предполагаемых
и реальных экономических потерь от
заболеваемости населения
Сахалинской области
Система контроля Контроль за реализацией Программы
за исполнением Программы осуществляет администрация
Сахалинской области1.Профилактика заболеваний, обусловленных средой обитания
Среда обитания наряду с социально-экономическими факторами оказывает существенное влияние на состояние здоровья населения Сахалинской области.
На контроле у санитарно-эпидемиологической службы Сахалинской области стоит 235 источников хозяйственно-питьевого водоснабжения. Работа по переходу на наиболее эпидемиологически безопасные источники питьевого водоснабжения позволила в 2003 г. на 16% увеличить количество подземных источников.
В целом по Сахалинской области уменьшается количество источников питьевого водоснабжения, не отвечающих санитарным требованиям (2000 г. - 36,7%; 2001 г. - 27,9%; 2002 г. - 22,9%; 2003 г. - 21,82% от общего числа источников).
Отмечается тенденция к снижению удельного веса неудовлетворительных проб по микробиологическим и санитарно-химическим показателям в источниках централизованного водоснабжения, и эти показатели ниже, чем в среднем по России (микробиологические: 2000 г. - 7,6%; 2001 г. - 7,1%; 2002 г. - 5,2%; 2003 г. - 4,9%; санитарно-химические: 2000 г. - 28,2%; 2001 г. - 21,0%; 2002 г. - 19,3%; 2003 г. - 15,3%). Обеспеченность обеззараживающими установками коммунальных и ведомственных водопроводов, использующих поверхностные источники, возросла в 3,3 раза. Вместе с этим, более половины водопроводов из поверхностных источников водоснабжения не имеют водоподготовительных сооружений, причем их удельный вес в общем числе источников водоснабжения возрос с 45,5% в 2002 году до 52,3% в 2003 год.
Показатели качества воды в распределительной сети по микробиологическим показателям стабильно улучшаются (2000 г. - 13,6%, 2001 г. - 12,2%, 2002 г. - 10,6%, 2003 г. - 9,5%), но по-прежнему превышают среднероссийские. Показатели качества воды по санитарно-химическим показателям в течение трех лет остаются на одном уровне (32,8%) и в 1,6 раз превышают среднефедеральные показатели.
Профессиональная заболеваемость за 2003 год снизилась более чем в 2 раза. Наибольшее число заболевших - работники угольных предприятий. Число лиц с двойным диагнозом несколько снизилось. По-прежнему преобладают заболевания, вызванные воздействием физических факторов.
Состояние рабочих мест на территории Сахалинской области в динамике за последние несколько лет свидетельствует об уменьшении содержания паров и газов, пыли и аэрозолей и снижению уровня шума, вибрации и показателей освещенности.
На территории Сахалинской области в 2003 году по сравнению с 2002 годом отмечается снижение количества неудовлетворительных проб пищевых продуктов по санитарно-химическим показателям на 1,9% (7,2% и 5,3% соответственно). Остается высоким удельный вес неудовлетворительных проб пищевой продукции, реализуемой и выпускаемой в Сахалинской области, по микробиологическим показателям он составил 8,6% в 2003 году.
По результатам проведенного надзора за объектами питания запрещена реализация 1511 партий пищевых продуктов общим объемом 191483 кг (в 2002 году 1414 партий объемом 31098 кг). Истечение сроков годности продукции является основной причиной запрещения реализации продовольственного сырья и пищевых продуктов (69,6%).
В течение последних лет наблюдается улучшение санитарно-эпидемиологического состояния объектов, предназначенных для детей и подростков.
Длительное время не решается проблема, связанная с нормализацией температурного режима на объектах, предназначенных для детей и подростков. По этому показателю область находится в числе отстающих субъектов в России. Ежегодно специалистами санитарно-эпидемиологической службы приостанавливается функционирование каждого 10-го дошкольного учреждения и каждой 5-й школы из-за низкой температуры в помещениях.
На протяжении ряда лет в Долинском, Корсаковском, Макаровском, Невельском, Поронайском, Смирныховском районах в зимний период показания более 75% от всего количества замеров температуры воздуха в учебных классах были значительно ниже установленных гигиенических норм. Как правило, эта ситуация связана с неудовлетворительным теплоснабжением населенных пунктов.
Не выполняются утвержденные нормы питания в дошкольных учреждениях и школах-интернатах для детей с нарушением физического и психического развития, финансируемых из муниципальных бюджетов. В таких учреждениях дефицит потребления рыбы, молочных продуктов, фруктов, овощей достигает более 50%.
С 2000 года обеспечение горячим питанием школьников держится на стабильном уровне, на конец 2003 года этот показатель составлял 57%, для сравнения в 1998 году этот показатель составлял 20%.
Программой предусматривается ведение социально-гигиенического мониторинга, формирование областного и районных информационных фондов социально-гигиенического мониторинга.
Социально-гигиенический мониторинг основывается на анализе больших объемов информации, характеризующих множество происходящих процессов. Использование единой информационной системы - одно из основных условий решения задач комплексного изучения любых сложных процессов. В настоящее время единая информационная база и средства учета отсутствуют или используются недостаточно.
Мероприятия, объемы и источники финансирования представлены в таблице 1.
Ожидаемый результат выполнения мероприятий:
- улучшение качества воды в распределительной сети по микробиологическим и санитарно-химическим показателям;
- улучшение качества пищевой продукции, реализуемой и выпускаемой в Сахалинской области, по санитарно-химическим и по микробиологическим показателям;
- снижение профессиональной заболеваемости;
- улучшение санитарно-эпидемиологического состояния и нормализации температурного режима на объектах, предназначенных для детей и подростков.
2.Профилактика инфекционных заболеваний
В результате профилактики инфекционных заболеваний за последние пять лет эпидемиологическая обстановка в Сахалинской области в значительной степени стабилизировалась.
Снизилась заболеваемость сальмонеллезом, дизентерией, прочими кишечными инфекциями, вирусным гепатитом A. Значительно сократилось количество вспышек групповых заболеваний среди населения. Проводимая с 2000 года кампания по вакцинации против вирусного гепатита B отдельных категорий детского и взрослого населения позволила снизить заболеваемость парентеральными гепатитами более чем в 2 раза по сравнению с 1998 годом.
Достигла спорадического уровня заболеваемость основными нозологическими формами управляемых инфекций, что является закономерным следствием планомерной деятельности санитарной и медицинской служб по реализации программы иммунизации населения.
Снижена заболеваемость основными видами гельминтозов. Регистрируются только спорадические случаи заболеваний природно-очаговыми инфекциями.
Вместе с тем, уровень общей инфекционной заболеваемости населения Сахалинской области остается высоким. Ежегодно регистрируются 170 - 180 тыс. случаев инфекционных заболеваний. Экономические потери от инфекционных болезней составляют более 250 млн. рублей в год. Показатели заболеваемости дизентерией, острыми кишечными инфекциями установленной и неустановленной этиологии, менингококковой инфекцией, ветряной оспой, псевдотуберкулезом, клещевым боррелиозом, острыми респираторно-вирусными инфекциями, сифилисом, гонореей, хроническими вирусными гепатитами, носительства вирусов гепатитов B и C, выше, чем в среднем по Российской Федерации.
В структуре инфекционных заболеваний около 90% составляют грипп и ОРВИ, частота заболеваний которыми в Сахалинской области превышает российские показатели.
Отмечаются случаи заболеваний эпидемическим паротитом среди однократно привитых школьников и подростков, не получивших своевременную ревакцинацию против данной инфекции.
Основным фактором передачи кишечных инфекций и вирусного гепатита A в населенных пунктах Сахалинской области остается питьевая вода.
В течение последних четырех лет прослеживается тенденция к росту заболеваемости клещевым боррелиозом (болезнь Лайма). Наряду с этим, по данным мониторинговых исследований, в отдельных районах области наблюдается активизация природных очагов инфекционных заболеваний, общих для человека и животных, в частности туляремии, клещевого энцефалита, геморрагической лихорадки с почечным синдромом и т.п. Усиление хозяйственно-экономической деятельности в этих районах, обусловленное реализацией шельфовых проектов, может привести к появлению случаев данных заболеваний среди населения.
Остается напряженной эпидемиологическая ситуация по заболеваниям, передаваемым половым путем. В последние пять лет в Сахалинской области уровень заболеваемости гонореей вырос на 54,6%.
Отмечается повышение уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Количество инфицированных вирусом иммунодефицита превысило 100 человек, большинство случаев заражения выявлены в последние пять лет.
Актуальны проблемы санитарной охраны территории Сахалинской области от завоза особо опасных инфекций и тяжелого острого респираторного синдрома (атипичная пневмония). В 1999 году в г. Южно-Сахалинске была зарегистрирована вспышка холеры.
Эпидемиологическая ситуация по паразитарным заболеваниям в Сахалинской области остается сложной. В 2002 году, несмотря на снижение заболеваемости гельминтозами и кишечными простейшими на 27% по сравнению с 2001 годом, было зарегистрировано 4322 инвазированных по 9-ти нозологическим формам.
Несвоевременное проведение профилактических мероприятий может привести к резкому ухудшению эпидемиологической ситуации, непоправимому ущербу здоровья населения, большим материальным потерям.
Мероприятия, объемы и источники финансирования представлены в таблице 2.
Ожидаемый результат выполнения мероприятий - уменьшение заболеваемости:
- всеми формами вирусных гепатитов B и C на 30%;
- коклюшем - до уровня 3 на 100 тысяч населения;
- дифтерией, корью, эпидемическим паротитом - до единичных случаев;
- снижение удельного веса групповой и вспышечной заболеваемости кишечными инфекциями и вирусным гепатитом A - до уровня 3%.
3.Охрана территории Сахалинской области от завоза и распространения особо опасных инфекционных заболеваний людей, животных и растений, а также токсических веществ
В настоящее время одним из факторов, оказывающих неблагоприятное влияние на санитарно-эпидемиологическую обстановку, является угроза завоза особо опасных инфекционных заболеваний, а также токсических веществ, которые способны нанести значительный ущерб народному хозяйству и состоянию здоровья населения.
В мире, в том числе и в нашей стране, резко активизировались эпидемиологические очаги холеры. Реальна угроза завоза чумы и тяжелого острого респираторного синдрома (атипичная пневмония), зарегистрированного в 30 странах мира. Ликвидация последствий их распространения потребует значительных финансовых и материальных затрат.
Сложным остается положение в Сахалинской области в связи со значительным объемом поставок из-за рубежа продуктов питания, пищевого сырья и товаров народного потребления. При этом большая часть поставщиков уклоняется от выполнения санитарных правил, определяющих порядок ввоза пищевой продукции.
Действующие в Сахалинской области санитарно-карантинный пункт (в аэропорту г. Южно-Сахалинска) и санитарно-контрольные отделения (в городах: Невельск, Холмск, Корсаков, Александровск-Сахалинский, Поронайск, Оха, Углегорск, Южно-Курильск, Северо-Курильск, Томари) не отвечают современным требованиям по материально-техническому оснащению, не укомплектованы в достаточном количестве квалифицированными кадрами. В связи с этим возникают проблемы в сфере санитарно-эпидемиологического контроля.
Мероприятия, объемы и источники финансирования представлены в таблице 3.
Ожидаемый результат выполнения мероприятий данного раздела - сокращение прямых и косвенных потерь посредством предотвращения завоза на территорию Сахалинской области особо опасных инфекционных заболеваний, улучшение состояния здоровья населения.
4.Вакцинопрофилактика
Совершенствование деятельности в области иммунопрофилактики, реализация целевых областных программ по вакцинации населения позволили добиться устойчиво высоких (более 95%) показателей охвата прививками против дифтерии, коклюша, эпидемического паротита, кори и полиомиелита во всех возрастных группах населения и, как следствие, снижения уровня заболеваемости данными инфекциями.
Удалось стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по уровню заболеваемости дифтерией. С 1998 года уровень заболеваемости этой инфекцией снизилась в сотни раз. Достигнут спорадический уровень заболеваемости коклюшем и эпидемическим паротитом. Случаи кори, полиомиелита и носительства токсигенных штаммов коринебактерий дифтерии не регистрируются. После введения в 2001 году плановой иммунизации детей показатель заболеваемости краснухой снизился в 2,3 раза. В результате вакцинации населения против вирусного гепатита B в 2003 году заболеваемость им снизилась на 25,4%, хроническим вирусным гепатитом B - на 19,5%, носительством вируса гепатита B - на 52,7%.
На средства, выделенные на реализацию разделов Программы "Вакцинопрофилактика" и "Иммунопрофилактика вирусного гепатита B", закупались вакцины против эпидемического паротита, вирусного гепатита B, краснухи. Проведена ревакцинация против кори однократно привитых детей старше шести лет. Привито против эпидемического паротита 155443 подростка. Вакцинированы против вирусного гепатита B учащиеся 7 классов, против краснухи - 5274 девочки в возрасте 12 - 13 лет.
Ежегодные кампании по проведению прививок повышают заинтересованность населения в профилактической вакцинации. Количество населения, привитого против гриппа, возросло с 13% в 1999 году до 30% в 2003 году, что позволило снизить интенсивность сезонных эпидемических подъемов заболеваемости. Иммунизировано против вирусного гепатита B 52,7 тыс. человек. С целью предупреждения случаев врожденной краснухи было привито более 2 тыс. женщин, планирующих беременность и не болевших этим заболеванием.
Несмотря на несомненные успехи в области вакцинопрофилактики, деятельность по расширенной иммунизации населения не завершена.
Для кардинального изменения ситуации по заболеваемости вирусным гепатитом B вакцинация детей 13 лет должна проводиться ежегодно в течение последующих 10 лет, поскольку в настоящее время большинство из них остаются не привитыми. Не привито более 50% от числа лиц из групп профессионального риска, а также реципиентов крови и контактных в очагах вирусного гепатита.
До настоящего времени не проведена ревакцинация против эпидемического паротита 24,5 тыс. школьников и подростков, циркуляция возбудителя среди данного контингента продолжается.
Перед органами здравоохранения Российской Федерации поставлена задача ликвидации кори к 2010 году. В Сахалинской области соответствующие мероприятия предусмотрены Программой.
Запланировано привить в Сахалинской области более 16 тыс. непривитых лиц из числа неработающих граждан, пенсионеров и инвалидов.
В 2003 году снизились показатели по уровню заболеваемости коклюшем - восемь случаев инфекции против двух в 2002 году (3 из 8 заболевших детей в 2003 году были привиты в срок и по возрасту).
Вакцинировано против краснухи только 21,2% от общего количества детей в возрасте от 1 года до 14 лет. Обеспеченность вакциной против краснухи в соответствии с Национальным календарем составляет не более 50% от требуемого количества. Основной задачей остается систематическая вакцинация девочек предподросткового и подросткового возраста в Сахалинской области.
Совершенствование надзора за острыми вялыми параличами, изучение состояния коллективного иммунитета населения - приоритетное направление деятельности санитарной и медицинской служб в целях поддержания свободного от полиомиелита статуса после сертификации территории Российской Федерации.
Ежегодный экономический ущерб от эпидемий гриппа в Сахалинской области составляет около 120 млн. рублей. Вакцинация населения от гриппа имеет первостепенное значение.
Не обеспечена эффективная "холодовая цепь" при транспортировке и хранении медицинских иммунобиологических препаратов. Лечебно-профилактические учреждения не имеют достаточного количества сумок-холодильников, термоконтейнеров и другого холодильного оборудования для хранения вакцин.
Мероприятия, объемы и источники финансирования представлены в таблице 4.
Ожидаемый результат выполнения мероприятий:
- стабилизация эпидемического процесса ряда управляемых инфекций, в том числе - дифтерии, коклюша, эпидемического паротита, краснухи, гриппа и вирусного гепатита B;
- поддержание статуса Сахалинской области как территории, свободной от полиомиелита;
- предупреждение случаев врожденной краснухи;
- улучшение эпидемиологической ситуации по вирусному гепатиту A;
- снижение заболеваемости, количества осложнений и смертности среди детей и взрослых с наибольшей вероятностью неблагоприятных последствий гриппа и контингентов с повышенной вероятностью инфицирования (воспитанники детских дошкольных учреждений, учащиеся школ, преподаватели, медики, работники транспорта и другие).
5.Контроль уровней облучения населения, в том числе производственного персонала, от природных и искусственных радиоактивных источников
Природные источники радиации воздействуют на людей, как в жилищно-коммунальной, так и в производственной сферах. Наибольшую долю в облучение населения вносят радон, естественные и искусственные радионуклиды.
По данным Научного комитета ООН, по действию атомной радиации около 20% всех заболеваний раком обусловлены воздействием радона и его дочерних продуктов. Основным источником проникновения радона в воздух помещений является геологическое пространство под зданием. Концентрация и потоки радона крайне неравномерны и зависят как от геолого-геофизических характеристик природной среды и климатических условий, так и от конструкции зданий и системы их вентиляции.
Основными целями являются предотвращение техногенного загрязнения окружающей среды природными радионуклидами и минимизация их вредного воздействия на состояние здоровья населения на территории Сахалинской области.
Выполнение мероприятий, предусмотренных Программой, предполагается осуществить силами производственных организаций различных ведомств с привлечением общественных организаций и других негосударственных структур. Предусмотрено участие организаций на территориях с выявленными высокими уровнями радиационного воздействия природных радионуклидов на население путем финансирования предусмотренных работ за счет средств организаций, деятельность которых послужила причиной радиационного загрязнения природной среды, а также непосредственного проведения этих работ и внедрения разработанных в соответствии с Программой норм и правил.
Мероприятия, объемы и источники финансирования представлены в таблице 5.
Ожидаемый результат выполнения мероприятий:
- обеспечение радиационной безопасности населения;
- обеспечение условий для значительного снижения коллективной дозы облучения у наиболее облучаемых групп - персонала горнодобывающих и нефтегазодобывающих предприятий и населения.
6.Контроль за влиянием неблагоприятных физических факторов
(электромагнитные излучения, шум, вибрация,
неудовлетворительный микроклимат) на население,
в том числе и на работающих
Среди физических факторов неионизирующей природы наибольшее значение в отношении неблагоприятного влияния на состояние здоровье населения имеют акустический шум и электромагнитные излучения. Число объектов, потенциально опасных с точки зрения воздействия физических факторов, прежде всего шума и электромагнитных полей, продолжает увеличиваться.
56% от общего числа объектов являются источниками физических факторов, находящихся под надзором госсанэпидслужбы, неблагополучны по шуму; 27% - по электромагнитным полям, 36% - по микроклимату, 27% - по освещенности.
Основной причиной неудовлетворительной санитарно-эпидемиологической обстановки на промышленных предприятиях является морально устаревшее и физически изношенное технологическое оборудование.
Наиболее значимым фактором по количеству источников и степени неблагоприятного воздействия на население является акустический шум.
Наиболее многочисленными источниками электромагнитных полей, находящимися под надзором центров госсанэпиднадзора, в радиочастотном диапазоне являются объекты сотовой телефонной связи - базовые станции (ретрансляторы); объекты спутниковой связи радио-, телецентры; видеодисплейные терминалы и ЭВМ.
Многие объекты, относящиеся к указанной категории, требуют организации санитарно-защитной зоны и зоны ограничения застройки. Для мощных передатчиков наиболее часто наблюдается превышение предельно допустимых уровней электромагнитных полей.
Надзор за этими объектами требует детального изучения электромагнитной обстановки в зоне их излучения, а ведение социально-гигиенического мониторинга невозможно без изучения показателей и статистических данных, касающихся состояния здоровья населения, проживающего вокруг мощных радио-, телецентров и аналогичных объектов.
Объем инструментальных исследований физических факторов неионизирующей природы, проводимых центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора на территории населенных пунктов Сахалинской области в течение 5 последних лет, постоянно возрастает.
Анализ степени оснащенности подразделений по контролю за физическими факторами показал, что эти центры обеспечены устаревшей аппаратурой для измерения физических факторов, которая не отвечает современным требованиям.
Мероприятия, объемы и источники финансирования представлены в таблице 6.
Ожидаемый результат выполнения мероприятий - снижение уровня влияния неблагоприятных физических факторов (электромагнитные излучения, шум, вибрация, неудовлетворительный микроклимат) на население, в том числе и на работающих.
7.Мероприятия Программы на 2007 - 2008 годы
(введен Законом Сахалинской области
от 18.10.2007 N 95-ЗО)
Профилактика инфекционных заболеваний и внутрибольничных инфекций является одной из важнейших задач при организации стационарного лечения пациентов всех профилей. В этих целях необходимо приобрести дезинфицирующие средства.
Дезинфекция воздуха в медицинских учреждениях является обязательным условием соблюдения санитарно-противоэпидемического режима. В этих целях необходимо приобрести стационарные рециркуляторы воздуха "Дезар".
Реализация приоритетного национального проекта "Здоровье" значительно расширила контингенты населения, подлежащие вакцинопрофилактике против гриппа, гепатита B, коревой краснухи, полиомиелита, но остаются нерешенными вопросы профилактики заболеваний гепатитом A и клещевым энцефалитом. Требуется иметь постоянный запас препаратов для борьбы с этими инфекциями.
Вакцинация необходима в случае возникновения вспышек, условий чрезвычайных ситуаций в целях профилактики заболеваний гепатитом A.
Прививка лиц необходима при угрозе контакта с клещами, переносящими вирус энцефалита.
Ожидаемый результат выполнения мероприятий:
улучшение эпидемиологической ситуации по вирусному гепатиту A;
предотвращение заболеваний клещевым энцефалитом.
Таблица 1
МЕРОПРИЯТИЯ,
ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ РАЗДЕЛОМ "ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ОБУСЛОВЛЕННЫХ СРЕДОЙ ОБИТАНИЯ"
N п/п | Наименование мероприятий | Необходимые затраты (тыс. руб.) | Источник финансирования | Исполнители | |||
Всего | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 9 | 10 |
1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Ведение социально-гигиенического мониторинга (согласно постановлению губернатора Сахалинской области от 21.05.2001 N 211) | 5398,6 | 1465,4 | 1922,6 | 2010,6 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
1.1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Использование современной методологии анализа воздействия факторов внешней среды на состояние здоровья населения Сахалинской области, в том числе приобретение программы автоматизации СГМ "Криста" | 1116,6 | 883,4 | 116,6 | 116,6 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
1.2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Изучение влияния качества питьевой воды на показатели неинфекционной заболеваемости населения Сахалинской области | 930 | 10 | 910 | 10 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
1.3. | Проведение исследований по комплексной оценке новых материалов и реагентов для использования в практике хозяйственно-питьевого водоснабжения | 1851 | 30 | 21 | 1800 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
1.4. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение мониторинга загрязнения атмосферного воздуха в г. Южно-Сахалинске с целью изучения его влияния на состояние здоровья населения | 146 | 50 | 54 | 42 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области, Сахалинское управление гидрометео- службы |
1.5. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение мониторинга состояния воздуха рабочей зоны на промышленных предприятиях Сахалинской области, изучение его влияния на состояние здоровья работников | 80 | 17 | 21 | 42 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Разработка региональных нормативов содержания нефтепродуктов в почве | 105 | 30 | 48 | 27 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
3. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Определение безопасности биологически активных добавок к пище, алкогольной продукции, продуктов, полученных из генетически модифицированных источников, используемых в питании населения Сахалинской области | 930 | 900 | 30 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
4. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение мониторинга и изучение нитратной нагрузки на состояние здоровья населения Сахалинской области. Разработка региональных нормативов содержания нитратов в продуктах растительного происхождения | 303 | 150 | 60 | 93 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Итого: | 6736,6 | 2545,4 | 2030,6 | 2160,6 | ||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе областной бюджет | 2640 | 1100 | 770 | 770 | ||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | 4096,6 | 1445,4 | 1260,6 | 1390,6 | ||
Таблица 2
МЕРОПРИЯТИЯ,
ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ РАЗДЕЛОМ
"ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ"
N п/п | Наименование мероприятий | Необходимые затраты (тыс. руб.) | Источник финанси- рования | Исполнитель | ||||
Всего | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 9 | 10 | |
1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Мероприятия, направленные на организацию эпидемиологического надзора, профилактических и противоэпидемических мер, улучшение диагностики и лечения больных инфекционными и паразитарными заболеваниями | 10642,96 | 3578,32 | 3552,32 | 3512,32 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохра- нения Сахалинской области | |
1.1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Внедрение современной системы эпидемиологического надзора с использованием унифицированных компьютерных программ обработки данных, обеспечение работы эффективной информационной системы для информирования населения и исполнительной власти Сахалинской области | 90,36 | 30,12 | 30,12 | 30,12 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в СахалинскоЙ области | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
1.2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение санитарно- бактериологического и санитарно- вирусологического мониторинга объектов окружающей среды, возбудителей инфекционных заболеваний в целях своевременного выявления неблагоприятных факторов и организации упреждающих профилактических мероприятий | 3358,77 | 1119,59 | 1119,59 | 1119,59 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в СахалинскоЙ области | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
1.3. | Организация лаборатории ПЦР-диагностики на базе вирусологической лаборатории ЦГСЭН в Сахалинской области | 106 | 66 | 40 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области | ||
1.4. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Внедрение современных методов лабораторной диагностики инфекционных заболеваний, оснащение бактериологических и вирусологической лабораторий оборудованием и расходными материалами | 488,85 | 162,95 | 162,95 | 162,95 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
1.5. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Расширение объемов вирусологических исследований на полиомиелит, слежение за циркуляцией энтеровирусов во внешней среде и среди населения | 362,28 | 120,76 | 120,76 | 120,76 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
1.6. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Создание резервного запаса профилактических препаратов для работы в очагах кишечных инфекций, вирусного гепатита A, гриппа, ОРВИ | 189 | 63 | 63 | 63 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
1.7. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Организация и проведение сплошной дератизации два раза в год | 840 | 280 | 280 | 280 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
1.8. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Приобретение антигельминтных препаратов для лечения и химиопрофилактики гельминтозов и малярии | 1831,98 | 610,66 | 610,66 | 610,66 | областной бюджет | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохра- нения Сахалинской области | |
1.9. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Организация массовых профилактических обследований на гельминтозы | 3375,72 | 1125,24 | 1125,24 | 1125,24 | областной бюджет, средства предприятий | департамент здравоохра- нения Сахалинской области | |
2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Мероприятия по профилактике природно-очаговых инфекций | 990 | 330 | 330 | 330 | |||
2.1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение серо-эпидемиологического обследования населения, диких и домашних животных на присутствие антител к вирусам клещевого и японского энцефалитов, вирусного комплекса калифорнийского энцефалита, Хантавирусам, возбудителям клещевого сыпного тифа, Ку-лихорадки, псевдотуберкулеза | 29,256 | 9,752 | 9,752 | 9,752 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
2.2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Организация мониторинга природных очагов инфекций, общих для человека и животных, в районах, где проводятся работы по освоению шельфовых месторождений | 844,944 | 281,648 | 281,648 | 281,648 | областной бюджет, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
2.3. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Разработка комплекса мероприятий по профилактике природно-очаговых инфекций | 115,8 | 38,6 | 38,6 | 38,6 | областной бюджет, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
3. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Материально-техническое и кадровое обеспечение лечебно-профилактических учреждений, ЦГСЭН в Сахалинской области | 1719,768 | 573,256 | 573,256 | 573,256 | областной бюджет, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
3.1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Приобретение диагностических тест-систем | 184,608 | 61,536 | 61,536 | 61,536 | областной бюджет, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
3.2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Приобретение дезинфекционных средств | 123,24 | 41,08 | 41,08 | 41,08 | областной бюджет, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохра- нения Сахалинской области, Сахалинский террито- риальный фонд ОМС | |
3.3. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Централизованное обеспечение лечебно- профилактических учреждений современными средствами дезинфекции и стерилизации, противопедикулезными препаратами | 1411,92 | 470,64 | 470,64 | 470,64 | областной бюджет, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохра- нения, Сахалинский террито- риальный фонд ОМС | |
3.4. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Обучение и повышение квалификации персонала лечебно-профилактических учреждений, ЦГСЭН в Сахалинской области | средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохра- нения Сахалинской области | |||||
4. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Организация работ по гигиеническому обучению и воспитанию населения | 121,2 | 40,4 | 40,4 | 40,4 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Итого: | 13473,928 | 4521,976 | 4495,976 | 4455,976 | |||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе областной бюджет | 3400 | 1000 | 1200 | 1200 | |||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | 10073,928 | 3521,976 | 3295,976 | 3255,976 | |||
Таблица 3
МЕРОПРИЯТИЯ,
ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ РАЗДЕЛОМ
"ОХРАНА ТЕРРИТОРИИ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ОТ ЗАВОЗА И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОСОБО ОПАСНЫХ
ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЮДЕЙ, ЖИВОТНЫХ И РАСТЕНИЙ,
А ТАКЖЕ ТОКСИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ"
N п/п | Наименование мероприятий | Необходимые затраты (тыс. руб.) | Источник финансирования | Исполнитель | |||
Всего | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 9 | 10 |
1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Научное, технологическое и кадровое обеспечение системы контроля | 441 | 147 | 147 | 147 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
1.1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Технологическое обеспечение деятельности пунктов карантина растений, санитарно-карантинных пунктов и пограничных контрольных ветеринарных пунктов | 360 | 120 | 120 | 120 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства служб пунктов пропуска через Государственную границу Российской Федерации | ЦГСЭН в Сахалинской области, ветеринарно- карантинная служба, инспекция карантина растений |
1.2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Подготовка специалистов на центральных и территориальных базах повышения квалификации | 81 | 27 | 27 | 27 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства служб пунктов пропуска через Государственную границу Российской Федерации | ветеринарно- карантинная служба, инспекция карантина растений |
2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Создание и содержание межведомственной автоматизированной системы контроля (АИС "Санохрана") | 213,6 | 71,2 | 71,2 | 71,2 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области |
2.1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Оснащение компьютерной техникой санитарно-карантинных пунктов | 144 | 48 | 48 | 48 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области |
2.2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Разработка, внедрение и эксплуатация модемной связи | 30 | 10 | 10 | 10 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области |
2.3. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Разработка пакета программного обеспечения, регионального банка данных по контролю за ввозимыми товарами, грузами и прибывающими гражданами | 39,6 | 13,2 | 13,2 | 13,2 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области |
3. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Мероприятия по материальному и техническому обеспечению санитарно-карантинных пунктов | 1466,4 | 488,8 | 488,8 | 488,8 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства служб пунктов пропуска через Государственную границу Российской Федерации | ЦГСЭН в Сахалинской области, ветеринарно- карантинная служба, инспекция карантина растений |
3.1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Ремонт и реконструкция помещений санитарно-карантинных пунктов | 48 | 16 | 16 | 16 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области, ветеринарно- карантинная служба, инспекция карантина растений |
3.2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Оснащение лабораторным оборудованием санитарно-карантинных пунктов | 72 | 24 | 24 | 24 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области |
3.3. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Оснащение средствами мобильной связи пунктов карантина растений, санитарно-карантинных пунктов и пограничных контрольных ветеринарных пунктов | 86,4 | 28,8 | 28,8 | 28,8 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства служб пунктов пропуска через Государственную границу Российской Федерации | ЦГСЭН в Сахалинской области |
3.4. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Тиражирование анкет и памяток для пассажиров, прибывающих и отбывающих за пределы Государственной границы Российской Федерации | 1260 | 420 | 420 | 420 | областной бюджет средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области |
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Итого: | 2121 | 707 | 707 | 707 | ||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе областной бюджет | 835 | 235 | 300 | 300 | ||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе собственные средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | 1286 | 472 | 407 | 407 | ||
Таблица 4
МЕРОПРИЯТИЯ,
ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ РАЗДЕЛОМ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
N п/п | Наименование мероприятий | Необходимые затраты (тыс. руб.) | Источник финансирования | Исполнитель | |||
Всего | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 9 | 10 |
1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Организация системы контроля уровней коллективного иммунитета против кори, эпидемического паротита, краснухи, дифтерии, столбняка, полиомиелита | 41,04 | 13,68 | 13,68 | 13,68 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохранения Сахалинской области |
2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Оборудование прививочных кабинетов в Охинском, Анивском, Южно-Курильском, Ногликском и Углегорском районах | 60 | 20 | 20 | 20 | областной бюджет, департамент здравоохранения Сахалинской области, средства лечебно- профилактических учреждений | департамент здравоохранения Сахалинской области, муниципальные органы здравоохранения |
3. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Организация централизованной замены и поставки холодильного оборудования в лечебно- профилактических учреждениях | 132 | 44 | 44 | 44 | областной бюджет, департамент здравоохранения Сахалинской области, средства лечебно- профилактических учреждений | департамент здравоохранения Сахалинской области |
4. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Формирование бригад для обеспечения иммунизации населения в отдаленных и труднодоступных местах | 162 | 54 | 54 | 54 | областной бюджет, департамент здравоохранения Сахалинской области, средства лечебно- профилактических учреждений | департамент здравоохранения Сахалинской области |
5. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Обеспечение всех лечебно- профилактических учреждений, осуществляющих прививки одноразовыми шприцами | 3330 | 1110 | 1110 | 1110 | областной бюджет, департамент здравоохранения Сахалинской области, средства лечебно- профилактических учреждений | департамент здравоохранения Сахалинской области |
6. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение иммунизации детей с отклонениями в состоянии здоровья | 21 | 7 | 7 | 7 | областной бюджет, департамент здравоохранения Сахалинской области, средства лечебно- профилактических учреждений | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохранения Сахалинской области |
7. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение профилактических прививок против вирусного гепатита B | 10282,5 | 3427,5 | 3427,5 | 3427,5 | областной бюджет, департамент здравоохранения Сахалинской области, средства лечебно- профилактических учреждений, средства предприятий и организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохранения Сахалинской области |
8. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение профилактических прививок девочек в возрасте 13 лет | 1080 | 360 | 360 | 360 | областной бюджет, Сахалинский территориальный фонд ОМС, средства лечебно- профилактических учреждений, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохранения Сахалинской области |
9. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение прививок среди контингентов риска против клещевого энцефалита | 144 | 48 | 48 | 48 | областной бюджет, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохранения Сахалинской области |
10. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение предсезонной иммунизации населения против гриппа | 11280 | 3760 | 3760 | 3760 | областной бюджет, Сахалинский территориальный фонд ОМС, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохранения Сахалинской области |
11. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение иммунизации против вирусного гепатита A по эпидемическим показаниям | 540 | 180 | 180 | 180 | областной бюджет | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохранения Сахалинской области |
12. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Организация и проведение оздоровительных и реабилитационных мероприятий среди детей из групп риска | 75,984 | 25,316 | 25,316 | 25,316 | областной бюджет | департамент здравоохранения Сахалинской области |
13. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Материальной стимулирование медицинских работников | 60 | 20 | 20 | 20 | областной бюджет, департамент здравоохранения Сахалинской области, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохранения Сахалинской области |
14. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Информирование населения о роли прививок в системе предупреждения инфекционных заболеваний | 45 | 15 | 15 | 15 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохранения Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохранения Сахалинской области |
15. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Подготовка кадров в сфере вакцинопрофилактики | 75 | 25 | 25 | 25 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, департамент здравоохранения Сахалинской области | департамент здравоохранения Сахалинской области |
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Итого: | 27328,488 | 9109,496 | 9109,496 | 9109,496 | ||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе областной бюджет | 1855 | 415 | 720 | 720 | ||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе собственные средства ЦГСЭН в Сахалинской области, департамента здравоохранения Сахалинской области, Сахалинский территориальный фонд ОМС, средства других организаций | 25473,488 | 8694,496 | 8389,496 | 8389,496 | ||
Таблица 5
МЕРОПРИЯТИЯ,
ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ РАЗДЕЛОМ
"КОНТРОЛЬ УРОВНЕЙ ОБЛУЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ПЕРСОНАЛА, ОТ ПРИРОДНЫХ
И ИСКУССТВЕННЫХ РАДИОАКТИВНЫХ ИСТОЧНИКОВ"
N п/п | Наименование мероприятий | Необходимые затраты (тыс. руб.) | Источник финансирования | Исполнитель | |||
Всего | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 9 | 10 |
1. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Разработка концептуальных основ снижения риска облучения от природных и искусственных радиоактивных источников, совершенствование гигиенической нормативной базы дозиметрических моделей и систем радиационного мониторинга жилых и производственных помещений, окружающей природной среды | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | ||||
2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Обследование радиационной обстановки на предприятиях нефтегазодобывающей, горнодобывающей, перерабатывающей и энергетической отраслей, решение вопросов радиационно-безопасного использования сырья, продукции и отходов производства с повышенным содержанием естественных радионуклидов | 260,19 | 86,73 | 86,73 | 86,73 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
3. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Разработка комплекса мероприятий по снижению радионуклидного загрязнения окружающей среды и доз облучения населения | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | ||||
4. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Выявление критических групп населения на территориях с установленными высокими уровнями содержания природных радионуклидов | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | ||||
5. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Разработка методической базы системы радиационного контроля природных и искусственных источников излучения | 11,6 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | |||
6. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Метрологическое обеспечение измерений | 108 | 36 | 36 | 36 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
7. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Создание лабораторного комплекса, в том числе двух передвижных лабораторий для определения радионуклидов в объектах внешней среды | 297,8 | 113,8 | 95 | 89 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
8. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Районирование территории Сахалинской области по степени радиационной опасности от естественных источников ионизирующих излучений | 58,6 | 5,6 | 17 | 36 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
9. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Проведение радиационно-экологических изысканий на территории населенных пунктов | 312,91 | 101,39 | 110,13 | 101,39 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
10. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Разработка методической базы в сфере системы контроля, а также методов и средств определения радиационных параметров строительных материалов и конструкций | 11,6 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | |||
11. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Создание базы данных о дозах облучения населения за счет естественного, техногенно измененного радиационного фона и обработка результатов исследований и анализ накопленной информации (при проведении медицинских диагностических рентгенорадиологических исследований) | 411 | 141 | 135 | 135 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
12. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Просвещение населения в области радиоэкологических знаний, информирование населения о рисках от воздействия природных и техногенных радионуклидов и мерах по снижению рисков такого воздействия | 24 | 8 | 8 | 8 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
13. | Подготовка кадров по вопросам обеспечения радиационной безопасности | 80 | 40 | 40 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | |
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Итого: | 1575,7 | 555,72 | 487,86 | 532,12 | ||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе областной бюджет | 445 | 105 | 170 | 170 | ||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | 1130,7 | 450,72 | 317,86 | 362,12 | ||
Таблица 6
МЕРОПРИЯТИЯ,
ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ РАЗДЕЛОМ
"КОНТРОЛЬ ЗА ВЛИЯНИЕМ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
(ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫЕ ИЗЛУЧЕНИЯ, ШУМ, ВИБРАЦИЯ,
НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫЙ МИКРОКЛИМАТ) НА НАСЕЛЕНИЕ,
В ТОМ ЧИСЛЕ И НА РАБОТАЮЩИХ"
N п/п | Наименование мероприятий | Необходимые затраты (тыс. руб.) | Источник финансирования | Исполнитель | |||
Всего | 2004 | 2005 | 2006 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 9 | 10 |
1. | Разработка концептуальных основ снижения риска воздействия неблагоприятных физических факторов, совершенствование гигиенической нормативной базы и систем инструментального мониторинга жилых и производственных помещений, окружающей природной среды | 36 | 36 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | ||
2. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Обследование предприятий, являющихся источниками неблагоприятных физических факторов | 344,6 | 141,66 | 101,47 | 101,47 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
3. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Разработка комплекса мероприятий по снижению влияния неблагоприятных физических факторов на окружающую среду | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | ||||
4. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Выявление критических групп населения с целью снижения уровня влияния неблагоприятных физических факторов | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | ||||
5. | Разработка методической базы системы инструментального контроля физических факторов | 11,6 | 11,6 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | ||
6. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Метрологическое обеспечение измерений | 108 | 36 | 36 | 36 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области | ЦГСЭН в Сахалинской области |
7. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Создание лабораторного комплекса по контролю за влиянием неблагоприятных физических факторов (электромагнитные излучения, шум, вибрация, неудовлетворительный микроклимат) | 363,78 | 121,26 | 121,26 | 121,26 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
8. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Районирование территории Сахалинской области по степени влияния неблагоприятных физических факторов | 98,28 | 47,64 | 25,32 | 25,32 | областной бюджет, средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
9. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Разработка методической базы в сфере системы контроля | 24 | 8 | 8 | 8 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
10. | Разработка методов и средств определения физических факторов, неблагоприятно воздействующих на человека | 11,6 | 11,6 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | ||
11. | Создание баз данных, обработка результатов исследований и анализ накопленной информации | 20,0 | 20,0 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | ||
12. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Формирование методики информирования населения о вредных влияниях физических факторов окружающей среды на состояние здоровья и мерах по их предупреждению | 24,0 | 8,0 | 8,0 | 8,0 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области |
13. (в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Подготовка кадров в целях обеспечения безопасности от влияния неблагоприятных физических факторов | 40 | 40 | средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | ЦГСЭН в Сахалинской области | ||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | Итого: | 1081,86 | 441,76 | 340,05 | 300,05 | ||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе областной бюджет | 800 | 200 | 300 | 300 | ||
(в ред. Закона Сахалинской области от 18.10.2007 N 95-ЗО) | в том числе средства ЦГСЭН в Сахалинской области, средства других организаций | 281,86 | 241,76 | 40,05 | 0,5 | ||
Таблица 7
МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ НА 2007 - 2008 ГОДЫ
(тыс. руб.)
| N п/п | Содержание мероприятий | Объемы финансирования (тыс. руб.) | Исполнитель | Источник финансирования | |
| 2007 | 2008 | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| I. | Профилактика инфекционных заболеваний и внутрибольничных инфекций | ||||
| 1. | Приобретение стационарных рециркуляторов воздуха "Дезар" для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения | 1070,0 | департамент здравоохранения Сахалинской области | областной бюджет | |
| 2. | Приобретение дезинфицирующего средства "Чистота" для обработки рук медицинского персонала государственных и муниципальных учреждений здравоохранения | 600,0 | департамент здравоохранения Сахалинской области | областной бюджет | |
| Итого | 600,0 | 1070,0 | |||
| II. | Вакцинопрофилактика | ||||
| 1. | Приобретение вакцины против клещевого энцефалита (Россия) для муниципальных учреждений здравоохранения | 30,0 | 32,1 | департамент здравоохранения Сахалинской области | областной бюджет |
| 2. | Приобретение вакцины против гепатита A "Харвикс-720" для муниципальных учреждений здравоохранения | 1329,3 | 1060,263 | департамент здравоохранения Сахалинской области | областной бюджет |
| Итого | 359,3 | 1092,363 | |||
| Всего | 1959,3 | 2162,363 |
Таблица 8
ОБЩАЯ СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ
(введена Законом Сахалинской области
от 18.10.2007 N 95-ЗО)
(тыс. руб.)
| N п/п | Наименования разделов Программы | Всего | Областной бюджет | Средства ЦГСЭН в Сахалинской области и другие источники |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Профилактика заболеваний, обусловленных средой обитания | 6736,6 | 2640 | 4096,6 |
| 2. | Профилактика инфекционных заболеваний | 13473,928 | 3400 | 10073,928 |
| 3. | Охрана территории Сахалинской области от завоза и распространения особо опасных инфекционных заболеваний людей, животных и растений, а также токсических веществ | 2121 | 835 | 1286 |
| 4. | Вакцинопрофилактика | 27328,488 | 1855 | 25473,488 |
| 5. | Контроль уровней облучения населения, в том числе производственного персонала, от природных и искусственных радиоактивных источников | 1575,7 | 445 | 1130,7 |
| 6. | Контроль за влиянием неблагоприятных физических факторов (электромагнитные излучения, шум, вибрация, неудовлетворительный микроклимат) на население, в том числе и на работающих | 1081,86 | 800 | 281,86 |
| 7. | Мероприятия Программы на 2007 - 2008 годы | 4121,663 | 4121,663 | |
| Итого | 56439,239 | 14096,663 | 42342,576 |