Приложение к Постановлению от 14.02.2011 г № 42 Правила

Заявка субъекта малого предпринимательства о предоставлении государственной поддержки в форме субсидии (гранта) на открытие собственного дела

___________________________________________________________________________
            (полное наименование заявителя - юридического лица
___________________________________________________________________________
        с указанием организационно-правовой формы, физического лица
___________________________________________________________________________
         с указанием паспортных данных, Ф.И.О., места жительства)
    представляет на рассмотрение   комиссии   министерства   экономического
развития Сахалинской области проект _______________________________________
__________________________________________________________________________,
                        (наименование бизнес-плана)
претендующий на получение государственной поддержки  в  форме  субсидии,  в
размере _______________________ рублей на открытие собственного дела.
    О себе сообщаю следующие сведения.
    Дата    регистрации     юридического      лица         (индивидуального
предпринимателя),  основной  государственный  регистрационный  номер,  ИНН,
наименование органа, выдавшего свидетельство о государственной регистрации:
__________________________________________________________________________.
   Место нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя):
__________________________________________________________________________.
    Банковские реквизиты: ________________________________________________.
    Вид деятельности: ____________________________________________________.
    Состав учредителей: __________________________________________________.
    Количество постоянных работников: ____________________________________.
    Руководитель организации-заявителя (индивидуальный предприниматель):
___________________________________________________________________________
                             (Ф.И.О., телефон)
    Руководитель бизнес-плана (контактное лицо, телефон): _________________
__________________________________________________________________________.
    Прилагаемые документы на _____ листах.
    Подпись руководителя _______________________
    "___" _______________ 20__ г.
    М.П.