Приложение к Приказу от 18.04.2011 г № 60-Н Форма

Форма гарантийного письма на областной «Материнский (семейный) капитал» лицевая сторона

                         ГЕРБ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ
                    ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
                        "ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ
                           САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ"
                            ГАРАНТИЙНОЕ ПИСЬМО
                НА ОБЛАСТНОЙ МАТЕРИНСКИЙ (СЕМЕЙНЫЙ) КАПИТАЛ
Настоящим гарантийным письмом удостоверяется, что _________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество владельца сертификата, данные документа,
                    удостоверяющего личность владельца)
___________________________________________________________________________
имеет право на получение областного  материнского  (семейного)  капитала  в
соответствии с Законом Сахалинской области от 9 марта 2011 года N 21-ЗО  "О
дополнительных мерах государственной  поддержки  семей,  имеющих  детей"  в
размере ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
          (сумма областного "материнского (семейного) капитала"
___________________________________________________________________________
         (цифрами и прописью) на дату выдачи гарантийного письма)
Настоящее гарантийное письмо выдано  на  основании  решения  ГКУ  ЦСПСО  от
"___" ______________ 20___ г. N ___________________________________________
                (дата и номер решения о выдаче сертификата)
Дата выдачи настоящего гарантийного письма "___" ______________ 20___ года.
Начальник отделения ГКУ ЦСПСО ________________/ ___________________________
                                 (подпись)         (расшифровка подписи)
МП

Оборотная сторона

1. <*> ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество владельца сертификата, данные документа,
                    удостоверяющего личность владельца)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Начальник отделения ГКУ ЦСПСО ________________/ ___________________________
                                 (подпись)         (расшифровка подписи)
МП
2. <*> ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество владельца сертификата, данные документа,
                    удостоверяющего личность владельца)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Начальник отделения ГКУ ЦСПСО ________________/ ___________________________
                                 (подпись)         (расшифровка подписи)
МП
3. <*> ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
     (фамилия, имя, отчество владельца сертификата, данные документа,
                    удостоверяющего личность владельца)
Начальник отделения ГКУ ЦСПСО ________________/ ___________________________
                                 (подпись)         (расшифровка подписи)
МП

--------------------------------
<*> Заполняется ГКУ ЦСПСО в случае изменения фамилии, имени, отчества владельца гарантийного письма, данных документа, удостоверяющего личность владельца гарантийного письма.