Приложение к Постановлению от 25.06.2012 г № 677 Форма

Форма запроса о предоставлении муниципальной услуги «Выдача (продление) разрешения на право организации розничного рынка»

                                            Администрация
                                            Корсаковского городского округа
                                            от руководителя
                                            управляющей рынком компании
                                            _______________________________
                                               (сокращенное наименование)
                                  Запрос
                   о предоставлении муниципальной услуги
            "Выдача (продление) разрешения на право организации
                             розничного рынка"
Полное наименование юридического лица _____________________________________
___________________________________________________________________________
Сокращенное наименование (в случае, если имеется) юридического лица _______
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Фирменное наименование ____________________________________________________
Организационно-правовая форма юридического лица ___________________________
___________________________________________________________________________
Место нахождения юридического лица ________________________________________
___________________________________________________________________________
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица
___________________________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в Единый государственный реестр юридических лиц ___________________________
___________________________________________________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________
Данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе
___________________________________________________________________________
Место расположения объекта или объектов  недвижимости,  где  предполагается
организовать рынок ________________________________________________________
Тип рынка, который предполагается организовать ____________________________
___________________________________________________________________________
Число                                                 подпись <*>
                                                      М.П.

--------------------------------
<*> Заявление должно быть подписано лицом, представляющим интересы юридического лица в соответствии с учредительными документами этого юридического лица или доверенностью, и удостоверенное печатью юридического лица, от имени которого подается заявление.