Приложение к Постановлению от 20.09.2011 г № 821

                                  ЗАЯВКА
                    СУБЪЕКТА МАЛОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА
             О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ В ФОРМЕ
              СУБСИДИИ (ГРАНТА) НА ОТКРЫТИЕ СОБСТВЕННОГО ДЕЛА
___________________________________________________________________________
            (полное наименование заявителя - юридического лица
___________________________________________________________________________
        с указанием организационно-правовой формы, физического лица
___________________________________________________________________________
         с указанием паспортных данных, Ф.И.О., места жительства)
представляет на рассмотрение комиссии
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
                        (наименование бизнес-плана)
претендующий на получение  муниципальной  поддержки  в  форме  субсидии,  в
размере ______________ рублей на открытие собственного дела за счет средств
областного и местного бюджетов.
    О себе сообщаю следующие сведения.
    Дата регистрации юридического лица  (индивидуального  предпринимателя),
основной  государственный  регистрационный  номер,   наименование   органа,
выдавшего свидетельство о государственной регистрации:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Место нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя):
__________________________________________________________________________.
    Банковские реквизиты: ________________________________________________.
    Вид деятельности: ____________________________________________________.
    Состав учредителей: __________________________________________________.
    Количество постоянных работников: ____________________________________.
    Руководитель организации-заявителя (индивидуальный предприниматель)
__________________________________________________________________________.
                             (Ф.И.О., телефон)
    Руководитель бизнес-плана (контактное лицо, телефон): _________________
__________________________________________________________________________.
Прилагаемые документы на _____ листах.
Подпись руководителя _________________
"____" _______________ 20___ г.
М.П.