Приложение к Постановлению от 16.04.2012 г № 656 Заявление

Заявление

Прошу предоставить выписку из похозяйственной книги учета личных подсобных хозяйств.
К настоящему заявлению прилагаю копию паспорта.
Даю согласие на получение Департаментом продовольственных ресурсов и потребительского рынка персональных данных, необходимых для предоставления муниципальной услуги "Выдача выписки из похозяйственной книги учета личных подсобных хозяйств", из иных государственных органов и органов местного самоуправления.
Подпись заявителя ____________________ Дата "___" ____________ 20__ г.