Приложение к Постановлению от 13.02.2012 г № 168-П Блок-схема

                                    Главе муниципального образования
                                    "Анивский городской округ" Петрову Н.И.
                                    от ___________________________________,
                                            (фамилия, имя, отчество)
                                    проживающего __________________________
                                    _______________________________________
                                    контактный телефон ____________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить информацию _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата                                              Подпись