Приложение к Постановлению от 31.05.2013 г № 752-П


                                       Мэру Анивского городского округа
                                       ____________________________________
                                       Фамилия, имя, отчество (полностью)
                                       Домашний адрес _____________________
                                       ____________________________________
                                       Контактный телефон _________________
                                       Электронная почта (при наличии) ____
                                       ____________________________________
                                       Куда и для каких целей запрашивается
                                       выписка из похозяйственной  книги  и
                                       справки, заверенные в  установленном
                                       порядке

                                 Заявление
    Прошу предоставить мне:
    - выписку из похозяйственной книги;
    - справку (нужное подчеркнуть).
Дата                                                                Подпись