Приложение к Постановлению от 19.09.2016 г № 2960-ПА Информация

                                  ЗАЯВКА
                        на предоставление субсидии
              субъектам малого и среднего предпринимательства
            и организациям, образующим инфраструктуру поддержки
              субъектов малого и среднего предпринимательства
                 городского округа "Город Южно-Сахалинск",
                   на возмещение части затрат, связанных
              с осуществлением деятельности в сфере инноваций
__________________________________________________________________________,
            (указывается полное наименование юридического лица
                    (индивидуального предпринимателя))
в лице ___________________________________________________________________,
                    (указывается полное наименование должности,
                       фамилия, имя и отчество руководителя)
действующего на основании _______________ от "___" _________ 20__ г. N ___,
                            (указывается наименование и регистрационные
                            реквизиты правоустанавливающего документа:
                             устав, свидетельство о постановке на учет
                             в налоговом органе, доверенность и т.д.)
изучив  нормативные  правовые  акты,  регламентирующие  порядок  и  условия
предоставления субсидии,  просит предоставить   субсидию  на  осуществление
деятельности  субъектов  малого  и  среднего предпринимательства городского
округа "Город Южно-Сахалинск" в сфере инноваций. В целях получения субсидии
сообщаем следующие сведения:
ИНН N                           от "_____" _________________ __________ г.,
      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
ОГРН (ОГРНИП) N                                 от "___" _________ ____ г.,
                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Юридический адрес: ________________________________________________________
                           (указывается адрес регистрации заявителя
                                  в соответствии с ЕГРЮЛ/ЕГРИП)
Фактический адрес осуществления деятельности: _____________________________
___________________________________________________________________________
Телефон: ___________ факс: _________ Адрес электронной почты: _____________
Код  и  наименование основного вида экономической деятельности   по   ОКВЭД
в соответствии с ЕГРИЮЛ/ЕГРИП: ____________________________________________
Контактная  информация  о  представителе   Заявителя   для   взаимодействия
с Уполномоченным органом:
___________________________________________________________________________
             (указывается фамилия, имя, отчество (полностью),
        полное наименование должности, контактный номер телефона)
Расчетный счет N                                           в банке ________
                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
___________________________________________________________________________
БИК N
      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘,
корреспондентский счет N
                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘,
В прошедшем отчетном году заявителем применялась __________________________
система налогообложения, в текущем году применяется _______________________
система налогообложения.

Сведения
об учредителях - юридических лицах (заполняется при наличии)

N п/п	Полное наименование учредителя - юридического лица	Основной государственный регистрационный номер	Адрес регистрации (место нахождения)	Размер доли в уставном капитале (в процентах)
1.
...

Настоящей Заявкой подтверждаем следующие сведения в отношении _________________________________________________________________:
- зарегистрирован(о) и/или осуществляет деятельность на территории городского округа "Город Южно-Сахалинск";
- предоставляет отчетность в федеральные органы налоговой службы и статистики;
- не является кредитной организацией, страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;
- не является участником соглашений о разделе продукции; не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;
- не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации (за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации);
- не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых.
Подтверждаем, что на момент подачи заявки в отношении ______________________________________ не проводятся процедуры ликвидации, реорганизации, приостановления деятельности или банкротства в соответствии с законодательством Российской Федерации; не имеется задолженности по уплате налогов, сборов и иных обязательных платежей в бюджетную систему Российской Федерации; размер оплаты труда за последний отчетный год и в текущем году составляет не ниже минимально установленного в Сахалинской области.
Гарантируем достоверность информации и сведений, представленных в настоящей заявке, и подтверждаем согласие на право Уполномоченного органа на обработку, распространение и использование персональных данных, а также иных сведений в отношении Заявителя, которые необходимы для предоставления субсидии, в том числе на получение из соответствующих органов необходимых документов.
О необходимости предоставления Анкеты получателя финансовой поддержки в соответствии с пунктом 4.3 Порядка проинформированы.
К заявке прилагаются следующие документы:

N пп.	Наименование документа	Количество листов