Приложение к Указу от 30.08.2010 г № 23


                                       Утверждаю:
                                       Глава органа местного самоуправления
                                       в Сахалинской области
                                       "___" _______________ г.
                                       _____________ ______________________
                                         (подпись)    (расшифровка подписи)
                                   ОТЧЕТ
              органа местного самоуправления об осуществлении
           государственных полномочий по подготовке и проведению
                Всероссийской переписи населения 2010 года

Наименование Единица измерения Количество Сумма (руб., коп.)
1 2 3 4
Обеспечение помещениями
полезная площадь помещения
срок использования помещений
Обеспечение охраной помещений
период охраны помещений
Предоставление транспортных средств
количество транспортных средств
срок аренды транспортных средств
Предоставление средств связи
количество телефонных номеров
срок пользования средствами связи
Итого:

Ответственное должностное лицо
органа местного самоуправления  ______________  ___________________________
                                   (подпись)        расшифровка подписи)
Согласовано:
специалист районного отдела территориального органа
Федеральной службы государственной статистики по Сахалинской области
"____" ________________ г.
______________  ___________________________
   (подпись)       (расшифровка подписи)
Приложения:
1. Муниципальные контракты или договоры (копии);
2. Акты выполненных работ, оказанных услуг (копии);
3. Иные документы, подтверждающие отраженные в отчете сведения.