Приложение к Постановлению от 22.05.2012 г № 451

                                  ЗАЯВКА
      на участие в отборе на получение субсидии из бюджетных средств
по кредитному договору либо договору финансовой аренды (лизинга) __________
___________________________________________________________________________
                     (полное наименование организации)
ИНН _________________________ Р/счет организации __________________________
Наименование банка ________________________________________________________
БИК _________________________ Кор/счет ____________________________________
Коды видов деятельности организации по ОКВЭД ______________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Телефоны ______________________________ Факс ______________________________
Цель кредита по договору либо договору финансовой аренды (лизинга) ________
___________________________________________________________________________
Кредитный договор, договор финансовой аренды (лизинга) N __________________
от _______________ в ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Процентная ставка по договору _____________________________________________
Расчетная сумма Субсидии: ___________________________ тыс. рублей исходя из
соответствующей части ставки рефинансирования _______________%
Руководитель организации __________________________________________________
                              (подпись)                (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер        __________________________________________________
                              (подпись)                (Ф.И.О.)
Дата ____________________
М.П.