Приложение к Приказу от 14.06.2013 г № 21
ЗАЯВЛЕНИЕ
Фирменный бланк предприятия
(угловой штамп)
Исходящий N, дата
Министру энергетики
и жилищно-коммунального хозяйства
Сахалинской области
Прошу утвердить расчеты нормативов удельного расхода топлива при
производстве тепловой энергии источниками тепловой энергии, в размере _____
на 2014 год, в том числе по месяцам расчетного периода (кг у. т./Гкал):
| январь |
февраль |
март |
апрель |
май |
июнь |
июль |
август |
сентябрь |
октябрь |
ноябрь |
декабрь |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заявитель: ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование ресурсоснабжающей организации, ФИО заявителя
индивидуального предпринимателя)
Место нахождения заявителя: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(юридический адрес)
Реквизиты заявителя: __________________________________________________
Приложения:
--------------------------------
Указывается перечень документов, указанный в пункте 2.6.1
настоящего Административного регламента, с указанием наименования и
количества листов каждого прилагаемого документа.
Руководитель предприятия ___________________/_____________________________/
МП (подпись) (расшифровка подписи)