Распоряжение Администрации Сахалинской области от 08.08.2002 № 389-ра
О региональном плане действий по гигиене окружающей среды Сахалинской области на 2002-2003 годы
АДМИНИСТРАЦИЯ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ РАСПОРЯЖЕНИЕот 8 августа 2002 г. N 389-раг. Южно-СахалинскО региональном плане действий погигиене окружающей среды Сахалинскойобласти на 2002-2001 годы Во исполнение поручения Правительства Российской Федерации от25.10.2001 N 6173-П-П12 "О Национальном плане действий по гигиенеокружающей среды Российской Федерации на 2001 - 2003 годы",одобренного на заседании Правительственной комиссии по охранездоровья граждан, протокол от 21.09.2001 N 4-пр: 1. Утвердить "Региональный план действий по гигиенеокружающей среды Сахалинской области на 2002 - 2003 годы" ( далее- РПДГОС) (прилагается). 2. Создать при администрации Сахалинской области совет покоординации деятельности по реализации регионального планадействий по гигиене окружающей среды Сахалинской области на 2002 -2003 года в составе:Скляренко М.В. - вице-губернатор области, руководитель советаПапиренко Е.В. - главный государственный санитарный врач по Сахалинской области, координатор РПДГОС, заместитель руководителя советаЧлены совета:Грабовский А.И. - начальник Сахалинского территориального управления по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды (по согласованию)Сибиркин В.А - начальник департамента здравоохранения Сахалинской областиЧибисов А.С. - руководитель комитета природных ресурсов по Сахалинской области (по согласованию) 3. Предложить центру государственногосанитарно-эпидемиологического надзора в Сахалинской областиразработать программу "Обеспечение санитарно-эпидемиологическогоблагополучия населения Сахалинской области на 2004 - 2008 годах". 4. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложитьна вице-губернатора области Скляренко М. В. Губернатор области И.П. Фархутдинов Утвержден распоряжением администрации области от 8 августа 2002 г. N389-ра РЕГИОНАЛЬНЫЙ ПЛАН ДЕЙСТВИЙ ПО ГИГИЕНЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ Введение В последние десятилетия все в большей степени признается тотфакт, что успех в области охраны и укрепления здоровья населенияво многом зависит, помимо социальных и экономических факторов, отусловий и состояния окружающей среды, в которых живет нынешнее ибудет жить будущее поколение людей. Реализация чрезвычайно сложной и многообразной проблемыохраны окружающей среды и обеспечениясанитарно-эпидемиологического благополучия требует выработки иосуществления единой государственной политики в этой области какна федеральном, так и на региональном уровнях. Одним из механизмов решения этой проблемы является разработкаи реализация федеральных и региональных целевых программ. Вопросы обеспечения санэпидблагополучия нашли свое отражениев 20 федеральных целевых программах: "Дети Севера", "Дети семейбеженцев и вынужденных переселенцев", "Охрана и улучшение условийтруда", "Федеральная миграционная программа" и другие. В Сахалинской области реализуются региональные целевыепрограммы "Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучиянаселения Сахалинской области на 1999 - 2003 годы", "Обеспечениенаселения Сахалинской области питьевой водой", "Улучшение условийтруда в Сахалинской области на 2001-2005годы" и другие. Все региональные целевые программы по обеспечениюсанэпидблагополучия населения содержат вопросы предупреждениявлияния вредных факторов окружающей среды на здоровье человека. Основными целями регионального плана действий по гигиенеокружающей среды Сахалинской области на 2002 - 2003 годы (далее -РПДГОС) являются определение приоритетов и разработка мероприятий,направленных на решение актуальных проблем гигиены окружающейсреды с учетом социальных и экономических особенностей территорииСахалинской области, стабилизация и улучшениесанитарно-эпидемиологической обстановки, снижение уровня влияниязагрязненной окружающей и производственной среды на здоровьечеловека, предупреждение инфекционной и неинфекционнойзаболеваемости, снижение уровня травматизма на производстве,улучшение других показателей состояния общественного здоровьянации. Основная задача РПДГОС - охрана здоровья настоящего ибудущего населения Сахалинской области. Документ базируется на Конституции Российской Федерации,Федеральном законе "О санитарно-эпидемиологическом благополучиинаселения", "Основах законодательства Российской Федерации обохране здоровья граждан", Федеральном Законе "Об охране окружающейприродной среды", указах Президента Российской Федерации,постановлениях Правительства Российской Федерации и нормативно-правовых актах Сахалинской области. 1. Управление в области гигиены окружающей среды 1.1. Системы информации по гигиене окружающей среды: В области существуют различные системы информации по гигиенеокружающей среды. Автоматизированная информационная системасанитарно-эпидемиологического благополучия населения включает: - данные о санитарном состоянии Сахалинской области; - данные о сети, штатах и кадрах санитарно-профилактическихучреждений; - демографическую информацию; - данные об инфекционных и паразитарных заболеваниях; - данные о профилактических прививках против инфекционныхзаболеваний; - экстренную информацию о зарегистрированных особо опасныхинфекционных заболеваниях, вспышках инфекционных заболеваний ипищевых отравлений; - информацию о состоянии объектов надзора, данныелабораторных и инструментальных исследований атмосферного воздуха,воды, почвы, продуктов питания; - нормативно-справочную информацию по санитарномузаконодательству; - ретроспективную информацию о фактах эпидемии, массовыхнеинфекционных заболеваний и отравлений и их последствиях натерритории области; - данные о деятельности учреждений госсанэпиднадзора и другуюинформацию. Наиболее развиты автоматизированные информационные системы поинфекционным заболеваниям. Лечебные учреждения сообщают обо всехслучаях инфекционных заболеваний в центры госсанэпиднадзораобласти. Эти системы работают в реальном режиме времени,существующие данные используются для оценки связи междуинфекционной заболеваемостью и факторами окружающей среды. В областном центре госсанэпиднадзора функционируетсоставленный по индивидуальному признаку регистр профессиональныхзаболеваний. В течение 12 лет функционирует унифицированная системаконтроля за применением средств химизации в сельском хозяйстве"Пестотест". Существующие информационные системы о качестве окружающейсреды и здоровье населения обладают рядом существенныхнедостатков, которые не позволяют в полной степени использоватьданные этих систем для реализации задач гигиены окружающей среды. Из-за отсутствия межведомственных документов,регламентирующих участие различных ведомств в реализации задачсоциально-гигиенического мониторинга, недостаточно доступныпервичные данные о загрязнении атмосферного воздуха иповерхностных вод, выбросов и сбросов специфических загрязняющихвеществ, в том числе свинца от автотранспорта. Информационные потоки о заболеваемости поступают вдепартамент здравоохранения Сахалинской области, однакосистематический контроль качества информации, поступающей оторганизаций здравоохранения на районный и областной уровень,отсутствует. Обобщение данных при их передаче с местного,областного уровней до федерального приводит к потере важнойинформации. В начальной стадии организации находятся регистрыонкологических заболеваний и врожденных пороков развития. 1. 2. Оценка риска вредных для здоровья факторов окружающейсреды: В Декларации Второй европейской конференции по окружающейсреде и охране здоровья (Хельсинки, 1994) "О действиях по охранеокружающей среды и здоровья в Европе" подчеркнута необходимостьулучшения деятельности служб в области гигиены окружающей среды, втом числе систем оценки и борьбы с факторами риска Населениедолжно быть информировано относительно опасности, которуюпредставляет деятельность промышленных предприятий. В Сахалинскойобласти отсутствуют аккредитованные центры по оценке риска,несмотря на принятое в 1997 году постановление главногогосударственного санитарного врача Российской Федерации и главногогосударственного инспектора Российской Федерации по охране природы"Об использовании методологии оценки риска для управлениякачеством окружающей среды и здоровья населения в РоссийскойФедерации". 1. 3. Меры контроля и борьбы: Меры борьбы и контроля за загрязнением окружающей средынаселенных мест основываются на законодательстве РоссийскойФедерации, санитарных нормах и правилах Минздрава России,государственных стандартах и других нормативных документах.. В 1999 году вступил в силу Федеральный закон "Осанитарно-эпидемиологическом благополучии населения". Другими основными законодательными документами в областигигиены окружающей среды Российской Федерации являются: 1. Закон РСФСР "Об охране окружающей природной среды" от 19декабря 1991 года N2060-1; 2. Земельный кодекс РСФСР от 25 апреля 1991 года (ред. от 24декабря 1993 года N2287); 3. Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей" от7 февраля 1992 года N 2300-1 (ред. от 9 января 1996 года N 2-ФЗ); 4. Закон Российской Федерации "О ветеринарии" от 14 мая 1993года N 4979-1; 5. Основы законодательства Российской Федерации об охранетруда от 6 августа 1993 года N 5600-1; 6. Основы законодательства Российской Федерации об охранездоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1; 7. Федеральный закон "О защите населения и территорий отчрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" от 24декабря 1994 года N 68-ФЗ; 8. Закон Российской Федерации "О сертификации продукции иуслуг" от 10 июня 1993 года N 5151-1 (ред. от27 декабря 1995года); 9. Федеральный закон "Об экологической экспертизе!1 от 23ноября 1995 года N 174-ФЗ; 10. Федеральный закон "О безопасности дорожного движения" от15 ноября 1995 года N 196-ФЗ; 11. Федеральный закон "О радиационной безопасности населения"от 9 января 1996 года N 3-ФЗ; 12. Федеральный закон "О промышленной безопасности опасныхпроизводственных объектов" от 21 июля 1997 года N 116-ФЗ; 13. Федеральный закон "Об уничтожении химического оружия" от2 мая 1997 года N 76-ФЗ; 14. Федеральный закон "О безопасном обращении с пестицидами иагрохимикатами" от 19 июля 1997 года N 109-ФЗ; 15. Федеральный закон "Об охране атмосферного воздуха" от 4мая 1999 года N 96-ФЗ; 16. Федеральный закон "Об отходах производства и потребления"от 24 июня 1998 года N 89-ФЗ; 17. Федеральный закон "О качестве и безопасности пищевыхпродуктов" от 2 января 2000 года N 29-ФЗ; 18. Уголовный кодекс Российской Федерации. В нем имеется рядстатей, касающихся атомной промышленности, обращения срадиоактивными материалами и т.д.; в отдельные главы выделены"Преступления против здоровья населения и общественнойнравственности" и "Экологические преступления". 2. Конкретные вредные факторы окружающей среды 2.1. Вода: Санитарное состояние водных объектов питьевогохозяйственно-бытового водопользования первой категории в динамикеза последние два года по санитарно-химическим показателямухудшилось от 5,67% до 14% и улучшилось по бактериологическимпоказателям от 8,4% до 5,0%. Высокий уровень загрязнения водоемов первой категориихимическими веществами регистрируется в Александровск-Сахалинском,Поронайском, Углегорском районах, г. Южно-Сахалинске. Наиболеевысокий уровень бактериального загрязнения водоемов регистрируетсяв Макаровском, Томаринском, Углегорском, Холмском районах. В Александровск-Сахалинском, Корсаковском, Ногликском районахи г. Южно-Сахалинске высокий уровень микробного загрязненияводоемов второй категории является результатом сбросов неочищенныхсточных вод. Для отдыха населения используются зоны рекреации: море ибереговая полоса вдоль уреза в Охинском, Ногликском, Макаровском,Углегорском, Томаринском, Хомском, Долинском, Невельском,Корсаковском, Анивском, Александровск-Сахалинском районах. Основной проблемой использования зон отдыха населенияявляется отсутствие решений органов местного самоуправления обустановлении границ и размеров рекреационных зон суши, включаяводу водоемов. По этой причине сложно регулируется режимхозяйственной деятельности в местах массового отдыха населения. В целях стабилизации ситуации с водоснабжением иводоотведением, принята региональная программа "Обеспечениенаселения Сахалинской области питьевой водой", котораяфинансируется с 1998 года. Ежегодно объем финансирования наулучшение водоснабжение увеличивается. На реализацию первоочередных мероприятий выделено в 1999 году- 24,6 млн. рублей, 2000 году - 58 млн. рублей из областногобюджета и внебюджетного фонда, в 2001 году - 117 млн. 25 тыс.рублей, в том числе 101 млн. 551 тыс. рублей из бюджета развития,4 млн. 125 тыс. рублей из экологического фонда области. Муниципальные программы обеспечения населения районовпитьевой водой приняты в 5 районах области (Смирныховском,Ногликском, Холмском, Поронайском, Анивском). В 2001 году в области имелось 133 коммунальных и 78ведомственных водопроводов, что на 10 и 11 больше соответственнопо сравнению с 2000 годом. Из общего количества поверхностных иподземных источников централизованного водоснабжения 28% неотвечают санитарным нормативам и правилам, в том числе 23,69%из-за отсутствия зон санитарной охраны (далее по тексту - ЗСО). В2000 году 36,7% водоисточников не отвечали санитарно-гигиеническимтребованиям, в том числе 27% из-за отсутствия ЗСО. Вышесреднеобластного удельный вес несоответствия водоисточников из-заотсутствия ЗСО в Анивском (38,5%), Макаровском (50%), Невельском(40%), Ногликском (66%), Поронайском (44,4%), Томаринском (55,5%)районах. Наиболее тяжелое положение сложилось с поверхностнымиисточниками водоснабжения. В Сахалинской области удельный весисточников водоснабжения, где отсутствует полный комплекссооружений по очистке и обеззараживанию воды, значительно вышесреднего значения по Российской Федерации. В 2002 году усилен надзор за режимом в зонах санитарнойохраны и водопроводах хозяйственно-питьевого водоснабжения. Донастоящего времени органами местного самоуправления утвержденыразмеры зон санитарной охраны только 27 источников из 211. Всоответствии с СанПиН 2.1.4.027-95 "Зоны санитарной охраныисточников" размеры и режим хозяйственной деятельности в трехпоясах ЗСО определены только в Углегорском, Северо-Курильскомрайонах. В 2001 году удельный вес нестандартных проб в источникахснизился по микробиологическим показателям на 1,9%, посанитарно-химическим показателям на 8,74% по сравнению спредыдущим годом. В целом в Сахалинской области не отвечают санитарнымтребованиям 53,4% коммунальных водопроводов. Наиболеенеблагополучное положение регистрируется вАлександровск-Сахалинском (66,7%), Курильском, Макаровском (по100%), Невельском (80%), Ногликском (71,4%), Охинском (88,9%),Томаринском (100%), Углегорском (54,5%) районах, в г.Южно-Сахалинске (86,4%). Из ведомственных водопроводов не соответствовало санитарнымправилам 50% источников и водопроводов. Выше среднеобластногопоказатели в Анивском (60%), Курильском, Поронайском, Углегорском(по 100%), Ногликском (65%) районах, г. Южно-Сахалинске (75%).Наметилась положительная динамика в Ногликском, Томаринском,Тымовском, Южно-Курильском районах. Отмечается тенденция ухудшенияпоказателей в Долинском, Углегорском районах, г. Южно-Сахалинске. Удельный вес нестандартных проб по санитарно-химическимпоказателям среди коммунальных водопроводов составил 35,1%. Доляпроб, не отвечающих стандартам и превышающих среднеобластнойпоказатель на административных территориях, составила вАлександровск-Сахалинском районе 40,8%, в Охинском 76,1%,Тымовском 74,1%, Углегорском 47,9%, Холмском 77,7%. Удельный вес неудовлетворительных проб воды помикробиологическим показателям в коммунальных водопроводах всреднем по области - 10,4%, в Долинском районе - 13,2%,Корсаковском - 18,8%, Макаровском - 10,7%, Невельском - 27,4%,Тымовском - 19,6%, Холмском - 18,1%. Несоответствие проб по санитарно-химическим имикробиологическим показателям среди ведомственных водопроводовсоставило 16,1% и 11,4% соответственно. Наихудшие показателикачества воды из ведомственных водопроводов следует отметить вДолинском (25,5% и 12,3%), Тымовском районах (18,4% и 28,1%) и г.Южно-Сахалинске (24,4% и 6,2%). По ряду муниципальных образований регистрируетсянеудовлетворительное санитарно-эпидемиологическое состояниеисточников нецентрализованного водоснабжения. Из общего числатаких объектов не отвечают санитарным нормам и правилам вАлександровск-Сахалинском районе - 69,2%, в Корсаковском районе -71,4%, Поронайском районе - 79,2%, Смирныховском районе - 83%, аМакаровском, Охинском, Тымовском районах и г. Южно-Сахалинске - по100%, Средний показатель по Сахалинской области в 2001 году -71,8% , средний многолетний показатель по Сахалинской области -66,3%. В целом по Сахалинской области износ водопроводных сетейсоставляет 60%. Изношенность сетей приводит к их частым авариям.Удельный вес несвоевременного устранения аварий в областисоставляет от 30 до 80%. По данным ЦГСЭН в Сахалинской области вистекшем году число аварии возросло на 34,5%. В г. Южно-Сахалинскеувеличилось время устранения аварий на 2,9 часа и составляеториентировочно 9 часов. Сеансовая подача воды осуществляется в г. Холмске, г.Поронайске, г. Углегорске, г, Южно-Сахалинске, г. Корсакове.Указанная ситуация оказывает отрицательное влияние на качествопитьевой воды, обуславливая вторичное ее загрязнение.Неудовлетворительное качество питьевой воды из разводящей сетиобусловлено органолептическими показателями. Высокие показатели несоответствия качества веды в сетяхкоммунальных и ведомственных водопроводов по микробиологическимпоказателям регистрируются в Макаровском (10,7%), Невельском(27,4%), Корсаковском (18,6%), Тымовском (22,4%), в Холмском(18,3%), Южно-Курильском (15,7%), Долинском (13%) районах. Наиболее неблагополучное положение с качеством воды в сетяхпо санитарно-химическим показателям отмечается в Корсаковском(34%), Охинском (73,6%), Тымовском (41,5%), Холмском (55%),Александровск-Сахалинском (40,76%), Углегорском (47,9%) районах,г. Южно-Сахалинске (25,3%). Благодаря целенаправленной и систематической работе поулучшению водоснабжения, замене изношенных водопроводных сетей, вСахалинской области прослеживается тенденция к стабильномуулучшению показателей качества воды. Выполнение мероприятийпрограммы "Обеспечение населения Сахалинской области питьевойводой" позволило сократить дефицит воды, подаваемой населению.Наряду с этим ситуация с водоснабжением остается неблагополучной. 2.2. Воздух: В Сахалинской области насчитывается более 3000 источниковвыбросов загрязняющих веществ в атмосферу. В динамике за последние5 лет наблюдается тенденция незначительного снижения уровнязагрязнения атмосферного воздуха. Однако уровень загрязненияатмосферного воздуха по области в два раза превышаетсреднероссийские показатели. Таблица 1 Уровни загрязнения атмосферного воздуха в динамике с 1997 по 2001 годы.__________________________________________________________________ |1997 год|1998 год|1999 год|2000 год|2001 год|_____________________|________|________|________|________|________|удельный вес 14,8% 12,1% 9% 13,39% 12,72%неудовлетворительныхпроб с превышениемПДК по областиудельный вес 7,1% 6,5% 6,1% 5,61% - неудовлетворительныхпроб с превышениемПДК по РоссийскойФедерации * ПДК - предельно-допустимые концентрации В структуре загрязнений основную роль играют сажа, окислыазота, сернистый ангидрид, сероводород, бенз(а)пирен, окисьуглерода, тяжелые металлы, метилмеркаптан и диоксид азота. Наибольший вклад в загрязнение воздушного бассейна областивносят г. Южно-Сахалинск, Поронайский, Углегорский, Охинскийрайоны. Город Южно-Сахалинск относится к числу городов России снаибольшим загрязнением воздуха. Сложившаяся ситуация в областномцентре характеризуется тем, что загрязнение атмосферного воздуха,вызванное выбросами автотранспорта, достигло значительного уровняи обусловлено резким ростом количества автомобильного транспорта.До настоящего времени не принято постановление мэра о снижениизагрязнения атмосферного воздуха вредными выбросами отавтомобильного транспорта, проект которого был разработан в 1999году. За период с 1990 по 2001 годы зарегистрировано резкоевозрастание среднегодовых концентраций двуокиси азота - в 3,5 раза(от 0,91 ПДК в 1990 году до 3,2 ПДК в 1996 году) с последующейтенденцией снижения до 1,95 ПДК в 2001 году. Кроме того, зауказанный период наблюдается умеренный рост концентрации двуокисиуглерода на 30% (от 0,7 ПДК в 1990 году до 1,0 ПДК в 2001 году. Ярко демонстрирует загрязнение атмосферного воздухаповторяемость концентраций вредных веществ, превышающих ПДК, в томчисле в 5 и 10 ПДК. Из общего числа проведенных исследованийвоздуха за последние пять лет повторяемость превышений ПДКнаблюдалась по показателю двуокиси азота в 44% - 61,3% случаев, попоказателю окиси углерода в 8,2% - 26%. Регистрировались случаипревышения более 10 ПДК. Слабо проводятся мероприятия по снижению загрязненияатмосферного воздуха от автотранспорта, в том числе: - изучение свинцового загрязнения атмосферного воздуха наавтомагистралях, в зоне жилой застройки с целью перевода нанеэтилированный бензин; - строительство объездных дорог и другие планировочныемероприятия; - выход автомашин на линию из автохозяйств снеотрегулированными двигателями и без предварительных замеровотработавших газов на содержание вредных веществ; - оснащение автомобилей нейтрализаторами. Влияние загрязненного атмосферного воздуха на здоровьенаселения: В г. Южно-Сахалинске уровень общей заболеваемости детейпервого года жизни составляет 3522,4 на 1000 контингента, запоследние 5 лет показатель увеличился на 46% и в настоящее времяна 30% выше среднеобластного значения. Заболеваемость по классуврожденных аномалий (пороки развития), деформаций и хромосомныхнарушений в 2,3 раза превышает среднеобластной показатель иявляется самым высоким в области. По сравнению с данными 1996 годапоказатель заболеваемости по данному классу возрос в 2,5 раза.Кроме того, уровень заболеваемости по классу "болезни органовдыхания" среди детей до года на 5,2% выше средне областногопоказателя. Среди взрослого населения отмечается высокий уровеньзаболеваемости злокачественными новообразованиями, показательзаболеваемости занимает третье место по Сахалинской области. Впоследнее время в 7,2 раза возросла заболеваемость хроническими инеуточненными бронхитами и эмфиземой. На 27% вырослазаболеваемость бронхиальной астмой. Вероятнее всего, в г.Южно-Сахалинске неблагоприятным экологическим фактором,определяющим высокую заболеваемость является загрязнениеатмосферного воздуха. 2.3. Продукты питания: Качество продовольственного сырья и пищевых продуктов,производимых и реализуемых на территории Сахалинской области,ухудшилось по санитарно-химическим показателям на 2,2% (с 5% в2000 году до 7,2% в 2001 году), в том числе продукция импортногопроизводства на 0,3% (с 3,1 до 3,4%). За последние 5 лет это самыйвысокий показатель несоответствия продукции. Улучшение качествапродукции в 2001 году произошло за счет: - прочие продукты - на 24,1%, - мясная продукция - на 3,6%, - молочная продукция - на 0,5%, - рыбная продукция - на 5,6%, - плоды и ягоды - на 9,5%, - консервы - на 0,9% (с 3,9 до 8,3%), - хлебобулочные изделия - на 4%. За последние 5 лет ухудшилось качество продукции,вырабатываемой предприятиями пищевой промышленности (молочная,рыбная продукция, хлебобулочные изделия), что свидетельствует онарушениях технологии производства продукции. Выше, чем в среднем по Сахалинской области, несоответствиепродукции по санитарно-химическим показателям регистрируется вНогликском (16,9%), Невельском (14%), Углегорском (13,3%),Долинском (11,7%), Томаринском (10,5%), Холмском (8,5%) районах. При анализе загрязнения контаминантами химической природы впродуктах питания установлено, что наибольшее несоответствиегигиеническим нормативам выявлено в хлебобулочных имукомольно-крупяных, рыбных продуктах питания. Данные по отдельным контаминантам химической природысвидетельствуют, что количество продовольственного сырья ипродуктов питания, содержащих эти вещества в концентрациях,превышающих гигиенические нормативы, снижается, за исключениемтаких контаминантов, как свинец и нитраты. Нитраты остаются наиболее значимым загрязнителем по критериюудельного веса нестандартных проб от общего объема исследованныхна протяжении последних 5 лет наблюдения. Качество продукции по микробиологическим показателямулучшилось на 1,5% (с 10,9% в 2000 году до 9,4% в 2001 году), приэтом качество продукции импортного производства улучшилось на 3,6%(с 6,4 до 2,8%). Но вместе с тем ухудшилось качество продукцииптицеводства на 0,7%^ рыбной продукции на 2,5%, хлебобулочныхизделий на 0,5%. Выше, чем в среднем по Сахалинской области несоответствиекачества продукции по микробиологическим показателям в Ногликскомрайоне (19,4%), Александровск-Сахалинском (17,8%), Невельском(17,6%), Корсаковском (12,7%), Углегорском (11,6%), Долинском(10,7%), г. Южно-Сахалинске (10,7%). Причинами неудовлетворительного качества продовольственногосырья и пищевых продуктов остаются: - несоблюдение требований санитарных правил и технологическихрежимов на пищевых объектах; - отсутствие и нарушение условий транспортировки и храненияпищевых продуктов на предприятиях;- отсутствие систем производственного контроля на предприятиях. 2.4. Почва и отходы: В 2001 году актуальность гигиенических проблем, связанных сзагрязнением почвы отходами производства и потребления, а такжебытовыми отходами продолжала оставаться приоритетной. Таблица 2 Процент неудовлетворительных проб почвы по санитарно-химическим и микробиологическим показателям за период с 1998 по 2001 годы__________________________________________________________________Наименование |1998 год|1999 год|2000 год|2001 год|______________________________|________|________|________|________|удельный вес 25,2% 3,9% 9,04% 6,23%неудовлетворительныхпроб почвы посани-тарно-химическимпоказателям по областиудельный вес 5,9% 10,5% 11,08% 13,6%неудовлетворительныхпроб почвы помикробиологическимпоказателям по областиудельный вес 12,7% 13,36% 13,57% -неудовлетворительныхпроб почвы посанитарно-химическимпоказателям по РоссийскойФедерацииудельный вес 17,9% 15,8% 16,28% -неудовлетворительныхпроб по микробиологическимпоказателямпо Российской Федерации Оценивая статистические данные с 1998 по 2001 годы посанитарно-химическим показателям, отмечается заметное снижениепроцента неудовлетворительных проб, а по микробиологическимпоказателям - стабильный рост нестандартных проб. Загрязнение по санитарно-химическим показателям вышесреднеобластного регистрируется в Корсаковском (7,1%), Невельском(2%), Тымовском (6,45%) районах, по микробиологическим показателямв Поронайском (16,67%), Смирныховском (16,67%), Томаринском(35,29%) районах, г. Южно-Сахалинске (39,68%). Основными источниками загрязнения в Сахалинской областиявляются нефтегазодобывающая отрасль, предприятия автотранспорта,сельского хозяйства, рыбоперерабатывающие предприятия, предприятиятопливно-энергетического комплекса, лечебно-профилактическиеучреждения, ремонтно-механические заводы. Из-за отсутствия специализированного полигона дляобезвреживания и захоронения токсичных отходов серьезной проблемойостается складирование и переработка промышленных отходов. Вбольшинстве территорий токсичные отходы 3 и 4 классов опасностихранятся в складских помещениях промышленных предприятий. ВСахалинской области имеется два разрешенных захоронения,запрещенных к применению пестицидов общим объемом 297,4 тонн. ВОхинском районе требуют захоронения 20 тонн ДЦТ. Остро стоитвопрос ртутного загрязнения, вызванного применением ртутных ламп иприборов с ртутным наполнителем. На предприятиях области хранитсясвыше 200 тыс. штук отработанных люминисцентных ламп. В структурепромышленных отходов 3 класса опасности значительное местозанимают нефтешламы, образующиеся при бурении скважин, чтосоставляет ежегодно 22 тыс. тонн или 58,2% от общего количестватоксичных отходов. Всего в Сахалинской области размещено 40шламо-накопителей для сбора и хранения отходов нефтедобывающейотрасли. В структуре загрязнения почвы преобладают тяжелые металлы исвинец. В 2001 году наблюдалось увеличение загрязнения вселитебной зоне свинцом от 0% до 2%, тяжелыми металлами от 9% до12%. Положения "О порядке и условиях содержания территорийгородских и сельских поселений" органами местного самоуправленияутверждены только в Корсаковском районе и в г. Южно-Сахалинске. В настоящее время из-за отсутствия нормативной базы не решенвопрос уничтожения не разрешенных к применению лекарственныхсредств (лекарственные средства с просроченным сроком действия,конфискованные таможней, фальсифицированные и т.д.). В 2001 году завершены проектно-изыскательские работы,проектно-сметная документация на строительство областного полигонапо сбору, обезвреживанию, захоронению токсичных отходов. В течение многих лет в Сахалинской области недостаточнорешаются вопросы по очистке и обеззараживанию сточных вод отнаселенных пунктов. 2.5. Ионизирующее излучение Регулирование радиационной безопасности и защита населения отвоздействия загрязняющих веществ регламентируется Федеральнымизаконами: - "О радиационной безопасности населения" (1996); - "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"(1999); - "Об использовании атомной энергии" (1996). На основе указанных законов разработаны и утверждены "Нормырадиационной безопасности" (НРБ-99, Гигиенический норматив ГН),регламентирующие требования законов в форме основного дозовогопредела, допустимого уровня воздействия ионизирующих излучений идругих требований по ограничению облучения человека. Санитарно-гигиенические требования к обеспечению радиационнойбезопасности персонала и населения, методы обеспечения основныхдозовых пределов и некоторые производные нормативы (мощностиэквивалентной дозы, допустимые уровни поверхностного загрязнения,допустимые удельные активности радионуклидов в различных средах)изложены в "Основных санитарных правилах обеспечения радиационнойбезопасности" (ОСПОРБ-99). Отдельные вопросы обеспечения радиационной безопасности притранспортировании радиоактивных веществ, обращении срадиоактивными отходами, использовании ионизирующих излучений вотдельных отраслях производства, науки и медицины регламентированынесколькими десятками санитарно-гигиенических правил, норм игигиенических нормативов. В соответствии с Федеральным законом "О радиационнойбезопасности населения" в целях оценки вредного воздействиярадиационного фактора на население Сахалинской области в течениечетырех лет проводится работа по радиационно-гигиеническойпаспортизации организаций и территорий. Анализ поступивших паспортов за истекший год показывает, чторадиационная обстановка на территории области по сравнению спредыдущими годами не изменилась. Годовая эффективная коллективная доза населения в 2001 годусоставила 1744,8 Зв/чел, в том числе от: - деятельности предприятий, использующих источникиионизирующих излучений (далее по тексту - НИИ), - 0,4 (0,02%); - глобальных выпадений - 48,54 (2,78%); - естественных источников - 925,68 (53,06%); - медицинских исследований - 770,18 (44,14%). Коллективный риск появления стохастических эффектов в течениевсей оставшейся жизни для населения составляет 127 случаев в год. Наибольший вклад в дозу облучения населения Сахалинскойобласти внесли природные источники ионизирующего излучения имедицинское облучение. На долю всех иных источников, в том числе иза счет прошлых глобальных выпадений приходится 2,8%. В целом по Сахалинской области гамма-фон не превышаетестественного фона. Очагов локального загрязнения или природныханомалий не обнаружено. Уровни объемной активности радиоактивных веществ ватмосферном воздухе очень низки. Средняя объемная активностьрадиоактивных веществ в атмосферном воздухе в 2001 году составилапо цезию-137 - 0,044 Е-5Бк/м3, по стронцию-90 - 0,025 Е-5Бк/м3. За последние пять лет объем исследований почвы и водыхозяйственного водоснабжения и воды открытых водоемов увеличился в4,9 раза. Анализ данных исследований воды хозяйственно-питьевоговодоснабжения и воды открытых водоемов показывает, что превышениягигиенических нормативов по содержанию техногенных радионуклидовна территории Сахалинской области не зарегистрировано. Все пробыотвечают скриннинговым показателям общей альфа- и бета-активности(0,1 Бк/кг и 1,0 Бк/кг соответственно), установленных в РоссийскойФедерации с 1997 года. В 2001 году в воде открытых водоемов суммарнаяальфа-активность составила - 0,05 Бк/л, суммарная бета-активность- 0,085 Бк/л. В воде источников питьевого водоснабжения суммарнаяальфа-активность - 0,02 Бк/л; суммарная бета-активность - 0,18Бк/л. На территории Сахалинской области радиоактивное загрязнениепочвы имеет фоновые значения, обусловленные глобальнымивыпадениями. Плотность загрязнения почвы в 2001 году составила в среднемпо цезию-137 0,07 кБк/м2 (макс - 0,398; мин - 0,021), постронцию-90 - 0,051 кБк/м2 (мак- 0,213; мин - 0,015). 2.5.1. Продовольственное сырье и пищевые продукты: В 2001 году исследовано 257 проб пищевых продуктов насодержание радиоактивных веществ. Все они отвечают гигиеническимтребованиям. 2.5.2. Облучение населения: Уровни облучения населения радоном, а также гамма-излучениемприродных радионуклидов определяется радиационной обстановкой вжилых, общественных и производственных зданиях, в которыхнаселение области проводит более 80% суток. Поэтому радиационныйконтроль за этими источниками ионизирующего излучения направлен наобследование жилого фонда, производственных здании и строительныхматериалов. Осуществляемый контроль за содержанием радона в воздухепомещений показывает, что в 100% исследуемых эксплуатируемых истроящихся зданиях эквивалентная равновесная объемная активностьрадона соответствует гигиеническим нормативам. Среднегодоваяэквивалентная равновесная объемная активность радона в жилых иобщественных зданиях по результатам исследования в 2001 годусоставила в среднем - 7,7 (мин. - 3, макс.- 17,5). I С 2001 года начато исследование плотности потока радона изгрунта на стадии землеотвода. Но недостаточное аппаратурноеобеспечение не позволяет проводить эти исследования в полномобъеме. Длительное время в Сахалинской области проводится работа попроведению радиационного контроля местных и ввозимых строительныхматериалов. Проведен радиационный контроль всех карьеров иобъектов области, где добываются или производятся строительныематериалы. Средняя удельная эффективная активность радиоактивных веществв используемых строительных материалах местного производства -59,25 Бк/кг (минимальная- 15,03, максимальная- 129,3). Средняя удельная эффективная активность радиоактивных веществв используемых привозных строительных материалах - 275 Бк/кг(минимальная - 9,43, максимальная - 284,4). Все строительные материалы местного производства отнесены кпервому классу. При исследовании строительных материалов, поступивших поимпорту в 2001 году, также в 100 % отнесены к первому классу. 2.5.3. Облучение работников: Отсутствие аппаратуры для определения радона и радиометровдля измерения гамма-фона на рабочих местах персонала в шахтах,добывающих и перерабатывающих органическое сырье, не позволяетконтролировать производственное облучение работников природнымиисточниками данной категории. 2.5.4. Медицинское облучение: Медицинское облучение населения Сахалинской области занимаетвторое место после естественных источников. По даннымрадиационно-гигиенической паспортизации вклад в коллективную дозунаселения за счет медицинского облучения в 2001 году составляет44,14%, что соответствует 1,3 мЗв/чел. Значительный вклад в коллективную дозу населения Сахалинскойобласти вносят флюорография и рентгенография (38,6% - 0,5 мЗв/чели 38,5% - 0,5 мЗв/чел соответственно). Анализ данных показывает, что медицинское облучение во многомзависит от материально-технического состояния рентгенкабинетов,качества технического обслуживания аппаратуры, структурыпроводимых исследований, обеспеченности средствами индивидуальнойзащиты персонала и пациентов, грамотности персонала отделенийлучевой диагностики. Более 97,4% кабинетов лучевой диагностики по набору помещенийи по площадям приведены в соответствие с действующимисанитарно-техническими требованиями, из 115 стационарных кабинетовне соответствует по набору основных помещений только 3(отсутствует комната управления). Заменены почти все двухфазные стационарные аппараты натрехфазные, из 82 аппаратов - двухфазных 3. В 2001 году за счет средств различных источников приобретено7 современных рентгендиагностических комплексов, 2флюорографических аппарата, 2 стационарных маммографическихаппарата. Закончено строительство блока ускорителя электроновобластного онкологического диспансера. Вводятся в эксплуатацию рентгеновские аппараты с усилителямирентгеновского изображения, что в десятки раз снижает лучевуюнагрузку как на персонал, так и на пациентов (из 82 аппаратов - сУРИ 27 - 33,0%). В лечебно-профилактических учреждениях (далее по тексту ЛПУ)установлены 6 стационарных маммографических аппаратов. В последние пять лет проводится интенсивная работа по заменестарых средств индивидуальной защиты (СИЗ) персонала и пациентовна более современные и облегченные. Только в 30% используютсястарые СИЗ, срок эксплуатации которых превышает 8-10 лет. Внедрение лечебно-профилактическими учреждениями методовконтроля и учета позволяет более точно проанализировать состояниерадиационной безопасности пациентов при проведениирентгенорадиологических процедур и наметить пути по снижениюуровней облучения населения. Из-за отсутствия аппаратурногообеспечения учет индивидуальных эффективных доз пациентовпроводится расчетным методом. 2.5.5. Техногенные источники: Численность объектов, использующих источники ионизирующегоизлучения составила: дефектоскопические - 7, геологоразведочные -7, отделения медицинской лучевой диагностики - 116, медицинскаярадиология - 1, прочие -27, Общая характеристика объектов, использующих источникиионизирующего излучения: а) Промышленные: - Дефектоскопия - в работе используются 4 гамма-дефектоскопас активностью от 5 до 150 кюри, 32 аппарата для проведениярентгеновской дефектоскопии. Персонал: группа "А" - 18 человек,группа "Б" - 3 человека; - Геологоразведка - 78 источников ионизирующего излучения дляпроведения каротажных работ с активностью от 0,5 мКи до 20 Ки.Персонал: группа "А" - 68 человек, группа "Б" - 6 человек; - Прочие - предприятия, использующие в работе радиоизотопныеприборы (дымоизвещатели, индикаторы обледенил, плотномеры,уровнемеры), интроскопы, аппараты для рентгенструктурного анализа,для градуировки и поверки аппаратуры, радиохимические лаборатории.Персонал: группа "А" - 52 человека, группа "Б" - 46 человек. б) Медицинские: Для проведения процедур с диагностической и лечебной цельюиспользуются 2 гамма-терапевтических дистанционных аппарата, 1гамма-терапевтический аппарат для контактной гамма-терапии, 1ускоритель электронов, радиофармацевтические препараты, 81стационарный рентгенаппарат, 33 флюороаппарата, 1 магнито-ядерныйрезонансный томограф, 144 переносных и передвижныхрентгенаппаратов. Персонал: группа "А" - 287 человек, группа "Б" - 24 человека Все предприятия имеют санитарно-эпидемиологическое заключениена право работы с источниками ионизирующего излучения. Годовые дозы облучения персонала соответствуют установленномугигиеническому нормативу (менее 20 мЗв в год). Вклад вколлективную дозу облучения населения за счет деятельностипредприятии, использующих в своей деятельности ИИИ равен 0,02%. Годовая средняя эффективная доза персонала: группа А- 0,92мЗв; группа Б - 0,12, всего персонала - 0,8.Коллективная доза (чел-Зв) группа А - 0,392; группа Б - 0,009. Индивидуальный риск для персонала составляет 4,48 х 105случаев в год, коллективный риск появления стохастических эффектовдля персонала равен 0,022 случая в год. Радиационных аварий на территории Сахалинской области незарегистрировано с 1998 года. Три радиационные аварии, которыепроизошли в 1997 году, - утеря источника цезия-137, взрыв 100ракет "Земля-воздух" на территории полигона, сброс источника вакваторию Охотского моря, были связаны с деятельностью воинскихчастей Министерства обороны Российской Федерации, Захоронение всех источников ионизирующего излученияпроизводится через специализированное предприятие "Зонд", котороепроизводит демонтаж, разборку ИИИ на своей базе в случаенеобходимости, временное хранение и отправку на Хабаровскийспецкомбинат "Радон". На территории Сахалинской области определены силы и средствадля ликвидации возможных радиационных аварий, происшествий и ихпоследствий. При главном управлении по делам гражданской обороны ичрезвычайным ситуациям Сахалинской области сформирована бригада поликвидации радиационных аварий, оснащенная средствамииндивидуальной и коллективной защиты, дозиметрическими приборами. В центре госсанэпиднадзора в Сахалинской области в составсанитарно-эпидемиологического отряда (СЭО) входит радиологическаябригада, оснащенная средствами индивидуальной и коллективнойзащиты, дистанционными инструментами, приборами радиационногоконтроля, дезактивирующими средствами. В Сахалинской областной больнице на базе гематологическогоотделения развернуто пять коек для оказания квалифицированнойпомощи пострадавшим при радиационных авариях. 2.6. Электромагнитные поля и излучение: Среди физических факторов неионизирующей природы наиболееважное значение в отношении влияния на здоровье населения имеетакустический шум и электромагнитные излучения. В 2001 году санитарно-эпидемиологическая обстановка в частивоздействия физических факторов как на производстве, так и в среденаселенных мест остается достаточно неблагоприятной. С каждымгодом возрастает число объектов, потенциально опасных, с точкизрения воздействия физических факторов, прежде всего шума иэлектромагнитных полей. Всего в Сахалинской области под надзоромгоссанэпидслужбы в 2001 году находится 3182 объекта, являющихсяисточниками физических факторов неионизирующей природы, из нихнеблагополучны по микроклимату 36%, по освещенности - 27%, по шуму- 33%, по электро-магнитным полям (далее по тексту ЭМП) - 7%, повибрации - 13%. Наиболее неблагоприятной является обстановка на промышленныхобъектах. Из обследованных объектов по уровню шума, не отвечалисанитарно-гигие-ническим требованиям 55%, по освещенности - 36 %,по вибрации - 24%, по микроклимату - 56%. Это предприятия г.Южно-Сахалинска, Охинского, Углегорского, Тымовского районов,оборудование которых технически и морально устарело и требуетзамены или модернизации. В населенных пунктах ведущими факторами, воздействующими нанаселение, является акустический шум и ЭМП. Уровень шума на территории жилой застройки продолжаетвозрастать в связи с интенсификацией и организацией дорожногодвижения. Весьма неблагоприятное положение складывается по шумовомуфактору на автомагистралях г. Южно-Сахалинска, Холмска, Корсакова.В этих городах отсутствует кольцевая дорога, магистральные улицывследствие своего расположения перенасыщены автотранспортом, в томчисле и грузовыми автомашинами. Строительство объездных дорог и рационализация движениятранспорта способствует снижению шумовой нагрузки на население.Так, для нормализации обстановки по шуму в г. Южно-Сахалинскеведутся работы по выводу грузового автотранспорта за пределыгорода, для чего строится объездная автодорога. Решением вопроса о защите зданий могло бы быть широкоеприменение шумозащитных оконных и дверных балконных блоков,конструкции которых обеспечивают снижение шума в помещениях. В г.Южно-Сахалинске три предприятия выпускают такие конструкцииразличной степени шумозащиты. Однако массовая установка в жилыхзданиях этих блоков сдерживается их высокой стоимостью. Жалобы населения вызывает и работа предприятий малогобизнеса, расположенных в жилых домах. Шумы, проникающие в жилыепомещения от деятельности ночных кафе, холодильного оборудования,превышают допустимые уровни на 5 - 10 дБ для ночного времени, чтовызывает обоснованные жалобы граждан, проживающих в этих домах. В связи с продолжающимся ростом числа источников ЭМП,обусловленных внедрением новых систем мобильной связи, появлениемновых станций радио-телевещания, и особенно увеличением числаперсональных компьютеров, возрастает и количество лабораторныхисследований, проводимых центрами госсанэпиднадзора в населенныхпунктах. В Сахалинской области растет число пользователей персональныхкомпьютеров, среди которых значительный процент занимают дети иподростки. В 2000 году из общего числа обследованных рабочих меств учебных компьютерных классах не соответствовалосанитарно-эпидемиологическим требованиям 20,4%. В результатеактивных мер по предотвращению нарушения санитарно-гигиеническихнорм при эксплуатации вычислительной техники в учебных заведенияхзаменены устаревшие модели компьютеров, проведена техническаяреконструкция систем заземления и электропроводки. Дооборудованиеклассов информатики проводится техникой, имеющей гигиеническоезаключение. В 2001 году все обследованные классы информатикисоответствуют санитарно-эпидемиологическим требованиям. Важной мерой, предупреждающей воздействие неблагоприятныхфизических факторов на население, является гигиеническая оценкапродукции, поступающей в Сахалинскую область. Число испытаний насоответствие ее гигиеническим требованиям неуклонно растет и в2001 году составило 1000. 3. Гигиена и безопасность труда Состояние рабочих мест на территории Сахалинской области вдинамике за последние несколько лет свидетельствует о некоторомулучшении по содержанию паров и газов, пыли и аэрозолей, по уровнюшума, вибрации и показателям освещенности. Состояние воздушной среды закрытых помещений и воздухарабочей зоны исследовалось на 18,8% объектов промышленности, чтопрактически на одном уровне по сравнению с 2000 годом (19%). Приэтом удельный вес исследованных проб воздуха превышающих ПДКснизился по содержанию паров и газов с 12,2% в 2000 году до 7,1% -в 2001 году. По содержанию пыли и аэрозолей несколько увеличился с20,1% в 2000 году, до 22,4 % в 2001 году. Динамика состояния рабочих мест по уровню физических факторовсвидетельствует о росте числа рабочих мест, не отвечающихсанитарным нормам по уровню вибрации, с 24,1% в 2000 году до 36,8%в 2001 году. По отраслям промышленности наиболее неблагополучны: - Угольная - 69,2% - Транспорт - 66,6% - Стройматериалов - 44,4% По административным территориям: Поронайский район - 89,8%,Углегорский район - 77%. По уровню шума показатель обследованных рабочих мест, неотвечающих нормативным требованиям, остался на уровне прошлогогода - 37,8 % в 2000 году и 37,3 % в 2001 году. В ряде отраслейэтот показатель выше, чем в среднем по области: - строительство - 81% обследованных рабочих мест не отвечаютнормативным требованиям; - жилищно-коммунальное хозяйство - 75%; - деревообрабатывающая отрасль - 66,6%; - лесозаготовительная отрасль - 58%; - угольная промышленность - 56,8%; - рыбная промышленность - 48,7%. По территориям: Выше, чем в среднем по Сахалинской области, показатели поПоронайскому району - 90,6%, Углегорскому району - 61,2%,Томаринскому району -55,2%, Тымовскому району - 61% от числаобследованных рабочих мест не отвечает санитарным нормам итребованиям. По показателям микроклимата и освещенности рабочих местудельный вес объектов, не отвечающих гигиеническим нормативам,снизился с 44% до 38,7% (микроклимат) и с 31,6 % до 24,1 %(освещенность) соответственно в 2000 и 2001 годах. По показателям микроклимата наиболее высокие показатели напредприятиях:. - судостроительной отрасли - 74,6% обследованных рабочих местне отвечают нормативным требованиям; - транспорта-63,7%; - лесозаготовительной отрасли - 56,7%; - стройматериалов - 50,6%. В разрезе административных территорий: на предприятияхМакаровского района - 72,5%, Анивского района - 61%, Углегорскогорайона-64,1%, Невельского района - 58,5% обследованных рабочихмест не отвечает требованиям санитарных правил, норм игигиенических нормативов. По показателям освещенности: - угольная промышленность - 50,3%; - жилищно-коммунальное хозяйство - 40,2%; - лесное хозяйство - 35,2 %; - полиграфия - 20,6 %. По территориям наиболее неблагоприятная ситуация вУглегорском (56,3%), Невельском районе (46,8%), Охинском (38%),Поронайском (49,2%) районах области. 4. Профессиональная заболеваемость Показатель профессиональной заболеваемости в Сахалинскойобласти в 2001 году составил 8,8 на 10000 работающих, в 2000году -9,2 на 10000 работающих. Абсолютное число заболевших составило 173человека, в том числе 3 женщины. В 2000году число заболевшихравнялось 182. Таблица 4Показатели профессиональной заболеваемости в Сахалинской области в 1997 - 2001 годах (на 10000 работающих)__________________________________________________________________Годы | Сахалинская область | |____________________________________________________________| |Абсолютное число | Показатель на 10000 | Абсолютный прирост | | | работающих | |_____|_________________|_____________________|____________________|1997 107 3,8 +0,421998 167 8,09 +4,291999 229 11,1 +3,012000 182 9,2 -1,92001 173 8,8 -0,37 Проведенный анализ профессиональной заболеваемости показал,что ситуация несколько улучшилась по следующим показателям: 1. Произошло снижение роста абсолютного числа впервыевыявленных профессиональных заболеваний. 2. Уменьшился показатель профессиональной заболеваемости. Однако на протяжении пяти лет показатель профессиональнойзаболеваемости в Сахалинской области остается значительно выше всравнении со среднероссийским показателем. Наибольшее число заболевших (94,2%) работало на предприятияхугольной отрасли, по 1,2% - на предприятиях лесозаготовительнойотрасли и объектах здравоохранения, по 0,6% - на предприятияхэлектроэнергетики, строительной индустрии, рыбной промышленности,морского и автотранспорта, жилищно-коммунального хозяйства. По территориальной принадлежности: 47,4% - жители Долинскогорайона, 19,6% - Углегорского района, 6,4% - г. Южно-Сахалинска, по0,6% - Курильский и Тымовский районы, 14,5% - Поронайского района,3,5% - Александровск-Сахалинского района. В структуре профессиональных заболеваний преобладаютзаболевания от воздействия физических факторов: вибрационнаяболезнь, заболевания опорно-двигательного аппарата ипериферической нервной системы. В Сахалинской области крайне низкие показатели выявленияпрофзаболеваний при медосмотрах. Об этом свидетельствует тот факт,что 83,2% больным первичный диагноз профессионального заболеваниявыставлен при активном обращении больных и лишь 16,8% - припериодическом медосмотре (показатель 1999 - 2000 годов -7,8% и13,8% соответственно). За последние годы произошли улучшенияпоказателей, но по сравнению с Российской Федерацией Сахалинскаяобласть выглядит не лучшим образом. Анализ случаев профзаболеваний показал, что патология чащерегистрируется если стаж работы в контакте с вреднымипроизводственными факторами составляет 26 лет и более - 46,2 % (в1999 и 2000 годах - 31 и 36,8 % соответственно). Возраст больныхближе к 50-ти годам. Болеют люди наиболее работоспособноговозраста и профессионально подготовленные, которые к 50 годамстановятся инвалидами. 5. Медицинские осмотры: Охват медосмотрами в Сахалинской области составил в 2001 году87,1% (в 2000 году-88,2%). Согласно имеющимся данным установлено, что увеличилось на2,1% количество предприятий, работники которых подлежатмедицинскому осмотру. В 2000 году число предприятий равнялось 615,в 2001 году - 628. Наибольшее число предприятий, работники которых подлежатмедосмотру, расположено в наиболее экономически развитой -территории г. Южно-Сахалинска - 209 (против 169 в 2000 году). ВТымовском районе - 65 предприятий (65 - в 2000 году), вУглегорском - 42 (38 - в 2000 году). На 4,38% увеличилось число лиц, подлежащих медосмотру (25910и 27047 человек соответственно в 2000 и 2001 годах). От общего числа подлежащих медосмотру удельный вес женщинсоставил 31,62%, что на 1,68% больше по сравнению с аналогичнымпоказателем 2000 года. Положительным результатом работы является увеличение числалиц фактически осмотренных. В 1999 году этот показатель составил -86,1%, в 2000 году - 88,2%, в 2001 году - 87,1%. Наиболее низкийудельный вес числа осмотренных отмечен в г. Южно-Сахалинске -78,5%, в Смирныховском районе - 80%, в Анивском районе - 82,3%.Наиболее высокий - в Холмском районе 93,2%, в Ма-каровском районе- 96,2%, в Александровск-Сахалинском районе - 93%, в Кор-саковскомрайоне 90,9%. Высокие показатели числа осмотренных по г. Южно-Сахалинску -98,2% (в 2000 году - 98,6%), по Холмскому району - 97% (2000 год -100%), Анивский - 100 % (2000 год - 96,36%). В течение 2001 года при медицинском осмотре у 201 человекавыявлены симптомы профессиональной патологии, что составило 0,85%от числа осмотренных (2000 год - 0,87%). У 2126 пациентов впервыевыявлено соматическое заболевание, по сравнению с 2000 годом ростсоставил 18,5% . Рекомендован перевод на другую работу 280работающим (в 2000 году - 356 человек). Направлены на стационарноеили амбулаторное лечение 4,74% от числа осмотренных, что вабсолютных числах составило 523 и 595 человек соответственно. 6. Воздушный транспорт: Главными факторами неблагоприятного воздействия на окружающуюсреду при эксплуатации гражданских воздушных судов являются: - загрязнение атмосферы отработавшими газами авиадвигателейвблизи аэропортов (нижние слои атмосферы) и на высотахкрейсерского полета (верхние слои атмосферы); - загрязнение атмосферы, почвы и водоемов от стационарныхисточников авиапредприятий (химическое и физическое воздействие напочву и растительность, загрязнение и использование водныхресурсов); - шум, создаваемый воздушными судами на местности вблизиаэропортов; - отсутствие санитарных норм, использование ведомственныхнормативов и государственных стандартов, не учитывающих вопросыобеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия авиационныхпассажиров. В 2001 году проводился лабораторно-инструментальный контроль,отобрано 79 проб воздушной среды закрытых помещений на пары игазы, из них превышает ПДК 4, в 2000 году - 54 и 17соответственно, на пыль и аэрозоль отобрано 66 пробы, превышениеПДК в 7 пробах, в 2000 году - 2 и 0 соответственно. Уровеньфизических факторов свидетельствует о снижении числа выполненныхинструментальных измерений, не отвечающих санитарным нормам поуровню шума с 71,4% в 2000 году до 19,6% в 2001 году. Попоказателям микроклимата с 42,8% до 41% по годам (соответственно),освещенности с 41,1% до 8,1%. 7. Приоритетные проблемы гигиены окружающей среды Загрязнение окружающей природной среды многих населённыхпунктов Сахалинской области, происшедшее вследствие интенсивногоразвития промышленности и энергетических систем в 1930-1989 годах,а в последние годы и автотранспорта, наличие на территорииСахалинской области многих источников природной и искусственнойрадиации, работа во вредных и опасных условиях труда создалипредпосылки к появлению производственно обусловленных заболеванийи заболевании, связанных с воздействием неблагоприятных факторовсреды обитания. Для проведения целенаправленной государственной политики поукреплению здоровья населения необходимы скоординированныемежведомственные действия по уменьшению воздействиянеблагоприятных факторов окружающей и производственной среды. Впервую очередь, эти действия должны быть ориентированы на тефакторы, которые представляют наибольшую опасность для здоровьянаселения Сахалинской области. 8. Механизм реализации регионального плана действий по гигиене окружающей среды (РПДГОС) Механизм реализации РПДГОС определяет основные направленияработ органов государственной власти, органов местногосамоуправления, а также различных хозяйствующих субъектов.Финансирование мероприятий РПДГОС должно осуществляться за счетсредств бюджета Сахалинской области, внебюджетных источников, атакже иных источников. РПДГОС содержит Перечень основных первоочередных мероприятий(прилагается). Основные направления и отдельные разделы РПДГОС могутежегодно корректироваться с учетом динамикисоциально-экономического положения Сахалинской области, а также наоснове результатов научных исследований, проводимых по этимпроблемам. Для реализации мероприятий РПДГОС при администрацииСахалинской области создается совет по координации деятельности пореализации регионального плана действий по гигиене окружающейсреды Сахалинской области на 2002-2003 годы. Основными его функциями должны быть контроль за реализациейРПДГОС, подготовка и внесение предложений по его корректировке,контроль за использованием выделенных финансовых средств, оценкаэффективности программных мероприятий. В дальнейшем необходимо разработать мероприятия, направленныена обеспечение санитарно- эпидемиологического благополучия ипрофилактику заболеваемости населения, которые могут быть включеныв федеральные целевые программы и в областные программы.