Постановление Правительства Сахалинской области от 12.12.2011 № 528
О ведомственной целевой программе "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы"
Утратил силу с 01 января 2014 года - Постановление Правительства Сахалинской области от 31.05.2013 г. N 281 ПРАВИТЕЛЬСТВО САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 12 декабря 2011 г. № 528 г. Южно-Сахалинск О ведомственной целевой программе «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы» (В редакции Постановлений Правительства Сахалинской области от 12.12.2012 г. N 616; от 10.07.2013 г. N 345) В соответствии со статьей 179.3 Бюджетного кодекса РоссийскойФедерации Правительство Сахалинской области постановляет: 1. Утвердить ведомственную целевую программу «Неотложные мерыборьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы»(далее - Программа) (прилагается). 2. Министерству финансов Сахалинской области (Н.М.Новикова) иминистерству экономического развития Сахалинской области(С.А.Карпенко) при формировании проекта областного бюджета насоответствующий год включать Программу в перечень ведомственныхцелевых программ, подлежащих финансированию за счет средств областногобюджета. 3. Опубликовать настоящее постановление в газете «Губернскиеведомости». 4. Настоящее постановление вступает в силу с 01 января 2012 года. Губернатор Сахалинской области А.В.Хорошавин УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Сахалинской области от 12 декабря 2011 г. № 528 ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы» (В редакции Постановлений Правительства Сахалинской области от 12.12.2012 г. N 616; от 10.07.2013 г. N 345) Паспорт ведомственной целевой программы «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы» |————————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Наименование главного|Министерство здравоохранения Сахалинской||распорядителя средств|области ||областного бюджета| ||Сахалинской области -| ||исполнителя Программы | || | ||————————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Наименование |Ведомственная целевая программа «Неотложные||Программы |меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской|| |области на 2012 - 2016 годы» (далее -|| |Программа) || | ||————————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Основание для разработки|1. Федеральная целевая программа||Программы |«Предупреждение и борьба с социально значимыми|| |заболеваниями (2007 - 2012 годы)»,|| |утвержденная постановлением Правительства|| |Российской Федерации от 10.05.2007 № 280. || |2. Приказ Минздравсоразвития России от|| |29.12.2010 № 1224н «Об утверждении Порядка|| |оказания медицинской помощи больным|| |туберкулезом в Российской Федерации». || |3. Распоряжение Правительства Сахалинской|| |области от 23.08.2011 № 608-р «О разработке|| |ведомственной целевой программы «Неотложные|| |меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской|| |области на 2012 - 2016 годы» ||————————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Цели и задачи Программы |Цели Программы: || |- стабилизация эпидемиологической ситуации,|| |связанной с заболеванием туберкулезом; || |- снижение смертности от туберкулеза; || |- снижение заболеваемости и инвалидности|| |населения; || |- увеличение продолжительности и улучшения|| |качества жизни больных туберкулезом. || |Задачи Программы: || |- обеспечение раннего выявления заболевания|| |туберкулезом посредством диагностики на|| |современном уровне; || |- внедрение современных методов профилактики,|| |диагностики и лечения туберкулеза на основе|| |передовых технологий; || |- приобретение диагностического и лечебного|| |оборудования для муниципальных учреждений|| |здравоохранения и областного|| |противотуберкулезного диспансера; || |- обеспечение больных туберкулезом|| |современными лекарственными средствами, а|| |также дезинфицирующими средствами для|| |проведения противоэпидемических мероприятий в|| |очагах; || |- повышение профессиональных знаний|| |медицинских работников первичного|| |амбулаторно-поликлинического звена учреждений|| |здравоохранения по раннему выявлению больных|| |туберкулезом; || |- проведение широких просветительных|| |мероприятий среди населения по пропаганде|| |здорового образа жизни и профилактике|| |туберкулеза || | ||————————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Мероприятия Программы |1. Мероприятия по совершенствованию раннего|| |выявления больных туберкулезом в общелечебной|| |сети и лечению больных в туботделениях и|| |тубкабинетах муниципальных учреждений|| |здравоохранения. || |2. Мероприятия по укреплению|| |материально-технической базы ГКУЗ «Сахалинский|| |областной противотуберкулезный диспансер». || |3. Мероприятия по профессиональной подготовке|| |кадров. || |4. Мероприятия по лекарственному обеспечению|| |больных туберкулезом и обеспечению|| |дезсредствами. || |5. Просветительские мероприятия среди|| |населения по пропаганде здорового образа жизни|| |и профилактике туберкулеза. || |6. Мероприятия, направленные на|| |совершенствование и внедрение|| |телекоммуникационных технологий || | ||————————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Сроки реализации |2012 - 2016 годы || | ||————————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Целевые индикаторы |1. Заболеваемость туберкулезом (на 100 тыс.||и показатели |человек). || |2. Доля случаев прекращения бацилловыделения. || |3. Доля случаев закрытия полостей деструкции. || |4. Абациллирование в контингентах. || |5. Смертность от туберкулеза (на 100 тыс.|| |населения) || |6. Охват населения профилактическими | | |осмотрами на туберкулез ||————————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Объемы и источники |Общий объём финансирования Программы -||финансирования |465879,0 тыс. рублей, в том числе: || |на 2012 год - 25476,8 тыс. рублей; || |на 2013 год - 109102,4 тыс. рублей; || |на 2014 год - 118905,2 тыс. рублей; || |на 2015 год - 94748,8 тыс. рублей; || |на 2016 год - 117645,8 тыс. рублей. || |Источник финансирования - областной бюджет || | ||————————————————————————|——————————————————————————————————————————————||Ожидаемые конечные|Реализация Программы позволит: ||результаты реализации|- стабилизировать эпидемиологическую ситуацию||Программы и показатели|по туберкулезу; ||социально-экономической |- создать условия для ранней диагностики||эффективности |больных с заболеванием туберкулезом; || |- снизить показатель заболеваемости|| |туберкулезом на 5,4%; || |- снизить показатель смертности от туберкулеза|| |на 9,5%; || |- увеличить показатели эффективности лечения|| |больных туберкулезом: || |? прекращение бацилловыделения - на 3,2%; || |? закрытие полостей деструкции - на 7,1%; || |? абациллирование больных туберкулезом в|| |контингентах - на 6,3%. || |- увеличение охвата населения || |профилактическими осмотрами на || |туберкулез - на 9,1% || |Экономическая эффективность заключается в: || |- сохранении трудового потенциала Сахалинской|| |области; || |- оптимизации расходов на профилактику,|| |диагностику и лечение туберкулеза ||————————————————————————|——————————————————————————————————————————————| (В редакции Постановлений Правительства Сахалинской областиот 10.07.2013 г. N 345) Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование решения ее программными методами В Российской Федерации действует федеральная целевая программа«Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 -2012 годы)», утвержденная постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 10.05.2007 № 280, направленная в том числе и на снижениесмертности от туберкулеза. Приказ Минздравсоразвития России от 29.12.2010 № 1224н «Обутверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом вРоссийской Федерации» определил необходимость совершенствованияпротивотуберкулезной помощи в Сахалинской области. Настоящая Программа является продолжением областной целевойпрограммы «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской областина 2009 - 2011 годы». Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которуюоказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни ипитания. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Сахалинскойобласти остается напряженной и в целом соответствует ситуации вРоссии. В рамках реализации областной целевой программы «Неотложные мерыборьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2009 - 2011 годы» к2011 году наметилась тенденция улучшения показателей, характеризующихдиагностику, лечение и реабилитацию больных туберкулезом.Заболеваемость населения туберкулезом в 2010 году в целом потерритории снизилась на 9,2% (с 107,4 на 100 тыс. населения в 2009году до 97,5 в 2010 году), улучшились показатели эффективности лечениябольных туберкулезом: прекращение бацилловыделения у вновь выявленныхбольных с деструкциями легочной ткани - на 1,9%, закрытие полостейдеструкции - на 8,2%, абациллирование в контингентах - на 4,2%. При этом в некоторых муниципальных образованиях Сахалинскойобласти (городской округ «Долинский», «Корсаковский городской округ»,городской округ «Поронайский», «Томаринский городской округ»,«Городской округ «Вахрушев») заболеваемость значительно превышаетсреднеобластные значения. Заболеваемость туберкулезом в разрезе муниципальных образований на 100000 населения |————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————|| Район | Год || |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Александровск-Сахалински| 50,1 | 77,0 | 52,6 | 33,6 | 68,9 ||й | | | | | ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Долинский | 80,5 | 66,0 | 74,3 | 157,7 | 130,6 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Корсаковский | 104,6 | 71,3 | 99,1 | 80,9 | 109,2 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Невельский | 103,3 | 110,4 | 70,6 | 45,9 | 68,3 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Охинский | 60,3 | 45,3 | 46,1 | 80,3 | 95,1 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Поронайский | 195,8 | 96,6 | 120,3 | 122,5 | 123,7 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Углегорский | 64,7 | 69,7 | 70,9 | 75,5 | 57,6 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Холмский | 87,7 | 84,9 | 119,0 | 107,2 | 74,6 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Южно-Сахалинск | 97,8 | 84,7 | 105,9 | 81,2 | 94,3 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Анивский | 71,4 | 141,5 | 133,5 | 84,2 | 63,9 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Курильский | 29,7 | 60,6 | 31,3 | 65,0 | 33,0 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Макаровский | 107,4 | 22,2 | 88,9 | 89,7 | 56,7 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Ногликский | 96,6 | 67,3 | 112,2 | 60,3 | 37,9 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Смирныховский | 83,0 | 83,9 | 56,6 | 107,3 | 65,2 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Северо-Курильский | н.в. | н.в. | 41,3 | н.в. | 42,0 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Томаринский | 64,3 | 46,8 | 123,6 | 96,4 | 137,2 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Тымовский | 81,6 | 60,5 | 88,8 | 73,2 | 68,4 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Южно-Курильский | 40,1 | 89,9 | 98,4 | 39,2 | 19,4 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Вахрушевский | 71,8 | н.в. | 75,4 | 76,1 | 156,4 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||ОБЛАСТНОЙ | 111,0 | 97,0 | 110,1 | 107,4 | 97,5 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||РФ | 82,4 | 83,3 | 85,1 | | ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| В 2010 году за счет снижения посмертной регистрации случаевсмерти от туберкулеза удалось достигнуть показателя смертности отданного заболевания на уровне 18,6 на 100 тыс. населения, что на 10,6%меньше значения предыдущего года. Но в большинстве районов(Александровск-Сахалинский, Долинский, Невельский, Охинский,Поронайский, Углегорский, Холмский, Анивский, Смирныховский иСеверо-Курильский) данный показатель превышает среднеобластной. Смертность от туберкулеза в разрезе муниципальных образований на 100000 населения |————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————|| Район | Год ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | 2010 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Александровск-Сахалински| 18,8 | 25,7 | 19,7 | 40,3 | 20,7 ||й | | | | | ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Долинский | 19,2 | 15,5 | 35,2 | 43,4 | 23,8 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Корсаковский | 34,1 | 29,9 | 23,0 | 32,3 | 18,6 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Невельский | 36,1 | 20,4 | 16,6 | 9,1 | 24,4 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Охинский | 9,5 | 9,7 | 6,6 | 20,0 | 23,8 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Поронайский | 106,0 | 29,7 | 30,0 | 16,9 | 25,6 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Углегорский | 32,3 | 14,7 | 14,9 | 11,3 | 34,5 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Холмский | 34,2 | 34,8 | 28,6 | 24,5 | 33,9 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Южно-Сахалинск | 19,9 | 21,6 | 15,4 | 24,1 | 12,6 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Анивский | 19,5 | 25,7 | 38,1 | н.ум. | 23,3 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Курильский | - | - | - | 48,7 | н.ум. ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Макаровский | 21,5 | 11,0 | 33,3 | н.ум. | 11,3 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Ногликский | 22,3 | - | 15,0 | н.ум. | н.ум. ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Смирныховский | 20,7 | 28,0 | 35,4 | 35,7 | 21,7 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Северо-Курильский | - | - | 41,3 | н.ум. | 42,0 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Томаринский | - | 28,0 | 19,0 | 9,6 | 9,8 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Тымовский | 21,7 | 16,5 | 22,2 | 22,5 | 11,4 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Южно-Курильский | 10,0 | 20,0 | 19,7 | н.ум. | н.ум. ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||Вахрушевский | 107,7 | 37,2 | - | н.ум. | н.ум. ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||ОБЛАСТНОЙ | 27,0 | 21,9 | 20,8 | 22,3 | 18,6 ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————||РФ | 22,1 | 18,4 | 17,9 | | ||————————————————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| Повысилась активность раннего выявления заболевания туберкулезом.Приобретение в рамках реализации приоритетного национального проекта«Здоровье» передвижных и стационарных цифровых флюорографов сыгралоположительную роль в увеличении профилактических осмотров натуберкулез населения области и выявлении его на более ранних стадиях,что дало возможность повысить эффективность лечения. Количествобольных, выявленных при профосмотрах, в 2010 году составило 53,8% отосмотренных. Впервые выявленные больные туберкулезом были обеспеченыпротивотуберкулезными препаратами основного ряда, что позволилодобиться повышения эффективности лечения и предотвратить развитиеэпидемии туберкулеза в области. В то же время недостаточно приобреталось препаратов резервногоряда для лечения больных с лекарственно-устойчивыми формамитуберкулеза. Доля таких больных в области составляет около 25% средивсех больных туберкулезом. Отсутствие достаточного количествапротивотуберкулезных препаратов резервного ряда препятствует улучшениюпоказателей эффективности лечения и приводит к увеличению числабольных с хроническими формами туберкулеза, а следовательно - кинвалидизации населения. Ежегодно в Сахалинской области регистрируются 425 - 450 впервыевыявленных больных туберкулезом. Кроме того, берется на учет 535 -560 детей и подростков с виражом туберкулиновой пробы, более 500детей и подростков с гиперчувствительностью к туберкулину, чтосвидетельствует о контакте с возбудителем туберкулеза. В настоящее время под наблюдением в противотуберкулезныхучреждениях Сахалинской области находятся 5131 больной с различнымиформами туберкулеза. Высоки производственные потери от заболевания туберкулезом засчет длительной временной нетрудоспособности и инвалидности. Из числабольных «открытой» формой туберкулеза 60% - инвалиды. На 01 января2011 года в области зарегистрированы 184 инвалида по туберкулезу, изних лица трудоспособного возраста - 170 человек, что составляет 92%. По состоянию на 01 января 2011 года в Сахалинской областинасчитывается 636 очагов туберкулезной инфекции, в них проживает 1622контактных лица, 36,6% из которых составляют дети и подростки. Дляобеспечения профилактических противоэпидемических мероприятий в очагахтуберкулезной инфекции имеется 48 дезинфекционных установок, одна изних передвижная. Охват туберкулезных очагов заключительнойдезинфекцией ежегодно не превышает 78%, а удельный вес камерныхдезинфекций в числе заключительных дезинфекций составляет всего 30%из-за недостаточного количества дезинфекционных установок. Противотуберкулезная помощь населению области оказывается втуберкулезных кабинетах центральных районных больниц, туберкулезныхотделениях Охинской, Корсаковской центральных районных больниц,Чеховской участковой больницы Холмского района, Сахалинской областнойпсихиатрической больницы и в областном противотуберкулезномдиспансере. Кадровая ситуация в противотуберкулезной службе остаетсянапряженной. При штатной численности 59,25 врачей-фтизиатров работают39 физических лиц, из них 13 врачей в районах области. В тубкабинетахприем ведут врачи других специальностей, имеющие подготовку пофтизиатрии. Анализ ситуации с защитой населения от туберкулеза говорит о том,что проблему туберкулеза нельзя рассматривать только как медицинскую.Она имеет общественное, а значит государственное значение. Областная целевая программа «Неотложные меры борьбы стуберкулезом в Сахалинской области на 2009 - 2011 годы» включает всебя финансирование мероприятий только по лекарственному обеспечениювпервые выявленных больных туберкулезом препаратами основного ряда.Это позволило добиться повышения эффективности лечения, но в связи ссохраняющейся напряженной эпидемиологической ситуацией по туберкулезунеобходима организация системы своевременного выявления, диагностики илечения заболевания, проведения противоэпидемических мероприятий вочагах туберкулезной инфекции. Подходы для решения проблемытуберкулеза должны охватывать все возможные факторы, влияющие наформирование и развитие ситуации, связанной с туберкулезом, поэтомутолько при системном подходе имеется реальная перспектива управляемоговоздействия на данную ситуацию. Имеется потребность в укреплении материально-технической базылечебных учреждений - дооснащение первичного звена здравоохранениядиагностическим и дезинфекционным оборудованием, обновление имеющегосяоборудования областного противотуберкулезного диспансера, процентизноса которого составляет от 50 до 60% и не соответствует современнымтребованиям. Своевременная и целенаправленная профилактическая работа срединаселения играет огромную роль в стабилизации ситуации по туберкулезу.Основными задачами профилактики туберкулеза должны стать повышениетубнастороженности у врачей и среднего медицинского персонала,создание у населения мотивации в необходимости регулярногофлюорообследования с целью раннего выявления туберкулеза вполиклиниках общей лечебной сети. Изменение свойств возбудителя туберкулеза в сторону устойчивостик специфическим препаратам приводит к более длительному лечению, чащемалоэффективному, что требует использования в лечении больныхпрепаратов нового поколения для обеспечения специфическойхимиопрофилактики. Необходимо развитие современных телекоммуникационных технологийдля возможности дистанционной связи между специалистами туберкулезныхкабинетов, туберкулезных отделений и структурных подразделенийпротивотуберкулезного диспансера с целью повышения качествадиагностики и сокращения времени обслуживания пациентов, а такжедоступа к единой базе данных туберкулезных больных. Все вышеизложенное определяет необходимость дальнейшегопродолжения мероприятий по защите населения от туберкулеза натерритории области. Борьба с туберкулезом требует значительных затрат. В то же времяпрофилактическая работа, активное лечение своевременно выявленныхбольных туберкулезом дают экономический эффект, который в 3 и болеераз превосходит затраты на мероприятия по лечению поздно выявленныхбольных. Существующие проблемы могут быть решены только в одном варианте,предлагаемом в настоящей Программе. В решении проблемы участвуют государственные и муниципальныеучреждения здравоохранения. Раздел 2. Основные цели, задачи и сроки реализации Программы Целями реализации Программы являются: - стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной сзаболеванием туберкулезом; - снижение смертности от туберкулеза; - снижение заболеваемости и инвалидности населения; - увеличение продолжительности и улучшения качества жизни больныхтуберкулезом. Для достижения указанных целей необходимо решить следующиезадачи: - обеспечение раннего выявления заболевания туберкулезомпосредством диагностики на современном уровне; - внедрение современных методов профилактики, диагностики илечения туберкулеза на основе передовых технологий; - приобретение диагностического и лечебного оборудования длямуниципальных учреждений здравоохранения и областногопротивотуберкулезного диспансера; - обеспечение больных туберкулезом современными лекарственнымисредствами, а также дезинфицирующими средствами для проведенияпротивоэпидемических мероприятий в очагах; - повышение профессиональных знаний медицинских работниковпервичного амбулаторно-поликлинического звена учрежденийздравоохранения по раннему выявлению больных туберкулезом; - проведение широких просветительных мероприятий среди населенияпо пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза; - создание медицинской информационной системы, которая позволитобеспечить автоматизацию всех направлений деятельности врачей,обеспечит доступ к единой базе пациентов специалистов тубкабинетов идаст возможность вести автоматизированный учет использованиямедикаментов и оборудования. Кроме того, для достижения целей Программы планируетсяреализовывать внепрограммные мероприятия, осуществляемые в пределахпереданных муниципальным образованиям полномочий по оказаниюмедицинской помощи при социально значимых заболеваниях: - организация рентгено-флюорографических обследований населения с15 лет; - организация первичного обследования бактериоскопическим методомлиц с подозрением на заболевание туберкулезом, в том числеобратившихся за медицинской помощью с признаками респираторныхзаболеваний; с симптомами интоксикации, характерными для туберкулеза;с изменениями, выявленными методами лучевой диагностики; а также лиц,входящих в группы «риска» по заболеванию туберкулезом; - организация взятия диагностических проб на туберкулез у детей иподростков; - обеспечение качественного планирования и полноты охватапрививками детей, подростков и не менее 95% новорожденных. Срок реализации Программы - с 2012 по 2016 год. Раздел 3. Система программных мероприятий Система программных мероприятий определяется основной целью изадачами Программы. В соответствии с ними мероприятия, предусмотренныеПрограммой, распределяются по следующим основным направлениям: 1. Мероприятия по совершенствованию раннего выявления больныхтуберкулезом и лечению больных в туберкулезных кабинетах итуберкулезных отделениях муниципальных учреждений здравоохранения. По данному разделу предусматривается поэтапное оснащениерентгеновских кабинетов флюорографами для организации профосмотров навыявление у населения легочной патологии с учетом имеющейся в этихучреждениях материально-технической базы, оснащение туберкулезныхотделений и туберкулезных кабинетов лечебно-диагностическойаппаратурой и аппаратурой для профилактики туберкулеза. 2. Мероприятия по укреплению материально-технической базы ГКУЗ«Сахалинский областной противотуберкулезный диспансер». По данному разделу предусматривается поэтапное дооснащениеобластного учреждения, являющегося ведущим в системепротивотуберкулезной помощи населению области, оказывающимспециализированные виды диагностики и лечения. 3. Мероприятия по профессиональной подготовке кадров. В программе предусматривается выделение средств на организацию ипроведение выездного цикла повышения квалификации врачей-фтизиатровсилами преподавателей Новосибирского НИИ фтизиатрии. 4. Мероприятия по лекарственному обеспечению больных туберкулезоми обеспечению дезсредствами. По данному разделу предусматривается обеспечение Сахалинскогообластного противотуберкулезного диспансера противотуберкулезнымипрепаратами для лечения больных туберкулезом, нуждающихся в проведенииспециализированного лечения, что гарантируется государством иосуществляется на основе принципов бесплатности и общедоступности. Для обеспечения профилактических противоэпидемических мероприятийв очагах туберкулезной инфекции планируется приобретениедезинфицирующих средств. 5. Просветительские мероприятия среди населения по пропагандездорового образа жизни и профилактике туберкулеза. По данному разделу планируется выделение средств на разработку ииздание информационно-образовательных буклетов, наглядных плакатов длятуберкулезных кабинетов по разным тематикам с целью информированиянаселения о мерах профилактики туберкулезной инфекции. 6. Мероприятия, направленные на совершенствование и внедрениетелекоммуникационных технологий. По данному разделу предусматривается централизованноеприобретение для туберкулезных кабинетов центральных районных больницкомплекта компьютерной техники для возможности ведения мониторингазаболеваемости и телемедицинской связи со специализированнымучреждением, а также создание и внедрение медицинской информационнойсистемы в областном противотуберкулезном диспансере. Перечень мероприятий Программы представлен в приложении № 1 кПрограмме. Раздел 4. Ресурсное обеспечение Программы Общий объём финансирования Программы - 465879,0 тыс. рублей, втом числе: 2012 год - 25476,8 тыс. рублей; 2013 год - 109102,4 тыс. рублей; 2014 год - 118905,2 тыс. рублей; 2015 год - 94748,8 тыс. рублей; 2016 год - 117645,8 тыс. рублей. (В редакции Постановления Правительства Сахалинской областиот 12.12.2012 г. N 616) Раздел 5. Механизм реализации Программы Разработчиком Программы является министерство здравоохраненияСахалинской области. Реализация Программы осуществляется путем организации ипроведения конкурсов либо внеконкурсными способами проведения закупок(у единственного поставщика посредством запроса котировок) поразмещению заказа на поставку необходимого оборудования, лекарственныхсредств и средств дезинфекции, материалов просветительскойнаправленности согласно Программе в целях заключения государственныхконтрактов с победителями (поставщиками). Реализация Программы предусматривает целевое использованиеденежных средств в соответствии с поставленными задачами, а такжеопределенными мероприятиями. Контроль за реализацией Программы в установленном порядкеосуществляется министерством здравоохранения Сахалинской области,которое ежегодно направляет информацию о ходе реализации Программы иэффективности использования финансовых средств в ПравительствоСахалинской области. Досрочное прекращение реализации Программы возможно в случаеналичия фактов нецелевого использования средств областного бюджета приреализации Программы, неисполнения расходов по Программе или ихисполнения не в полном объеме. Инициаторами прекращения реализации Программы могут выступатьминистерство здравоохранения Сахалинской области, министерствоэкономического развития Сахалинской области, министерство финансовСахалинской области. Инициатор направляет соответствующее предложениев министерство экономического развития Сахалинской области (в случае,если министерство экономического развития Сахалинской области неявляется инициатором прекращения реализации Программы) с обоснованиемнеобходимости ее прекращения. Раздел 6. Оценка результативности реализации Программы, ее социально-экономической и бюджетной эффективности, а также социальных, экономических и экологических последствий от реализации Программы Оценка результативности реализации Программы определяетсястепенью достижения целей и решения задач Программы в зависимости отконечных результатов. Исполнение мероприятий Программы будет способствовать дальнейшейреализации государственной политики по борьбе с заболеваниямисоциального характера, послужит основой для создания более эффективнойи доступной системы оказания помощи больным туберкулезом свозможностью раннего выявления заболевания и его своевременногокачественного лечения. Реализация Программы позволит: - стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу; - создать условия для ранней диагностики больных с заболеваниемтуберкулезом; - снизить показатель заболеваемости туберкулезом на 5,4%; - снизить показатель смертности от туберкулеза на 9,5%; - увеличить показатели эффективности лечения больныхтуберкулезом: прекращение бацилловыделения - на 3,2%, закрытиеполостей деструкции на - 7,1%, абациллирование больных туберкулезом вконтингентах - на 6,3%. - увеличить охват населения профилактическими осмотрами натуберкулез на 9,1%. (Дополнен - Постановление ПравительстваСахалинской области от 10.07.2013 г. N 345) Для оценки эффективности мероприятий Программы предлагаетсяиспользовать следующие целевые индикаторы, позволяющие оценить ходреализации Программы: - заболеваемость туберкулезом в Сахалинской области (количествослучаев на 100 тыс. человек населения); - доля случаев прекращения бацилловыделения (в % к числу вновьвыявленных больных); - доля случаев закрытия полостей деструкции (в % к числу вновьвыявленных больных); - абациллирование в контингентах (прекращение бацилловыделения в% к числу всех зарегистрированных больных с бацилловыделением); - смертность от туберкулеза (количество случаев на 100 тыс.населения). - охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез(процент населения, охваченного профилактическими осмотрами натуберкулез). (В редакции Постановления Правительства Сахалинскойобласти от 10.07.2013 г. N 345) Таблица индикаторов результативности Программы и ихколичественных значений с делением по годам представлена в приложении№ 2 к Программе. Социально-экономическая эффективность от реализации Программыожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь, чтоприведет к повышению эффективности оказания медицинской помощибольным туберкулезом, а также формированию здорового образа жизнинаселения на основе заинтересованности и личной ответственности засостояние собственного здоровья. Экономическая эффективность заключается в: - сохранении трудового потенциала Сахалинской области; - оптимизации расходов на профилактику, диагностику и лечениетуберкулеза. Реализация программных мероприятий, направленных на обследованиенаселения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом,а также профилактических мероприятий позволит Сахалинской областипретендовать на предоставление субсидий из федерального бюджета насофинансирование расходных обязательств, поскольку наличие в регионеутвержденной Программы является условием для предоставления данныхсубсидий. Мониторинг хода реализации Программы осуществляется всоответствии с разделом 3 Положения о ведомственных целевых программахорганов исполнительной власти Сахалинской области, утвержденногопостановлением Правительства Сахалинской области от 04.10.2010 № 476. ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к ведомственной целевой программе «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы», утвержденной постановлением Правительства Сахалинской области от 12 декабря 2011 г. № 528 (В редакции Постановлений Правительства Сахалинской области от 12.12.2012 г. N 616) ПЕРЕЧЕНЬ мероприятий ведомственной целевой программы «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы» |————————|———————————————————————————|————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| № пп. | Перечень мероприятий | Источник | Финансовые затраты на реализацию мероприятий (тыс. руб.) |Исполнитель|| | |финансирова | | || | | ния | | || | | |———————————|————————————————————————————————————————————————————————————| || | | |Всего (тыс.| По годам (тыс. руб.) | || | | | руб.) | | || | | | |————————————|———————————|———————————|———————————|———————————| || | | | | 2012 год | 2013 год | 2014 год | 2015 год | 2016 год | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1. Мероприятия по совершенствованию раннего выявления больных туберкулезом в общелечебной сети || и лечению больных в туботделениях, тубкабинетах учреждений здравоохранения ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1.1. |Приобретение оборудования| Областной | | | | | | |Министерств|| |для учреждений| бюджет | | | | | | |о || |здравоохранения | | | | | | | |здравоохран|| | | | | | | | | |ения || | | | | | | | | |Сахалинской|| | | | | | | | | |области, || | | | | | | | | |государст || | | | | | | | | |венные || | | | | | | | | |учреждения || | | | | | | | | |здравоохран|| | | | | | | | | |ения ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1.1.1. |Для ГБУЗ «Корсаковская ЦРБ»| | 25840,0 | | 800,0 | 25 040,0 | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный, 2 шт. | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 100,0 | | 100,0 | | | | || |воздуха, 2 шт. | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Дезкамера | | 700,0 | | 700,0 | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Рентгеновский комплекс на| | 25000,0 | | | 25 000,0 | | | || |3 рабочих места | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1.1.2. |Для ГБУЗ «Анивская ЦРБ» им.| | 750,0 | | 50,0 | | 700,0 | | || |В.А.Сибиркина | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 50,0 | | 50,0 | | | | || |воздуха | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Дезкамера общего назначения| | 700,0 | | | | 700,0 | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1.1.3. |Для ГБУЗ «Охинская ЦРБ» | | 840,0 | | 100,0 | 40,0 | | 700,0 | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный, 2 шт. | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 100,0 | | 100,0 | | | | || |воздуха, 2 шт. | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Дезкамера общего назначения| | 700,0 | | | | | 700,0 | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1.1.4. |Для ГБУЗ «Холмская ЦРБ» | | 18050,0 | | 18050,0 | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Передвижной флюорограф на| | 18000,0 | | 18 000,0 | | | | || |базе автомобиля КАМАЗ | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 50,0 | | 50,0 | | | | || |воздуха | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1.1.5. |Для ГБУЗ «Углегорская ЦРБ» | | 290,0 | | 100,0 | 40,0 | | 150,0 | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 100,0 | | 100,0 | | | | || |воздуха, 2 шт. | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Микроскоп бинокулярный | | 150,0 | | | | | 150,0 | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1.1.6. |Для ГБУЗ «Долинская ЦРБ»| | 90,0 | | 50,0 | 40,0 | | | || |им. Н.К.Орлова | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 50,0 | | 50,0 | | | | || |воздуха | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1.1.7. |Для ГБУЗ «Поронайская ЦРБ» | | 90,0 | | 50,0 | 40,0 | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 50,0 | | 50,0 | | | | || |воздуха | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1.1.8. |Для ГБУЗ «Макаровская ЦРБ» | | 790,0 | | 50,0 | 40,0 | 700,0 | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 50,0 | | 50,0 | | | | || |воздуха | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Дезкамера общего назначения| | 700,0 | | | | 700,0 | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 1.1.9. |Для ГБУЗ| | 90,0 | | 50,0 | 40,0 | | | || |«Александровск-Сахалинская | | | | | | | | || |ЦРБ» | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 50,0 | | 50,0 | | | | || |воздуха | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||1.1.10. |Для ГБУЗ «Смирныховская| | 790,0 | | 50,0 | 40,0 | 700,0 | | || |ЦРБ» | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 50,0 | | 50,0 | | | | || |воздуха | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Дезкамера общего назначения| | 700,0 | | | | 700,0 | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||1.1.11. |Для ГБУЗ «Томаринская ЦРБ»| | 90,0 | | 50,0 | 40,0 | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 50,0 | | 50,0 | | | | || |воздуха | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||1.1.12. |Для ГБУЗ «Невельская ЦРБ» | | 90,0 | | 50,0 | 40,0 | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Устройство обеззараживания| | 50,0 | | 50,0 | | | | || |воздуха | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||1.1.13. |Для ГБУЗ «Ногликская ЦРБ» | | 40,0 | | | 40,0 | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||1.1.14. |Для ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» | | 40,0 | | | 40,0 | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||1.1.15. |Для ГБУЗ «Южно-Курильская| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |ЦРБ» | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный | | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||1.1.16. |Для ГБУЗ «Северо-Курильская| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |ЦРБ» | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||1.1.17. |Для ГБУЗ «Курильская ЦРБ» | | 40,0 | | | 40,0 | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Облучатель бактерицидный| | 40,0 | | | 40,0 | | | || |настенный | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||1.1.18. |Для ГБУЗ «Городская| | 8000,0 | 8000,0 | | | | | || |поликлиника № 6 города| | | | | | | | || |Южно-Сахалинска» | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————|————————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Цифровой флюорограф | | 8000,0 | 8000,0 | | | | | ||———————————————————————————————————--|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| Всего финансирование по разделу | | 56000,0 | 8000,0 | 19 450,0 | 25 600,0 | 2 100,0 | 850,0 | ||(тыс. рублей) | | | | | | | | ||———————————————————————————————————--|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 2. Мероприятия по укреплению материально-технической базы || ГБУЗ «Сахалинский областной противотуберкулезный диспансер» ||--------|----------------------------|-----------|-----------|------------|-----------|-----------|-----------|-----------|-----------|| | | | | | | | | | || 2.1. |Приобретение оборудования | Областной | | | | | | |ГКУЗ || | | бюджет | | | | | | |«Сахалински|| | | | | | | | | |й областной|| | | | | | | | | |противотуб || | | | | | | | | |еркулезный || | | | | | | | | |диспансер» ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 2.1.1. |Потолочные консоли для | | 750,0 | | 750,0 | | | | || |операционной | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 2.1.2. |Видеотораскопическая стойка | | 8 000,0 | | 8 000,0 | | | | || | | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 2.1.3. |Фибробронхоскоп | | 800,0 | | 800,0 | | | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 2.1.4. |Кабина для сбора мокроты | | 280,0 | | 280,0 | | | | || |«Кашлевая», 4шт. | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 2.1.5. |Кровать функциональная, 5 | | 750,0 | | 750,0 | | | | || |шт. | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 2.1.6. |Генератор | | 3 000,0 | | | 3 000,0 | | | || |электрохирургический с | | | | | | | | || |универсальным набором | | | | | | | | || |комплектующих для | | | | | | | | || |монополярной и биполярной | | | | | | | | || |коагуляции | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 2.1.7. |Цифровой флюорограф | | 10 000,0 | | | 10 000,0| | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 2.1.8. |Цифровая мультиформатная | | 1 750,0 | | | | 1 750,0 | | || |камера | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 2.1.9. |Автоматический анализатор | | 500,0 | | | | 500,0 | | || |глюкозы и лактозы | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||2.1.10. |Наркозно-дыхательный | | 2 500,0 | | | | 2 500,0 | | || |аппарат | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||2.1.11. |Фиброгастроскоп | | 800,0 | | | | 800,0 | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||2.1.12. |Мочевой анализатор | | 160,0 | | | | 160,0 | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||2.1.13. |Микроскоп бинокулярный, 4 | | 600,0 | | | | 600,0 | | || |шт. | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||2.1.14. |Операционный стол | | 1 500,0 | | | | 1 500,0 | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||2.1.15. |Компьютерный томограф | | 35 000,0 | | | | | 35 000,0| ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||2.1.16. |Биохимический анализатор | | 3 000,0 | | | | | 3 000,0 | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||2.1.17. |Дезинфекционная камера | | 500,0 | | | | | 500,0 | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————||2.1.18. |Люминисцентный микроскоп | | 250,0 | | | | 250,0 | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Всего финансирование по | | 70140,0 | 0,0 | 10 580,0| 13 000,0| 8 060,0 | 38 500,0| || |разделу (тыс. рублей) | | | | | | | | ||————————|———————————————————————————-|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 3. Мероприятия по профессиональной подготовке кадров ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 3.1. |Проведение выездных циклов| Областной | 216,0 | | | 216,0 | | |Министерств|| |повышения квалификации | бюджет | | | | | | |о || | | | | | | | | |здравоохран|| | | | | | | | | |ения || | | | | | | | | |Сахалинской|| | | | | | | | | |области ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Всего финансирование по| | 216,0 | | | 216,0 | | | || |разделу (тыс. рублей) | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 4. Мероприятия по лекарственному обеспечению больных туберкулезом и обеспечению дезсредствами ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 4.1. |Приобретение лекарственных| Областной | | | | | | |ГКУЗ || |препаратов и дезсредств | бюджет | | | | | | |"Сахалинск || | | | | | | | | |ий област- || | | | | | | | | |ой || | | | | | | | | |противоту- || | | | | | | | | |беркулез- | | | | | | | | | | |ный диспан-|| | | | | | | | | |сер" ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 4.1.1. |Противотуберкулезные | Областной | 31413,5 | 2500,0 | 7578,6 | 7245,4 | 7127,0 | 6962,5 | || |препараты I ряда | бюджет | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 4.1.2. |Противотуберкулезные | Областной | 275283,6 | 6459,0 | 64308,4 | 67515,4 | 71627,5 | 65373,3 | || |препараты II ряда | бюджет | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 4.1.3. |Дезинфицирующие средства | Областной | 19046,1 | - | 4323,4 | 4528,4 | 5034,3 | 5160,0 | || | | бюджет | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Всего финансирование по| | 325743,2 | 8959,0 | 76210,4 | 79289,2 | 83788,8 | 77495,8 | || |разделу (тыс. рублей) | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 5. Просветительские мероприятия среди населения по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза ||--------|----------------------------|-----------|-----------|------------|-----------|-----------|---------- |-----------|-----------|| | | | | | | | | | || 5.1. |Издание и тиражирование |Областной | | | | | | |ГКУЗ || |наглядных материалов | бюджет | | | | | | |«Сахалински|| | | | | | | | | |й областной|| | | | | | | | | |противотуб || | | | | | | | | |еркулезный || | | | | | | | | |диспансер» ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 5.1.1. |Издание и тиражирование 1| | 800,0 | | 200,0 | 200,0 | 200,0 | 200,0 | || |буклета | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 5.1.2. |Разработка и издание| | 172,0 | | 172,0 | | | | || |наглядных проф. плакатов для| | | | | | | | || |тубкабинетов | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Всего финансирование по| | 972,0 | 0,0 | 372,0 | 200,0 | 200,0 | 200,0 | || |разделу (тыс. рублей) | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 6. Мероприятия, направленные на совершенствование и внедрение телекоммуникационных технологий ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 6.1. |Создание и внедрение| Областной | | | | | | |ГКУЗ || |телекоммуникационных | бюджет | | | | | | |"Сахалинс- || |технологий | | | | | | | |кий област || | | | | | | | | |ной противо| | | | | | | | | | |туберкулез || | | | | | | | | |ный || | | | | | | | | |диспансер" ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 6.1.1. |Централизованное | | 2550,0 | 2550,0 | | | | | || |приобретение компьютерной| | | | | | | | || |техники для первичных| | | | | | | | || |тубкабинетов | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 6.2. |Создание и внедрение| | | | | | | | || |медицинской информационной| | | | | | | | || |системы (МИС) | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 6.2.1. |Создание структуированной| | 2 219,8 | 2240,0 | | | | | || |кабельной сети | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 6.2.2. |Приобретение серверного| | 930,0 | 930,0 | | | | | || |оборудования | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 6.2.3. |Приобретение компьютерного| | 1335,0 | 1335,0 | | | | | || |оборудования рабочих мест | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 6.2.4. |Приобретение программного| | 510,0 | 211,0 | | | | | || |обеспечения МИС | | | | | | | | || |————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Приобретение лицензии на| | 3240,0 | 503,0 | 1890,0 | | | | || |рабочие места МИС | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 6.2.5. |Мероприятия по внедрению МИС| | 1073,0 | 410,0 | | | | | || |————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Мероприятия по обучению| | 148,0 | 148,0 | | | | | || |специалистов и пользователей| | | | | | | | || | | | | | | | | | || |————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Сертификации ИТ специалистов| | 40,0 | 40,0 | | | | | || | | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| 6.2.6. |Сопровождение МИС | | 2865,0 | 171,0 | 600,0 | 600,0 | 600,0 | 600,0 | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Всего финансирование по| | 12 807,8 | 8 517,8 | 2490,0 | 600,0 | 600,0 | 600,0 | || |разделу (тыс. рублей) | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|| |Всего финансирование| | 465 879,0 | 25 476,8 | 109102,4 | 118905,2 | 94748,8 | 117645,8 | || |Программы (тыс. рублей) | | | | | | | | ||————————|————————————————————————————|———————————|———————————|————————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————| (В редакции Постановлений Правительства Сахалинской областиот 17.06.2013 г. N 310) ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к ведомственной целевой программе «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы», утвержденной постановлением Правительства Сахалинской области от 12 декабря 2011 г. № 528 (В редакции Постановления Правительства Сахалинской области от 10.07.2013 г. N 345) ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ, позволяющие оценить ход реализации ведомственной целевой программы «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы» |---------------------------------|-----------|----------|--------|--------|---------|--------|--------|| | Единица | Базовые |2012 год|2013 год|2014 год|2015 год|2016 год|| | измерения | значения | | | | | ||---------------------------------|-----------|----------|--------|--------|---------|--------|--------||Заболеваемость туберкулезом (на| Число | 104,6 | 104,5 | 103,0 | 101,5 | 100,0 | 99,0 ||100 тыс. населения) | случаев | | | | | | ||---------------------------------|-----------|----------|--------|--------|---------|--------|--------||Доля случаев прекращения| % | 75,6 | 76,0 | 76,5 | 77,0 | 77,5 | 78,0 ||бацилловыделения (в % к числу| | | | | | | ||вновь выявленных больных) | | | | | | | ||---------------------------------|-----------|----------|--------|--------|---------|--------|--------||Доля случаев закрытия полостей| % | 56,0 | 56,2 | 56,4 | 56,6 | 56,8 | 60,0 ||деструкции (в % к числу вновь| | | | | | | ||выявленных больных) | | | | | | | ||---------------------------------|-----------|----------|--------|--------|---------|--------|--------||Абациллирование в контингентах | % | 36,7 | 37,0 | 37,5 | 3,8,0 | 38,5 | 39,0 ||---------------------------------|-----------|----------|--------|--------|---------|--------|--------||Смертность от туберкулеза (на 100| Число | 22,1 | 22,0 | 21,5 | 21,0 | 20,5 | 20,0 ||тыс. населения) | случаев | | | | | | ||---------------------------------|-----------|----------|--------|--------|---------|--------|--------||Охват населения | % | 66,0 | 67,4 | 68,3 | 69,2 | 70,0 | 72,0 ||профилактическими осмотрами | | | | | | | ||на туберкулез | | | | | | | ||———————————————————————————------|———————————|——————————|————————|————————|—————————|————————|————————| (В редакции Постановления Правительства Сахалинской областиот 10.07.2013 г. N 345) ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к ведомственной целевой программе «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы», утвержденной постановлением Правительства Сахалинской области от 12 декабря 2011 г. № 528 МЕТОДИКА оценки эффективности ведомственной целевой программы «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы» Оценка эффективности ведомственной целевой программы «Неотложныемеры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2012 - 2016 годы»(далее - Программа) будет производиться на основе использованиясистемы целевых индикаторов, которая обеспечит мониторинг динамикиизменений показателей за оцениваемый период с целью уточнения задач имероприятий Программы. Для оценки эффективности Программы используются 5 целевыхиндикаторов. Оценка эффективности Программы будет производиться министерствомздравоохранения Сахалинской области ежегодно путем сравнения текущихзначений целевых индикаторов с установленными Программой значениями на2012 - 2016 годы (приложение № 2 к Программе). 1. Заболеваемость туберкулезом в Сахалинской области 1. Исходные данные. За базовый показатель определен расчетный средний показатель поитогам деятельности учреждений здравоохранения Сахалинской области запятилетний период с 2006 по 2010 год.|-----------------------------|--------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------|| | Единица | Базовое |2006 год|2007 год| 2008 | 2009 | 2010 || | измерения | значение | | | год | год | год || | | среднее | | | | | ||-----------------------------|--------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------||Заболеваемость туберкулезом|Число случаев | 104,6 | 111,1 | 97,0 | 110,1 | 107,4 | 97,5 ||(на 100 тыс. населения) | | | | | | | ||-----------------------------|--------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------| Прогнозный показатель рассчитан с учетом активного проведенияобследования населения на туберкулез, проведения работы по повышениютубнастороженности среди медицинского персонала, проведениямероприятий просветительской направленности среди населения пофакторам риска заболевания туберкулезом и созданию мотивации внеобходимости своевременного обращения в медицинское учреждение.Прогнозируется снижение показателя на 5,4%. 2. Алгоритм расчета целевого индикатора. Целевой индикатор рассчитывается министерством здравоохраненияСахалинской области по данным оперативной отчетности по итогамтекущего года. 3. Значение целевого индикатора. Отношение впервые выявленных случаев заболевания в отчетном годук среднегодовой численности населения на 100 тысяч населения. 2. Доля случаев прекращения бацилловыделения 1. Исходные данные. За базовый показатель определен расчетный показатель по итогамдеятельности учреждений здравоохранения Сахалинской области запятилетний период с 2006 по 2010 год.|-------------------------------|-------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------|| | Единица | Базовое |2006 год|2007 год| 2008 | 2009 | 2010 || | измерения | значение | | | год | год | год || | | среднее | | | | | ||-------------------------------|-------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------||Доля случаев прекращения| % | 75,6 | 66,9 | 72,7 | 80,2 | 76,6 | 81,5 ||бацилловыделения (в % к числу| | | | | | | ||вновь выявленных больных) | | | | | | | ||-------------------------------|-------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------| Прогнозный показатель рассчитан с учетом проведениясвоевременного лечения больных. Прогнозируется увеличение показателяна 3,2%. 2. Алгоритм расчета целевого индикатора. Целевой индикатор рассчитывается министерством здравоохраненияСахалинской области по данным оперативной отчетности по итогамтекущего года. 3. Значение целевого индикатора. Доля больных с зарегистрированным прекращением бацилловыделения кчислу вновь выявленных больных. 3. Доля случаев закрытия полостей деструкций 1. Исходные данные. За базовый показатель определен расчетный показатель по итогамдеятельности учреждений здравоохранения Сахалинской области запятилетний период с 2006 по 2010 год.|-------------------------------|--------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------|| | Единица | Базовое |2006 год|2007 год| 2008 | 2009 | 2010 || | измерения | значение | | | год | год | год || | | среднее | | | | | ||-------------------------------|--------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------||Доля случаев закрытия полостей| % | 56,0 | 52,4 | 55,3 | 52,6 | 59,1 | 60,8 ||деструкции (в % к числу вновь| | | | | | | ||выявленных больных) | | | | | | | ||-------------------------------|--------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------| Прогнозный показатель рассчитан с учетом проведениясвоевременного лечения больных. Прогнозируется увеличение показателяна 7,1%. 2. Алгоритм расчета целевого индикатора. Целевой индикатор рассчитывается министерством здравоохраненияСахалинской области по данным оперативной отчетности по итогамтекущего года. 3. Значение целевого индикатора. Доля больных с зарегистрированным закрытием полостей деструкций кчислу вновь выявленных больных. 4. Абациллирование в контингентах 1. Исходные данные. За базовый показатель определен расчетный показатель по итогамдеятельности учреждений здравоохранения Сахалинской области запятилетний период с 2006 по 2010 год.|------------------------|----------------|-------------|---------|---------|--------|--------|--------|| | Единица | Базовое |2006 год|2007 год| 2008 | 2009 | 2010 || | измерения | значение | | | год | год | год || | | среднее | | | | | ||------------------------|----------------|-------------|---------|---------|--------|--------|--------||Абациллирование в| % | 36,7 | 29,7 | 38,4 | 37,8 | 38,0 | 39,6 ||контингентах | | | | | | | ||------------------------|----------------|-------------|---------|---------|--------|--------|--------| Прогнозный показатель рассчитан с учетом проведениясвоевременного лечения больных. Прогнозируется увеличение показателяна 6,3%. 2. Алгоритм расчета целевого индикатора. Целевой индикатор рассчитывается министерством здравоохраненияСахалинской области по данным оперативной отчетности по итогамтекущего года. 3. Значение целевого индикатора. Доля больных с зарегистрированным прекращением бациловыделения кчислу всех зарегистрированных больных туберкулезом сбацилловыделением. 5. Смертность от туберкулеза 1. Исходные данные. За базовый показатель определен показатель по итогам деятельностиучреждений здравоохранения Сахалинской области за пятилетний период с2006 по 2010 год.|-----------------------------|--------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------|| | Единица | Базовое |2006 год|2007 год| 2008 | 2009 | 2010 || | измерения | значение | | | год | год | год || | | среднее | | | | | ||-----------------------------|--------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------||Смертность от туберкулеза (на|Число случаев | 22,1 | 27,0 | 21,9 | 20,8 | 22,3 | 18,6 ||100 тыс. населения) | | | | | | | ||-----------------------------|--------------|----------|---------|---------|--------|--------|--------| Прогнозный показатель рассчитан с учетом совокупного исполненияпрограммных мероприятий. Прогнозируется снижение показателя на 9,5%. 2. Алгоритм расчета целевого индикатора. Целевой индикатор рассчитывается министерством здравоохраненияСахалинской области по данным оперативной отчетности по итогамтекущего года. 3. Значение целевого индикатора. Отношение числа умерших от туберкулеза в отчетном году ксреднегодовой численности населения на 100 тысяч населения.