Приложение к Постановлению от 17.07.2012 г № 675


                                 Главе администрации
                                 городского округа "Поронайский"
                                 __________________________________________
                                 от гражданина(ки) _______________________,
                                                  (фамилия, имя и отчество)
                                 паспорт _________________________________,
                                              (серия и номер паспорта,
                                 _________________________________________,
                                          кем и когда выдан паспорт)
                                 проживающего(ей) по адресу _______________
                                 __________________________________________
                                            (адрес регистрации)

                                 СОГЛАСИЕ
                     на обработку персональных данных
    Я, ___________________________________________________________________,
                           (фамилия, имя и отчество)
даю согласие Администрации городского округа  "Поронайский" в лице Комитета
по управлению  муниципальным  имуществом  администрации  городского  округа
"Поронайский"  (далее - Комитет) в соответствии  со  статьей 9 Федерального
закона   "О персональных   данных"  на   автоматизированную,  а  также  без
использования  средств автоматизации обработку  моих персональных  данных в
целях  исполнения  муниципальной услуги, а именно  на совершение  действий,
предусмотренных  пунктом 3  статьи  3 Федерального  закона  "О персональных
данных",  со  сведениями, представленными  мной  в  Комитет  для  участия в
указанной подпрограмме.
    Настоящее согласие  дается  на  период  до  истечения  сроков  хранения
соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию,
определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
                               _______________ ____________________________
                                  (подпись)        (фамилия и инициалы)
                                               "___" ______________ 20__ г.
                                                         (дата)