Приложение к Постановлению от 25.04.2011 г № 181 Административный регламент

                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ
                       о признании жилого помещения
            пригодным (непригодным) для постоянного проживания
N _______________                                      ____________________
                                                              (дата)
___________________________________________________________________________
          (месторасположение помещения, в том числе наименования
            населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)
Межведомственная комиссия, назначенная
___________________________________________________________________________
  (кем назначена, наименование федерального органа исполнительной власти,
        органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,
  органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)
в составе председателя ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
и членов комиссии _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
при участии приглашенных экспертов ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
по результатам рассмотренных документов ___________________________________
___________________________________________________________________________
                     (приводится перечень документов)
и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам
обследования,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
            (приводится заключение, взятое из акта обследования
   (в случае проведения обследования), или указывается, что на основании
      решения межведомственной комиссии обследование не проводилось)
приняла заключение о ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
       (приводится обоснование принятого межведомственной комиссией,
         заключения об оценке соответствия помещения требованиям,
           предъявляемым к жилому помещению, и о его пригодности
                (непригодности) для постоянного проживания)
Приложение к заключению:
а) перечень рассмотренных документов;
б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);
в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;
г) особое мнение членов межведомственной комиссии:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
Председатель межведомственной комиссии
_______________       ________________________________
   (подпись)                     (ф.и.о.)
Члены межведомственной комиссии
_______________       ________________________________
   (подпись)                     (ф.и.о.)
_______________       ________________________________
   (подпись)                     (ф.и.о.)
_______________       ________________________________
   (подпись)                     (ф.и.о.)
_______________       ________________________________
   (подпись)                     (ф.и.о.)
_______________       ________________________________
   (подпись)                     (ф.и.о.)
_______________       ________________________________
   (подпись)                     (ф.и.о.)
_______________       ________________________________
   (подпись)                     (ф.и.о.)