Распоряжение от 16.05.2014 г № 247-Р
О состоянии онкологической заболеваемости в Сахалинской области и мерах по ее снижению
Специализированная онкологическая помощь населению Сахалинской области обеспечивается ГБУЗ "Сахалинский областной онкологический диспансер", 23 первичными онкологическими кабинетами и 19 смотровыми кабинетами центральных районных больниц, 3 межмуниципальными онкологическими центрами на базе центральных районных больниц в городах Охе, Поронайске, Холмске.
Коечный фонд ГБУЗ "Сахалинский областной онкологический диспансер" в 2013 году составил 302 койки.
Сохраняется проблема кадрового обеспечения онкологической службы.
Укомплектованность врачами-онкологами в 2013 году составила 68,45%.
С 2011 года в ГБУЗ "Сахалинский областной онкологический диспансер" организована работа онкоурологического отделения - единственного на Дальнем Востоке, специалистами которого выполняются сложные операции при злокачественных образованиях мочеполовой системы.
В лечении онкологических заболеваний используются современные технологии, совершенствуются методы хирургического лечения рака прямой кишки, печени, рака шейки матки, пищевода, внедрены в практику малоинвазивные методы лечения новообразований, используется современная эндоскопическая техника, таргетная терапия для лечения опухолевых "мишеней".
Показатель первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями последние три года сохраняется на высоком уровне, и в 2013 году составил 448,4 на 100 тыс. населения, что выше показателя 2012 года на 2,9%. В структуре заболеваемости первое место занимает рак легких, второе - рак молочной железы у женщин, третье - заболевания кожи.
На протяжении 5 лет отмечался рост показателя смертности от онкологических заболеваний.
В период с 2011 по 2013 годы в области реализовывались мероприятия долгосрочной целевой программы "Онкология на 2011 - 2015 годы", утвержденной постановлением Правительства Сахалинской области от 17 ноября 2010 года N 557. В рамках указанной программы проведены мероприятия по оснащению оборудованием первичных онкологических кабинетов области, приобретены рентгенодиагностические комплексы, аппараты ультразвуковой диагностики, автоматические иммуноферментные анализаторы, маммографы, автоматические рабочие места врача-маммолога, видеогастроскопы. В целях укрепления материально-технической базы приобретено оборудование ГБУЗ "Сахалинский областной онкологический диспансер". Приобретены химиотерапевтические и радиофармацевтические препараты для повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни больных и вакцина против рака шейки матки для проведения вакцинации девочек 12 - 17 лет. Проведены мероприятия по сопровождению медицинской информационной системы и обеспечению широкополосного доступа в интернет.
Мероприятия по снижению смертности от онкологических заболеваний, проводимые в регионе, позволили снизить показатель смертности на 5,6% с 235,5 в 2012 году до 222,2 на 100 тыс. населения в 2013 году. При этом он сохраняется выше показателей по Российской Федерации (201,5) и Дальневосточному федеральному округу (194,9 на 100 тыс. населения).
Проблемой службы остается выявление заболеваний на поздних стадиях у лиц старше трудоспособного возраста, у которых имеются серьезные сопутствующие заболевания, снижающие возможность специализированного лечения и усугубляющие развитие онкопроцесса. Наибольшая доля выявляемости заболеваний новообразованиями отмечается в возрасте старше 60 лет.
Понимая значимость проблемы высокой смертности от онкологических заболеваний, создана рабочая группа с участием специалистов Минздрава России, федеральных научных клиник и федеральных научных учреждений Дальневосточного федерального округа. В рамках деятельности рабочей группы будут проведены организационные, медико-профилактические и другие региональные мероприятия по стабилизации и снижению негативного влияния параметров среды обитания на здоровье населения.
Рабочей группой проводится изучение и аналитическая работа причин роста заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в регионе.
В Сахалинской области мероприятия по совершенствованию онкологической помощи проводятся в рамках государственной программы Сахалинской области "Развитие здравоохранения Сахалинской области на 2014 - 2020 годы" по направлениям: оптимизация работы первичного звена, по повышению онконастороженности всех специалистов, по проведению скрининговых мероприятий с целью выявления онкопатологии в ранних стадиях; внедрению современных методов профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний на основе передовых технологий; приобретению диагностического и лечебного оборудования для государственных учреждений здравоохранения и областного онкологического диспансера.
В целях своевременного выявления онкологической патологии, диагностики заболеваний на ранних стадиях, внедрения современных методов лечения больных, снижения смертности населения при онкологических заболеваниях, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни больных со злокачественными новообразованиями:
1.С целью выполнения условий Соглашения от 17 марта 2014 года N 154/0-2014-1164 "О предоставлении субсидий из Федерального бюджета бюджету Сахалинской области на софинансирование расходных обязательств Сахалинской области, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями", заключенного между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Сахалинской области, заместителю председателя Правительства Сахалинской области Ивашовой Е.П., заместителю председателя Правительства Сахалинской области Трутневой И.И., министерству строительства Сахалинской области (Стаценко Т.Г.), министерству здравоохранения Сахалинской области (Зубков А.Д.) обеспечить в безусловном порядке ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства "Реконструкция и расширение областного онкологического диспансера г. Южно-Сахалинск (строительство хирургического корпуса), в том числе корректировка рабочей документации)" в 2014 году.
2.Министерству здравоохранения Сахалинской области (Зубков А.Д.):
2.1.Обеспечить реализацию мероприятий по снижению онкологической заболеваемости в рамках подпрограммы N 2 "Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации" государственной программы Сахалинской области "Развитие здравоохранения в Сахалинской области на 2014 - 2020 годы", утвержденной постановлением Правительства Сахалинской области от от 31 мая 2013 года N 281.
2.2.Обеспечить проведение выездного заседания рабочей группы по изучению причин высокой заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от данной патологии в Сахалинской области, утвержденной распоряжением Правительства Сахалинской области от 27 января 2014 года N 35-р, в городе Южно-Сахалинске в мае 2014 года.
2.3.Представить в Правительство Сахалинской области результаты, выводы и предложения рабочей группы, указанной в подпункте 2.2 настоящего распоряжения, в срок до 1 июля 2014 года.
3.Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя председателя Правительства Сахалинской области Трутневу И.И. и первого заместителя председателя Правительства Сахалинской области Шередекина С.Г.
Губернатор
Сахалинской области
А.В.Хорошавин