Приложение к Постановлению от 05.07.2010 г № 896-П

                                  ЗАЯВКА
                    на участие в предварительном отборе
                на получение субсидии из бюджетных средств
по кредитному договору либо договору финансовой аренды (лизинга) __________
___________________________________________________________________________
                     (полное наименование организации)
ИНН _________________________ Р/счет организации __________________________
Наименование банка ________________________________________________________
БИК _________________________ Кор/счет ____________________________________
Коды видов деятельности организации по ОКВЭД ______________________________
Юридический адрес _________________________________________________________
Телефоны ____________________________ Факс ________________________________
Цель кредита по договору либо договору финансовой аренды (лизинга) ________
___________________________________________________________________________
Кредитный договор, договор финансовой аренды (лизинга) N __________________
от ______________________ в _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Процентная ставка по договору _____________________________________________
Расчетная сумма субсидии: ___________________________ тыс. рублей исходя из
соответствующей части ставки рефинансирования ________%
Руководитель организации __________________________________________________
                               (подпись)                (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _________________________________________________________
                               (подпись)                (Ф.И.О.)
Дата ______________________ М.П.