Постановление от 10.11.2014 г № 538
О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства Сахалинской области от 24.12.2013 N 760 «Об утверждении Территориальной программы Сахалинской области государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»
Правительство Сахалинской области постановляет:
1.Внести в Территориальную программу Сахалинской области государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Правительства Сахалинской области от 24.12.2013 N 760, с учетом изменений, внесенных постановлениями Правительства Сахалинской области от 07.03.2014 N 110, от 16.06.2014 N 268 (далее - Территориальная программа), следующие изменения и дополнения:
1.1.Раздел II дополнить подразделом следующего содержания:
"Дополнительные виды и условия оказания медицинской помощи,
не установленные базовой программой обязательного
медицинского страхования
В дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования предусмотрено выполнение дополнительных медицинских услуг и условий оказания медицинской помощи детям в возрасте до 7 лет, имеющим ограничения способности передвижения, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования:
- осмотр детей на дому (профилактический осмотр, посещение с целью диспансерного наблюдения) врачом-педиатром, участковым врачом-педиатром, врачом общей практики, врачом-специалистом, неонатологом, медицинской сестрой, фельдшером;
- забор биологических жидкостей на исследование на дому (кровь, моча), мазки из зева и на кишечную группу заболеваний;
- забор крови на дому для биохимического исследования;
- проведение инъекционных процедур (внутримышечные, внутривенные);
- проведение ЭКГ на дому;
- проведение УЗИ на дому;
- массаж на дому;
- организация медицинской помощи детям в дневном стационаре на дому с проведением функционального, лабораторного обследования, проведением медицинских и реабилитационных мероприятий.
Перечень медицинских учреждений, участвующих в оказании дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, указан в приложении N 7 к настоящей Территориальной программе.
Финансовое обеспечение дополнительных видов, условий и объемов оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, осуществляется в пределах бюджета Сахалинской области путем перечисления трансфертов в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Сахалинской области в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи сверх базовой программы обязательного медицинского страхования включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.".
1.2.В разделе IV:
1.2.1.Абзац 38 после слов "в пределах базовой программы ОМС" дополнить словами "и финансовое обеспечение объемов и условий оказания медицинской помощи, установленных в дополнение к базовой программе ОМС,".
1.2.2.Абзацы 35 - 68 считать абзацами 36 - 69 соответственно.
1.2.3.Дополнить абзацем 35 следующего содержания:
"В рамках Программы ОМС, превышающей базовую, установлены дополнительные объемы и условия оказания медицинской помощи детям в возрасте до 7 лет, имеющим ограничения способности передвижения.".
1.3.В разделе V:
1.3.1.В подразделе 5.11 "Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы" в таблице N 1:
- в пункте 15 цифры "13,5", "13,2", "12,5" заменить цифрами "12,9", "12,4", "12,0" соответственно.
1.4.В разделе VI:
1.4.1.В подразделе 1 "Нормативы объема медицинской помощи" таблицу N 2 изложить в новой редакции:
"Таблица N 2
Виды медицинской помощи Единицы измерения Нормативы объемов медицинской помощи на 1 человека в год В рамках Территориальной программы на 1 жителя в год В том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо 2014 год 2015 год 2016 год 2014 год 2015 год 2016 год 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Скорая медицинская помощь Число вызовов 0,3682 0,360 0,360 0,367 0,360 0,360 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях Посещение с профилактической целью 2,85 2,95 2,98 2,35 2,35 2,380 Посещение по неотложной помощи 0,46 0,60 0,60 0,46 0,60 0,60 Обращение в связи с заболеваниями 2,12 2,15 2,18 1,92 1,95 1,98 3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров Пациенто-дни 0,665 0,71 0,735 0,6 0,60 0,61 4. Медицинская помощь в стационарных условиях Случаи госпитализации 0,251 0,193 0,193 0,23 0,172 0,172 в т.ч. медицинская реабилитация Койко-дни 0,03 0,033 0,039 0,03 0,033 0,039 5. Паллиативная помощь в стационарных условиях Койко-дней 0,092 0,112 0,115 0,0 0,0 0,0
".
1.4.2.В подразделе 2 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи" таблицу N 3 изложить в новой редакции:
"Таблица N 3
Виды медицинской помощи Единицы измерения Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей За счет средств бюджетов субъектов За счет средств ОМС 2014 год 2015 год 2016 год 2014 год 2015 год 2016 год 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Скорая медицинская помощь Вызовов 18893,09 19270,95 19656,37 3286,54 3228,91 3336,62 2. Амбулаторно-поликлиническая помощь Посещение с профилактической целью 764,04 885,81 923,85 741,81 716,04 725,22 Посещение по неотложной помощи 0,0 0,0 0,0 596,59 916,57 922,49 Обращение в связи с заболеваниями 2171,89 2480,24 2586,8 2163,52 2087,33 2175,66 3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров Пациенто-день 0,0 0,0 0,0 1868,68 2670,56 2699,74 4. Медицинская помощь в стационарных условиях Случаи госпитализации 124782,06 157210,05 163969,39 43600,87 45802,69 48030,17 Медицинская реабилитация Койко-день 0,0 0,0 0,0 2639,35 3140,17 3311,74 5. Паллиативная помощь в стационарных условиях Койко-день 3984,24 4216,94 4398,29 0,0 0,0 0,0
".
1.4.3.В подразделе 3 "Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы" таблицу N 4 изложить в новой редакции:
"Таблица N 4
| Виды медицинской помощи | Средние подушевые нормативы финансирования (руб./чел.) | ||||||
| За счет средств бюджетов субъектов по годам | За счет средств ОМС по годам | ||||||
| 2014 | 2015 | 2016 | 2014 | 2015 | 2016 | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |
| 1. Скорая медицинская помощь | 113,36 | 119,12 | 123,95 | 1114,47 | 1162,4 | 1201,2 | |
| 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях | Посещение с профилактической целью | 383,48 | 394,63 | 398,69 | 1647,66 | 1682,7 | 1726,0 |
| Посещение по неотложной помощи | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 271,99 | 549,9 | 553,5 | |
| Обращение в связи с заболеваниями | 434,38 | 457,98 | 476,57 | 3723,77 | 4070,3 | 4307,8 | |
| 3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 1120,01 | 1602,3 | 1646,8 | |
| 4. Медицинская помощь в стационарных условиях | 2664,49 | 2799,85 | 2913,52 | 9937,53 | 7878,1 | 8261,2 | |
| В т.ч. медицинская реабилитация | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 79,18 | 103,6 | 129,2 | |
| 5. Паллиативная помощь в стационарных условиях | 366,55 | 404,99 | 491,74 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | |
| 6. АУП системы ОМС | 358,72 | 327,9 | 346,5 | ||||
| Высокотехнологичная помощь и иные государственные услуги | 2793,18 | 2935,07 | 3054,23 | 474,93 | 50,6 | 334,9 | |
2.Внести изменения в приложение N 1 к Территориальной программе, изложив его в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.
3.Внести изменения в приложение N 2 к Территориальной программе, изложив его в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.
4.Дополнить Территориальную программу приложением N 7, изложив его в редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению.
5.Опубликовать настоящее постановление в газете "Губернские ведомости" и разместить на официальном сайте Губернатора и Правительства Сахалинской области.
Исполняющий обязанности председателя
Правительства Сахалинской области
С.Г.Шередекин