Приложение к Постановлению от 09.11.2011 г № 640 Правила
ЗАЯВКА
СУБЪЕКТА МАЛОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ
В ФОРМЕ СУБСИДИИ НА ОТКРЫТИЕ СОБСТВЕННОГО ДЕЛА
___________________________________________________________________________
(полное наименование заявителя - юридического лица
___________________________________________________________________________
с указанием организационно-правовой формы, физического лица
___________________________________________________________________________
с указанием паспортных данных, Ф.И.О., места жительства)
представляет на рассмотрение комиссии комитет по управлению муниципальным
имуществом и экономике муниципального образования городской округ
"Охинский" проект _________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование бизнес-плана)
претендующий на получение государственной поддержки в форме субсидии, в
размере ______________ рублей на открытие собственного дела за счет средств
областного бюджета Сахалинской области и местного бюджета муниципального
образования городской округ "Охинский".
О себе сообщаю следующие сведения.
Дата регистрации юридического лица (индивидуального предпринимателя),
основной государственный регистрационный номер, ИНН, наименование органа,
выдавшего свидетельство о государственной регистрации:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Место нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя):
__________________________________________________________________________.
Банковские реквизиты: ________________________________________________.
Вид деятельности: ____________________________________________________.
Состав учредителей: __________________________________________________.
Количество постоянных работников: ____________________________________.
Руководитель организации-заявителя (индивидуальный предприниматель)
__________________________________________________________________________.
(Ф.И.О., телефон)
Руководитель бизнес-плана (контактное лицо, телефон): _________________
__________________________________________________________________________.
Прилагаемые документы на _____ листах.
Подпись руководителя _______________________.
"___" _______________ 20___ г.
М.П.