Постановление Губернатора Сахалинской области от 11.03.1996 № 138
О структуре учреждений здравоохранения области
ПОСТАНОВЛЕНИЕ ГУБЕРНАТОРА САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИот 11 марта 1996 г. N 138г. Южно-СахалинскО структуре учрежденийздравоохранения области За последние годы в Сахалинской области регистрируетсяуменьшение населения за счет естественной убыли и миграционныхпроцессов. Уменьшается рождаемость, увеличивается смертностьнаселения. Показатель естественного прироста последние 3 года носитотрицательную характеристику. Существенно, в сторону уменьшения, изменился кадровыйпотенциал учреждений здравоохранения. По сравнению с 1994 годомчисло врачей сократилось на 185, а средних медицинских работников -на 366 человек. В то же время существующая сеть лечебно-профилактическихучреждений области формировалась исходя из демографическойситуации, уровня заболеваемости и потребности в медицинской помощиуровня 1985 года. С 1993 года управление здравоохранения администрации области,администрации городов и районов осуществляют целенаправленнуюработу по упорядочению сети лечебно-профилактических учреждений,приведению ее к расчетным нормативам, с сохранением необходимогообъема и качества оказываемых медицинских услуг населению.Суммарная мощность стационарных отделений больниц уменьшилась на1453 койки. Проводится реорганизация и сокращение учрежденийздравоохранения: на две единицы из 24 уменьшилось количествогородских больниц, практически на 50 процентов из 122фельдшерско-акушерских пунктов, во врачебные амбулаторииреорганизованы ряд больниц области. В целях более рационального использования коечного фонда набазе больничных учреждений организуются качественно новыеподразделения - дома и отделения сестринского ухода. Вместе с тем, данные 1995 года свидетельствуют о имеющихсярезервах для приведения сети и мощности лечебно-профилактическихучреждений к расчетным нормативам. Более полно необходимоиспользовать создающийся рынок медицинских услуг, оказываемыхмедицинскими учреждениями различных форм собственности. В области наряду с областными и муниципальными учреждениямиздравоохранения функционируют ведомственные медицинские службы УВД,Сахалинской железной дороги, Сахалинской бассейновой больницы,обладающие определенным кадровым и материальным потенциалом.Однако, вопросы взаимодействия территориальных и ведомственныхмедицинских служб не решены. После реорганизации корпорации "Сахалинфармация" нет стройнойсистемы управления аптечной сетью области. Не осуществляетсякоординация деятельности фармацевтических предприятий и учрежденийпо вопросам финансовой и ценовой политики, обеспечения населениягарантированным объемом лекарственных средств. Государственноеоптово-торговое предприятие "Фармация", не входящее в департаментздоровья населения администрации области, значительно утратилосвязи с лечебно-профилактическими учреждениями. Планирование инфраструктуры органов и учрежденийздравоохранения области проводится без научно-практическихобоснований и оценки факторов, влияющих на состояние здоровьянаселения. Крайне сложное состояние бюджета области, недостаточноефинансирование социальной сферы, в т.ч. учреждений здравоохранения,несмотря на предпринимаемые меры, вызывают серьезнуюобеспокоенность. Так, в 1995 году минимальная потребность помедицинским учреждениям областной и муниципальной системыздравоохранения составила 531,2 млрд. рублей, фактически же быловыделено 260 млрд. рублей, что составляет 48,9 процента отнеобходимости. В области сформировалась и работает система обязательногомедицинского страхования граждан. Однако суммы денежных средств,собираемых территориальным фондом обязательного медицинскогострахования, могут обеспечить только 10-15 процентов финансовыхпотребностей системы здравоохранения. Учитывая вышеизложенное, а также в целях совершенствованияструктуры и схемы управления медицинскими учреждениями области,координации вопросов взаимодействия системы здравоохранения пообеспечению и улучшению медицинского обслуживания населения,постановляю: 1. Информацию о работе, проводимой департаментом здоровьянаселения администрации области и администрациями городов и районовпо упорядочению сети медицинских учреждений, предоставлениюгарантированных норм бесплатных медицинских услуг населениюобласти, принять к сведению. Начальнику департамента здоровья населения администрацииобласти Сибиркину В.А. обеспечить координацию и решение вопросов погосударственному контролю за фармацевтической деятельностью иудовлетворением потребностей лечебно-профилактических учреждений инаселения в лекарственных средствах. 2. Ввести в структуру департамента здоровья населенияадминистрации области оптово-торговое предприятие "Фармация" игосударственное предприятие "Оптика". 3. Утвердить структуру департамента здоровья населенияадминистрации области и управления здравоохранения администрацииобласти (прилагается). 4. Департаменту здоровья населения администрации области(Сибиркин В.А.), главам администраций городов и районов: 4.1. Продолжить мероприятия по приведению в соответствие спотребностью и нормативами сети лечебно-профилактических учрежденийтерриторий, коечного фонда больниц. 4.2. Провести до 1 марта 1996 года централизациюпедиатрической службы области на базе Южно-Сахалинской детскойгородской больницы. 4.3. В целях совершенствования охраны материнства и детствапровести заседание Дальневосточной медицинской Ассоциации по даннойтеме в июне 1996 года. 4.4. Главам администраций городов и районов областирассмотреть возможность централизованных закупок медицинскойтехники, медицинских материалов, медикаментов, автотранспорта,других товаров с целью удешевления цены за счет оптовых закупок. 5. Департаменту здоровья населения администрации области: 5.1. Разработать и утвердить в течение 2-х месяцев механизмметодического руководства, управления и контроля за деятельностьюпредприятий и учреждений аптечной сети области. 5.2. Осуществлять оптимальное планирование инфраструктурыорганов и учреждений здравоохранения области с использованиемнаучных и научно-практических обоснований, опираясь на комплекснуюинтегрированную оценку факторов, влияющих на состояние здоровьянаселения области с составлением медико-социального паспортатерритории. Научно-практическую работу осуществить с привлечением ведущихспециалистов Российской Федерации в течение 2-х лет, с началом воII-ом квартале 1996 года. 5.3. Сформировать и утвердить до 1 апреля 1996 года программыоснащения и переоснащения лечебно-профилактических учрежденийобласти медицинской техникой на 1996 год и до 2000 года, определивв них очередность приобретения и источники финансирования. 6. Финансовому управлению администрации области (НовиковаН.М.): 6.1. решить вопрос погашения долгов бюджета предприятиям иучреждениям аптечной сети области с целью их дальнейшей передачи вмуниципальную собственность; 6.2. внести на рассмотрение областной Думы вопрос обувеличении финансирования системы здравоохранения за счет валютногофонда области для решения проблем охраны материнства и детства. 7. Департаменту здоровья населения администрации области(Сибиркин В.А.), финансовому управлению администрации области(Новикова Н.М.), главам администраций городов и районов области до15 апреля 1996 года разработать и утвердить структуру и сеть коексоциальной направленности, обеспечивающих обслуживание гражданобласти, не нуждающихся во врачебной помощи. Предусмотретьмеханизмы финансирования социальных коек. 8. Департаменту здоровья населения администрации области(Сибиркин В.А.) до 10 марта 1996 года обратиться с ходатайством вМинистерство внутренних дел РФ и Минздравмедпром РФ по вопросуведомственного переподчинения областного бюро судебно-медицинскойэкспертизы управлению внутренних дел администрации области. 9. Департаменту здоровья населения администрации области(Сибиркин В.А.), АО "Сахалинское морское пароходство" (АлегедпиновЯ.Ж.), Сахалинской железной дороге (Мозговой Б.А.): 9.1. Рассмотреть вопросы взаимодействия ведомственных итерриториальных медицинских служб и учреждений здравоохранения посовместному планированию и оказанию медицинской помощи населениюобласти. 9.2. Разработать целевые программы по медицинскому обеспечениюнаселения и ведомственных контингентов с учетом совместногофинансирования. 9.3. Для координации работы по медицинскому обслуживаниюнаселения включить в состав коллегиального органа департаментаздоровья населения на правах ассоциированных членов представителейведомственных служб здравоохранения. 10. Вице-губернаторам Логинову В.К., Белоносову В.И. ХолодковуВ.И., департаменту здоровья населения администрации области(Сибиркин В.А.), департаменту строительства администрации области(Белозерских С.П.), управлению капитального строительстваадминистрации области (Кордов В.В.), продолжить работу пореализации проекта строительства в г. Южно-Сахалинске областноголечебно-диагностического центра за счет кредита ПравительстваЯпонии Правительству России на сумму 65 млн. долларов США. 11. Вице-губернатору области Шаповалу В.И. продолжить работупо решению вопросов поставок медицинских препаратов и изделиймедицинской техники в 1996 - 1997 годах в счет возврата долговбывшему СССР. 12. В целях координации совместных действий структурныхподразделений департамента здоровья населения администрации областипо обеспечению и улучшению медицинской помощи населению образоватьпри департаменте коллегию, упразднив этот орган при управленииздравоохранения администрации области. Внести изменения в п. 5 Положения о департаменте здоровьянаселения, утвержденного постановлением губернатора области от27.12.93 N 321 "О совершенствовании управления социальной сферой вСахалинской области", изложив его в редакции: "5. При департаменте здоровья населения администрации областиорганизуется коллегия в составе начальника (председатель коллегии),заместителей начальника департамента (заместитель председателяколлегии), управления здравоохранения администрации области;руководителей других структурных подразделений департаментаздоровья населения администрации области, а также руководителейвзаимодействующих ведомств области. Коллегия при департаменте здоровья населения администрацииобласти может иметь в своем составе ассоциированных членов. Ееперсональный состав утверждается приказом начальника департаментаздоровья населения администрации области. Коллегия работает по утвержденному и согласованному садминистрацией области плану. Решения коллегии проводятся в жизнь приказом начальникадепартамента, предложения рассматриваются в установленном порядке". 14. Отменить п. 11 Положения об управлении здравоохраненияадминистрации Сахалинской области, утвержденного постановлениемгубернатора области от 23.02.93 N 30 "О преобразовании отделаздравоохранения в управление здравоохранения администрацииобласти", касающийся коллегии управления здравоохраненияадминистрации области. 15. Постановление губернатора области от 03.08.93 N 179 "Околлегии управления здравоохранения администрации области" считатьутратившим силу. 16. Настоящее постановление определяет текущие и перспективныезадачи, стоящие перед департаментом здоровья населенияадминистрации области и другими заинтересованными ведомствами ислужбами по медицинскому обеспечению населения области. 17. Контроль за выполнением постановления возложить навице-губернатора области Белоносова В.И. Губернатор области И.П. Фархутдинов Приложение к структуре департамента здоровья населения управления здравоохранения администрации Сахалинской области Список областных учреждений здравоохранения 1. Областная больница 2. Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД 3. Областная психиатрическая больница 4. Областной противотуберкулезный диспансер 5. Областной онкологический диспансер 6. Областной наркологический диспансер 7. Областная стоматологическая поликлиника 8. Областное патолого-анатомическое бюро 9. Областной диспансер "Здоровье" 10. Областной кожно-венерологический диспансер 11. Областная станция переливания крови 12. Областное бюро судебно-медицинской экспертизы