Приложение к Распоряжению от 27.04.2005 г № 183-РА
ПРОПУСК
Выдан ________________________________________________________
(ф.и.о. гражданина, ответственного лица группы
отдыхающих с указанием количества человек в группе)
с ним (ней) ____человек(а), проживающему ________________________
__________________________________________________________________
(указать адрес местожительства)
Документ, удостоверяющий личность ____________________________
кем, когда выдан _________________________________________________
разрешается посещение лесфонда ___________________________________
за пределами зон отдыха, с целью: ________________________________
(указать цель посещения)
Срок действия пропуска: ______________________________________
Руководитель __________________________________________ Ф.И.О.
(подпись)
М.П.
ГРАЖДАНЕ! БЕРЕГИТЕ ЛЕСА ОТ ПОЖАРОВ!