Приложение к Приказу от 14.06.2016 г № 9-П


                                                 Министерство имущественных
                                                 и земельных отношений
                                                 Сахалинской области
                                                 __________________________
                                                 693009, г. Южно-Сахалинск,
                                                 Коммунистический пр-т, 32
                                 Заявление
                  о предоставлении информации из реестра
             государственной собственности Сахалинской области
    Я, ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                   для физических лиц - Ф.И.О. заявителя
           (его уполномоченного представителя), адрес проживания
паспорт ________________________ выдан ____________________________________
        (серия и номер паспорта)              (наименование органа,
                                         выдавшего паспорт, дата выдачи)
действуя от имени _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (Ф.И.О. заявителя физического лица
 (в случае, если его интересы представляет уполномоченный представитель))
на основании ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                   (наименование и реквизиты документа,
                 подтверждающего полномочия представителя)
прошу предоставить мне информацию об имуществе из  реестра  государственной
собственности Сахалинской области для ____________________________________:
                                       (указать, для какой цели требуется
                                              получение информации)

-1 Наименование и характеристики объекта запроса: - для объектов недвижимости: здание, сооружение, объект незавершенного строительства, помещение, квартира, жилой дом и пр. - для движимого имущества: марка, модель, N двигателя, кузова или шасси, заводской номер, регистрационный знак и пр.
-1 Адрес местонахождения имущества:

    Информацию прошу представить
    почтовым отправлением по адресу: __________________________________
                                                  (почтовый адрес
                                                с указанием индекса)
    факсимильной связью на _____________ с досылкой оригинала  почтовым
                               (номер факса)
отправлением
    при личном обращении в Министерство
    при личном обращении в МФЦ
    в форме электронного документа через Портал госуслуг
          (поставить отметку напротив выбранного варианта)
    О готовности  результатов  государственной  услуги  прошу  сообщить  по
телефону _________________
_____________________              ________________________________________
дата подачи заявления                          подпись заявителя
                                    или его уполномоченного представителя".

2.Опубликовать настоящий Приказ в газете "Губернские ведомости" и разместить на официальном сайте Губернатора и Правительства Сахалинской области.
Министр
имущественных и земельных отношений
Сахалинской области
Е.Н.Гах