Приложение к Постановлению от 17.07.2012 г № 678


                                      _____________________________________
                                            (фамилия, имя, отчество)
                                      _____________________________________
                                      проживающего (проживающей) по адресу:
                                      _____________________________________

                                 РАСПИСКА
    В   том,   что   Комитетом   по   управлению  муниципальным  имуществом
администрации  городского  округа  "Поронайский"  приняты  на  рассмотрение
следующие документы:

N п/п Перечень документов
наименование документа кол-во листов кол-во экземпляров
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

                                        __________________ 20__ г.
                                                 __________________________
                                                 (дата принятия документов)
_________________ 20__ г.
___________________________          ______________________________________
     (дата получения)
                                     ______________________________________
                                     (должность лица, принявшего документы)
_______________________________      ______________________________________
(подпись)       (фамилия, и.о.)          (подпись)      (фамилия, и.о.)