Приложение к Постановлению от 27.12.2011 г № 791 Форма

Форма градостроительного плана земельного участка

Градостроительный план земельного участка
N

│    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │
└────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘
Градостроительный план земельного участка подготовлен на основании

(реквизиты решения уполномоченного федерального органа
исполнительной власти, или органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации, или органа местного самоуправления о подготовке
документации по планировке территории, либо реквизиты обращения
и ф.и.о. заявителя - физического лица, либо реквизиты обращения
и наименование заявителя - юридического лица о выдаче
градостроительного плана земельного участка)
Местонахождение земельного участка

(субъект Российской Федерации)

(муниципальный район или городской округ)

(поселение)
Кадастровый номер земельного участка __________________________________

Описание местоположения границ земельного участка _____________________

Площадь земельного участка ____________________________________________

Описание местоположения проектируемого  объекта  на  земельном  участке
(объекта капитального строительства) ______________________________________

План подготовлен ______________________________________________________

(ф.и.о., должность уполномоченного лица,
наименование органа или организации)
М.П. ___________        ______________        _________________________
(дата)             (подпись)             (расшифровка подписи)
Представлен ___________________________________________________________

(наименование уполномоченного федерального органа исполнительной власти,
или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,
или органа местного самоуправления)

(дата)
Утвержден _____________________________________________________________
(реквизиты акта Правительства Российской Федерации,

или высшего исполнительного органа государственной власти субъекта
Российской Федерации, или главы местной администрации об утверждении)
1. Чертеж  градостроительного  плана   земельного   участка   и   линий
градостроительного регулирования <1>

│ │ │ │ │ │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ______________ (масштаб) Градостроительный план земельного участка создается на основе материалов картографических работ, выполненных в соответствии с требованиями федерального законодательства <2>, <3> ______________ (масштаб) Градостроительный план на линейные объекты создается на основании картографического материала, выполненного в масштабе: 1:50000, 1:100000, 1:200000, 1:500000 (при подготовке картографического материала необходимо руководствоваться требованиями федерального/регионального законодательства) <4> Площадь земельного участка __________________________ га <2>, <3>, <4>. На чертеже градостроительного плана земельного участка указываются: - схема расположения земельного участка в окружении смежно расположенных земельных участков (ситуационный план) <2>, <4>; - границы земельного участка и координаты поворотных точек <2>, <3>,

<4>;

- красные линии <2>, <3>, <4>; - обозначение существующих (на дату предоставления документа) объектов капитального строительства, объектов незавершенного строительства) и их номера по порядку, в том числе не соответствующих градостроительному регламенту <2>, <4>; - минимальные отступы от границ земельного участка в целях определения мест допустимого размещения объекта капитального строительства, за пределами которых запрещено строительство <2>, <4>; - границы зон планируемого размещения объектов капитального строительства для государственных или муниципальных нужд и номера этих зон по порядку (на основании документации по планировке территории, в соответствии с которой принято решение о выкупе, резервировании с последующим выкупом) <2>, <3>, <4>; - места допустимого размещения объекта капитального строительства <2>,

<4>;

- информация об ограничениях в использовании земельного участка (зоны охраны объектов культурного наследия, санитарно-защитные, водоохранные зоны и иные зоны); <2>, <4> - границы зон действия публичных сервитутов (при наличии) <2>, <3>,

<4>;

- параметры разрешенного строительства <2>. Чертеж градостроительного плана земельного участка разработан на топографической основе в масштабе (1:___________), выполненной ____________

(дата)

(наименование кадастрового инженера)
Чертеж градостроительного плана земельного участка разработан

(дата, наименование организации)
2. Информация   о   разрешенном   использовании   земельного   участка,
требованиях к назначению,  параметрам  и  размещению  объекта  капитального
строительства <1>, <2>, <3>, <4>

(наименование представительного органа местного самоуправления, реквизиты акта об утверждении правил землепользования и застройки, информация обо всех предусмотренных градостроительным регламентом видах разрешенного использования земельного участка (за исключением случаев предоставления земельного участка для государственных или муниципальных нужд)) 2.1. Информация о разрешенном использовании земельного участка <2>,

<3>, <4> основные виды разрешенного использования земельного участка:

__________________________________________________________________________;
условно разрешенные виды использования земельного участка:

__________________________________________________________________________;
вспомогательные виды использования земельного участка:

__________________________________________________________________________.
2.2. Требования  к  назначению,   параметрам   и   размещению   объекта
капитального  строительства  на  указанном  земельном  участке.  Назначение
объекта капитального строительства <2>
Назначение объекта капитального строительства
N __________________,  ______________________________________________.
(согласно чертежу)   (назначение объекта капитального строительства)
2.2.1. Предельные (минимальные и (или) максимальные) размеры  земельных
участков и объектов капитального строительства, в том числе площадь <2>:

Кадастровый номер земельного участка согласно чертежу градостр. плана	1. Длина (метров)	2. Ширина (метров)	3. Полоса отчуждения	4. Охранные зоны	5. Площадь земельного участка (га)	6. Номер объекта кап. стр-ва согласно чертежу градостр. плана	7. Размер (м)	8. Площадь объекта кап. стр-ва (га)
							макс.	мин.

    2.2.2. Предельное количество этажей _____ или предельная высота зданий,
строений, сооружений _______ м <2>.
    2.2.3. Максимальный процент застройки  в  границах  земельного  участка
__________% <2>.
    2.2.4. Иные показатели <2>:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    2.2.5. Требования  к  назначению,  параметрам  и   размещению   объекта
капитального строительства на указанном земельном участке <3>, <4>
    Назначение объекта капитального строительства
    N __________________,   ______________________________________________.
      (согласно чертежу)   (назначение объекта капитального строительства)
    Предельные  (минимальные  и  (или)  максимальные)   размеры   земельных
участков:

Номер участка согласно чертежу градостроительного плана	Длина (м)	Ширина (м)	Площадь (га)	Полоса отчуждения	Охранные зоны

    3. Информация о расположенных в границах  земельного  участка  объектах
капитального строительства и объектах культурного наследия <1>,  <2>,  <3>,
<4>
    3.1. Объекты капитального строительства
    N _________________________,             _____________________________,
          (согласно чертежу                      (назначение объекта
      градостроительного плана)               капитального строительства)
    инвентаризационный или кадастровый номер _____________________________,
    технический или кадастровый паспорт объекта подготовлен _______________
                                                                (дата)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (наименование организации (органа) государственного кадастрового учета
       объектов недвижимости или государственного технического учета
     и технической инвентаризации объектов капитального строительства)
    3.2. Объекты,  включенные  в  единый  государственный  реестр  объектов
культурного наследия (памятников истории  и  культуры)  народов  Российской
Федерации
    N _________________________,             _____________________________,
          (согласно чертежу                      (назначение объекта
      градостроительного плана)               капитального строительства)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (наименование органа государственной власти,
  принявшего решение о включении выявленного объекта культурного наследия
                    в реестр, реквизиты этого решения)
    Регистрационный номер в реестре ____________________ от _______________
                                                                (дата)
    4. Информация о разделении земельного участка <2>, <3>, <4>
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                   (наименование и реквизиты документа,
          определяющего возможность или невозможность разделения)
--------------------------------

<1> При отсутствии правил землепользования и застройки, но не позднее 1 января 2012 года заполняется на основании документации по планировке территории.
<2> Заполняется на земельные участки, на которые действие градостроительного регламента распространяется.
<3> Заполняется на земельный участок, на который градостроительный регламент не устанавливается.
<4> Заполняется на земельный участок, на который градостроительный регламент не распространяется.