Закон Сахалинской области от 05.02.2001 № 241
Об областной целевой программе "Сахарный диабет" на 2001-2005 годы
ЗАКОН САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ Об областной целевой программе "Сахарный диабет" на 2001-2005 годы Принят Сахалинской областной Думой 19 января 2001 года Статья 1 Утвердить областную целевую программу "Сахарный диабет" на2001-2005 годы (прилагается). Статья 2 Финансирование областной целевой целевой программы "Сахарныйдиабет" на 2001-2005 годы осуществляется в соответствии с законамиСахалинской области об областном бюджете и об утверждении сметывнебюджетного фонда Сахалинской области на очередной финансовыйгод. Статья 3 Настоящий Закон вступает в силу со дня официальногоопубликования. Губернатор Сахалинской области И.П.Фархутдинов г. Южно-Сахалинск 5 февраля 2001 г. N 241 Утверждена Законом Сахалинской области "Об областной целевой программе "Сахарный диабет" на 2001-2005 годы" от 5 февраля 2001 года ПАСПОРТ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" на 2001-2005 годыНаименование программы "Сахарный диабет"Основание для решения о Федеральная целевая программаразработке прграммы "Сахарный диабет", утвержденная постановлением Правительства РФ от 01.07.96 N 1171, постановление губернатора Сахалинской области от 31.12.96 N 591 "Об утверждении утверждении перечня законопроектов для внесения в Думу",постановление губернатора Сахалинской области от 19.11.99 N 451 "О ходе выполнения постановления губернатора области от 04.03.97 N 99 "Об областной целевой программе "Сахарный диабет на 1997-2000 годы"Заказчик программы администрация Сахалинской областиЦели и задачи программы повышение продолжительности и улучшение жизни больных сахарным диабетом: - дальнейшее снижение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Сахалинской области от сахарного диабета и его осложнений; - организация системы профилактики сахарного диабета и его осложнений; - обеспечение своевременного эффективного лечения больных сахарным диабетомСроки реализациипрограммы 2001-2005 годыПеречень основных мероприятий 1) мероприятия по улучшениюпрограммы организации диабетологической службы, в том числе: подготовка кадров; создание и программное обеспечение использования областного регистра больных сахарным диабетом; 2) обеспечение лекарственными средствами, средствами контроля уровня гликемии у больных сахарным диабетом, средствами введения лекарственных препаратов, и препаратами лечения неотложных состояний; 3) обеспечение диетическими продуктамиИсполнители основных департамент здравоохранениямероприятий программы администрации Сахалинской области, департамент потребительского рынка, торговли и услуг администрации Сахалинской областиИсточники финансирования - областной бюджет; - внебюджетный фонд областиОжидаемые конечные результаты снижение не менее чем на 30 %реализации программы случаев осложнений, возникших вследствие заболевания сахарным диабетом (слепоты, ампутаций конечностей, ишемической болезни сердца), обеспечение лекарственными и диагностическими средствами, повышение качества жизни больных сахарным диабетом, увеличение продолжительности жизни больных, сокращение потерь по причине временной нетрудоспособности при сахарном диабете. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами Областная целевая программа "Сахарный диабет" на 2001-2005годы (далее - Программа) разработана во исполнение Федеральнойцелевой программы "Сахарный диабет", утвержденной постановлениемПравительства Российской Федерации от 07.10.96 N 1171, впродолжение областной целевой программы "Сахарный диабет",утвержденной постановлением Сахалинской областной Думы от 16.04.97N 8/116-2 и рассчитанной на 1997-2000 годы. Сахарный диабет - одно из наиболее распространенныхзаболеваний, представляющих собой важную социальную проблему. ВРоссии в 1999 году (по данным обращаемости) зарегистрировано 2млн. больных диабетом. В Сахалинской области на 1 января 2000 года количествобольных сахарным диабетом составляет 7795 человек, из нихинсулинозависимых 710 человек, в том числе детей 33 человека. За период с 1997 по 2000 годы произошла поэтапная реализациямероприятий по программе "Сахарный диабет": открытоэндокринологическое отделение на 40 коек на базе Сахалинскойобластной больницы и школа для больных сахарным диабетом (длястационарных больных); проведен выездной цикл по избраннымвопросам эндокринологии для врачей эндокринологов и терапевтов;больные обеспечены в полном объеме сахароснижающими препаратами, втом числе инсулинами и таблетированными сахароснижающимисредствами. Средствами индивидуального контроля уровня гликемииглюкометрами и тест-полосками обеспечены только дети, подростки илица молодого возраста с лабильным течением диабета, чтосоставляет лишь 55% от всех лиц, страдающих инсулинзависимымдиабетом. Проведенные мероприятия позволили к 2000 году снизить уровеньзаболеваемости сахарным диабетом на 30% (с 1721,13 в 1997 году до1320,65 на 100 тыс.населения в 1999 году) и летальности от острыхсостояний диабетических ком. Но остается высокой смертность отосложнений почечной недостаточности на фоне диабетическойнефропатии, гнойно-септических осложнений на фоне "синдромадиабетической стопы". Отмечается рост числа больных с развитиемдиабетической пролиферативной ретинопатии, приводящей к потерезрения. Проблема профилактики и лечения осложнений сахарного диабетаостается для нашей области актуальной. Требуют решения вопросыоткрытия и оснащения кабинета "диабетическая стопа", приобретениялазерного коагулятора для лечения ретинопатии, расширения объемаработы школы больных сахарным диабетом для взрослых и детей,которое из-за ограничения финансирования не было предусмотрено впредыдущей программе. Заболевание сахарным диабетом неизбежно связано с частыми ипродолжительными госпитализациями, что приводит к значительнымпрямым и косвенным расходам. Диета является основой комплексноголечения сахарного диабета. Между тем, производствосахарозаменителей и диетических продуктов на их основе в Россиинедостаточно, а количество и качество импортных продуктов питанияне удовлетворяет потребность больных сахарным диабетом. В городеЮжно-Сахалинске только в одном магазине открыт отдел продажипродуктов питания для этих больных с весьма скудным ассортиментом.Методы санитарно-просветительной работы среди населения повопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений не даютзначительных результатов. Для решения комплекса вопросов,обеспечивающих высокое качество жизни сахалинцев, больных сахарнымдиабетом, требуется государственная поддержка. Основные цели и задачи, сроки реализации Программы Основные цели Программы на 2001-2005 годы радикальноеувеличение продолжительности и улучшение качества жизни путемобеспечения специализированной медицинской помощью лиц, больныхсахарным диабетом, внедрение методов доклинической диагностикисахарного диабета, проведение профилактики сахарного диабета и егопоздних осложнений с привлечением достаточныхматериально-технических ресурсов. Финансовое обеспечение Программы Программа реализуется за счет средств: - областного бюджета; - внебюджетного фонда области. Механизм реализации Программы Управление реализацией Программы осуществляет департаментздравоохранения администрации Сахалинской области и ежегодно вустановленном порядке направляет информацию о ходе реализацииПрограммы и эффективности использования финансовых средств вадминистрацию Сахалинской области, Сахалинскую областную Думу. Ежегодно выделяемые бюджетные средства для реализациимероприятий Программы расходуются исполнителями (департаментомздравоохранения администрации Сахалинской области) понаправлениям, определенным Программой. Оценка социальной эффективности реализации Программы Эффективность реализации Программы оценивается исходя изпоказателей эффективности профилактических мероприятий и лечениялиц, больных сахарным диабетом. Ожидается, что число днейвременной нетрудоспособности сократится в 2 раза; потребность вгоспитализации в связи с острыми осложнениями, возникающимивследствие заболевания сахарным диабетом, уменьшится в 2 раза;потребность в госпитализации по поводу сосудистых осложнений - на10%, в том числе по поводу ампутаций нижних конечностей - на 20%,инфарктов миокарда на 20%, ретинопатии и нефропатии на 15%.Расходы на лечение больных в поликлиниках и стационарах сократятсяв 2,7-3 раза, выплаты пособий по больничным листкам сократятся в1,5-2,2 раза. Ущерб, наносимый производству в связи с заболеваемостьюработников сахарным диабетом, уменьшится в 1,7-2,5 раза. Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, поможетдобиться результатов, рекомендуемых Всемирной организациейздравоохранения и Сент-Винсентской декларацией, в том числе: уменьшения на 33% больных с поздними стадиями почечнойнедостаточности; уменьшения на 33% больных со слепотой, вследствиедиабетической ретинопатии; увеличения продолжительности активной жизни и сниженияпоказателя ранней инвалидизации больных сахарным диабетом. Программа "Сахарный диабет" на 2001-2005 годы ——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————| NN | Мероприятия |2001-2005| 2001 год | 2002-2005 | Исполнитель | Источник ||п.п.| | годы | | годы | |финансирования||————|————————————————————|—————————|———————————————|———————————|———————————————|——————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |6 | 7 ||————|————————————————————|—————————|———————————————|———————————|———————————————|——————————————||1 |Организация | 161,0 | 117,0 | 44,0 |департамент |областной || |диабетологической |тыс. руб.| тыс.руб. | тыс.руб. |здравоохранения|бюджет || |службы | | | |администрации | || | | | | |Сахалинской | || | | | | |области | ||————|————————————————————|—————————|———————————————|———————————|———————————————|——————————————||2 |Приобретение средств| 4839,0 | 485,0 | 4354,0 |департамент |областной || |для диагностики|тыс. руб.| тыс.руб. | тыс.руб. |здравоохранения|бюджет || |и лечения осложнений|76,0 тыс.| 76,0 тыс. | |администрации | || | |долл. США| долл. США | |Сахалинской | || | | | | |области | ||————|————————————————————|—————————|———————————————|———————————|———————————————|——————————————||3 |Открытие кабинетов| |облбольница, |ЦРБ гг. |департамент |внебюджетный || |диабетической стопы | |Южно- |Охи, |здравоохранения|фонд || | | |Сахалинское |Поронайска,|администрации | || | | |управление |Тымовского |Сахалинской | || | | |здравоохранения| |области, Южно- | || | | | | |Сахалинское | || | | | | |управление | || | | | | |здравоохранения| || | | | | |администрации | || | | | | |Охинской, | || | | | | |Поронайской, | || | | | | |Тымовской ЦРБ | ||————|————————————————————|—————————|———————————————|———————————|———————————————|——————————————||4 |Лекарственное | | | | | || |обеспечение: | | | | | ||————|————————————————————|—————————|———————————————|———————————|———————————————|——————————————||4.1 |Инсулины | 2780,7 | 525,7 | 2255,0 |департамент |внебюджетный || | | тыс. | тыс. | тыс. |здравоохранения|фонд || | |долл.США | долл.США | долл.США |администрации | || | | | | |Сахалинской | || | | | | |области | ||————|————————————————————|—————————|———————————————|———————————|———————————————|——————————————||4.2 |Таблетированные | 1076,1 | 184,8 | 891,3 |департамент |внебюджетный || |сахароснижающие | тыс. | тыс. | тыс. |здравоохранения|фонд || |препараты |долл.США | долл.США | долл.США |администрации | || | | | | |Сахалинской | || | | | | |области | ||————|————————————————————|—————————|———————————————|———————————|———————————————|——————————————||4.3 |Средства введения | 225,0 | 45,0 | 180,0 |департамент |внебюджетный || | | тыс. | тыс. | тыс. |здравоохранения|фонд || | |долл.США | долл.США | долл.США |администрации | || | | | | |Сахалинской | || | | | | |области | ||————|————————————————————|—————————|———————————————|———————————|———————————————|——————————————||4.4 |Средства контроля | 34,5 | 6,9 | 27,6 |департамент |внебюджетный || | | тыс. | тыс. | тыс. |здравоохранения|фонд || | |долл.США | долл.США | долл.США |администрации | || | | | | |Сахалинской | || | | | | |области | ||————|————————————————————|—————————|———————————————|———————————|———————————————|——————————————|| |ВСЕГО | 5000 | 602 | 4398 | |областной || | | тыс.руб.| тыс.руб. | тыс.руб. | |бюджет ||————|————————————————————|—————————|———————————————|———————————|———————————————|——————————————|| | | 4192,3 | 838,4 | 3353,9 | |внебюджетный || | | тыс. | тыс. | тыс. | |фонд || | | долл.США| долл.США | долл.США | | | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————