Приложение к Постановлению от 05.03.2011 г № 69 Положение

Показатели состояния условий и охраны труда в организации ___________________________________________________________ (наименование организации)

N пп.	Показатели оценки условий и охраны труда	Данные на начало отчетного года	Данные на конец отчетного года	Кол-во баллов (да - 1 балл, нет - 0 баллов)
1	2	3	4	5
1.	Среднесписочная численность работников, всего (чел.), в том числе женщин (чел.)

2.	Численность работников, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда, всего (чел.), из них женщин (чел.)

3.	Численность работников, которым установлен хотя бы один вид компенсаций за работу во вредных и (или) опасных условиях труда (чел.), в том числе женщин (чел.)

4.	Количество происшедших несчастных случаев (если показатель на конец отчетного года ниже, чем на начало отчетного года (предыдущего года) - 1 балл, если выше - 0 баллов; если несчастных случаев в отчетном периоде не было - 2 балла)
5.	Численность руководителей и специалистов в организации, всего (чел.); - в том числе прошли обучение и проверку знаний по охране труда (чел.) (100% обученных - 1 балл, менее 100% - 0 баллов)

6.	Численность работников, которым предоставляются спецодежда, спецобувь и другие средства индивидуальной защиты (чел.); - в процентном отношении к нормам (%) (100% - 1 балл, менее 100% - 0 баллов); - затраты на одного работника на приобретение СИЗ в отчетном году (руб.)
7.	Наличие санитарно-бытовых помещений (100% - 1 балл, менее 100% - 0 баллов). В пояснительной записке указать какие санитарно-бытовые помещения имеются (гардеробные, душевые, умывальные, комнаты приема пищи, для сушки спецодежды и спецобуви, для ремонта спецодежды и спецобуви, прачечные и др.)
8.	Число работников, подлежащих медицинским осмотрам (чел.). Фактическое число работников, прошедших медицинские осмотры (чел.) (100% - 1 балл, менее 100% - 0 баллов)
9.	Наличие службы охраны труда (инженера по охране труда, ответственного за охрану труда) (да, нет) (чел.)
10.	Наличие оборудованного кабинета (уголка) охраны труда (да, нет)
11.	Наличие уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда профсоюзов или трудового коллектива (чел.) (да, нет) кол-во проверок (шт.)

12.	Наличие комитета (комиссии) по охране труда (да, нет) (отразить в пояснительной записке основные мероприятия, проведенные комиссией в течение года)
13.	Число рабочих мест, на которых необходимо провести аттестацию по условиям труда, всего, число рабочих мест, на которых проведена аттестация по условиям труда, всего, (до 50% - 0 баллов, от 50 до 100% - 0,5 балла, 100% 1 балл)

14.	Наличие положительного заключения Государственной экспертизы условий труда по оценке качества проведения аттестации рабочих мест по условиям труда (да, нет)
15.	Наличие мероприятий по улучшению и оздоровлению условий труда и охраны труда, в том числе по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (да, нет)
16.	Выполнение мероприятий (%) (до 50% - 0 баллов, от 50 до 100% - 0,5 балла, 100% - 1 балл) (в пояснительной записке указать средства, затраченные на мероприятия, всего (тыс. руб.), в том числе в процентном отношении от суммы затрат на производство продукции (работ, услуг) (%), в расчете на 1 работающего (тыс. руб.))
17.	Использование средств ФСС (20%) на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профзаболеваний работников (да, нет) (в пояснительной записке указать перечень предупредительных мер и сумму в тыс. руб.)
18.	Установлена скидка к страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (%) (да, нет). Установлена надбавка к страховому тарифу на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (%) (да, нет) (если да - минус 1 балл)

19.	Наличие коллективного договора (да, нет)
20.	Наличие стандарта предприятия о системе управления охраной труда в организации в соответствии с ГОСТом 12.0.230-2007 (да, нет)
21.	Участие во Всероссийском конкурсе "Российская организация высокой социальной эффективности" (да, нет) (в пояснительной записке указать номинацию и дату)
22.	Участие в проекте "Добровольное декларирование деятельности работодателей по реализации трудовых прав работников и работодателей" (да, нет) (в пояснительной записке указать дату получения "Сертификата доверия работодателю")
	Итого баллов

--------------------------------
<*> показатели балльной оценке не подлежат.

    Руководитель организации         ______________________________________
                                                    (Ф.И.О.)
    Главный бухгалтер                ______________________________________
                                                    (Ф.И.О.)
    Инженер по охране труда          ______________________________________
                                                    (Ф.И.О.)
    Председатель комитета профсоюза
    (уполномоченный по охране труда) ______________________________________
                                                    (Ф.И.О.)

М.П.