Приложение к Приказу от 29.06.2012 г № 110

СОГЛАСОВАНО:                                          УТВЕРЖДАЮ:
Руководитель агентства по труду                       Руководитель
Сахалинской области                                   организации-заявителя
_______________________________                       _____________________
                      (подпись)                                   (подпись)
"____" _____________ 20__ г.                          "___" _______ 20__ г.