Приложение к Постановлению от 20.12.2011 г № 746
АКТ
приемочной комиссии о готовности помещения
к эксплуатации после перепланировки и (или) переустройства
г. Оха "___" _______________
Комиссия в составе:
председателя комиссии _____________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
членов комиссии, представителей ___________________________________________
(Ф.И.О., занимаемые должности и места работы)
на основании согласованного проекта перепланировки и (или) переустройства
помещения, данных инвентаризации, представленных __________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации по учету объектов недвижимости)
после выезда на место, установила:
1. Заказчиком ________________________________________ после проведения
перепланировки и (или) переустройства, проведенной на основании ___________
___________________________________________________________________________
(дата, номер, наименование разрешительного документа)
предъявлено для приема в эксплуатацию _____________________________________
(наименование помещения и его адрес)
2. Работы осуществлялись подрядной организацией _______________________
__________________________________________________________________________,
(полное наименование организации с указанием адреса ее нахождения,
другие сведения)
выполнившей _______________________________________________________________
(перечень работ)
3. Проект перепланировки и (или) переустройства разработан ____________
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации с указанием адреса ее нахождения,
другие данные)
4. Работы осуществлены в сроки: начало работ _______________, окончание
работ ______________.
5. Предъявленное помещение имеет следующие показатели: ________________
___________________________________________________________________________
(площадь помещения, краткие технические характеристики по планировке,
конструкциям)
При осмотре ______________ предъявленного помещения выявлено: _________
___________________________________________________________________________
(отметки об устранении замечаний)
___________________________________________________________________________
Комиссия решила: помещение по адресу: _________________________________
считать принятым от заказчика и подрядчика и готовым для эксплуатации.
Председатель комиссии
_______________________ М.П. ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Члены комиссии
_______________________ М.П. ______________________
(подписи) (Ф.И.О.)
Подпись заявителя
_______________________ ______________________
(подписи) (Ф.И.О.)