Приложение к Постановлению от 24.06.2010 г № 302 Административный регламент
Утвержден начальником отдела
лицензирующего органа
____________________________
(Ф.И.О.)
"___" _____________ 20___ г.
АКТ
обследования объекта торговли на соответствие
лицензионным требованиям и условиям
_________________________ "___" ______________ 20___ г.
(место составления)
Начало обследования: время ______ час. ______ мин.
Окончание обследования: время ______ час. ______ мин.
Специалистами отдела контроля и лицензирования управления
потребительского рынка и услуг министерства сельского хозяйства,
рыболовства и продовольствия Сахалинской области __________________________
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Проведено обследование объекта торговли (____________________________),
расположенного по адресу: _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
принадлежащего (арендуемого) _____________________________________________.
Место нахождения заявителя ___________________________________________,
зарегистрирован __________________________, свидетельство о государственной
регистрации юридического лица от "____" _________________ 20___ г.,
серия _____________, ОГРН _______________________, ИНН ___________________,
телефон: ___________ в присутствии ________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. заявителя, представителя заявителя)
Обследованием установлено:
1. Наличие стационарных торговых и складских помещений площадью
не менее 50 кв. м, необходимых для заявителей, осуществляющих в городах
розничную продажу алкогольной продукции с содержанием этилового спирта
более 15 процентов объема готовой продукции, ______________________________
площадь торгового помещения ________________________________________ кв. м,
площадь складских помещений ________________________________________ кв. м.
2. Наличие охранной сигнализации и сейфа для хранения документов и
денег для заявителей, осуществляющих в городах розничную продажу
алкогольной продукции с содержанием этилового спирта более 15 процентов
объема готовой продукции, _________________________________________________
__________________________________________________________________________.
3. Наличие зарегистрированной в установленном порядке
контрольно-кассовой техники ______________________________________________.
4. Место нахождения объекта торговли по отношению к местам массового
скопления граждан, местам нахождения источников повышенной опасности (в
том числе вокзалам, аэропортам, оптовым продовольственным рынкам, объектам
военного назначения) и прилегающим к ним территориям, где не допускается
розничная продажа алкогольной продукции с содержанием этилового спирта
более 15 процентов объема готовой продукции _______________________________
__________________________________________________________________________.
Итоги обследования: __________________________________________________.
Все имеющиеся на момент проведения обследования документы представлены
в полном объеме.
Сведения, изложенные в настоящем акте, мною прочитаны, замечаний по
проведению обследования не имею.
Заявитель или представитель заявителя _________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. представителя, подпись)
"___" ____________ 20___ г.
Проверяющие: __________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
__________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Для подписания и получения акта руководитель организации или его
представитель _____________________________________________________________
приглашается в управление потребительского рынка и услуг министерства
сельского хозяйства, рыболовства и продовольствия Сахалинской области:
город Южно-Сахалинск, ул. Карла Маркса, 24, кабинеты 406, 415,
"___" _________ 20__ г. к ________ часам, телефон: _________________.
При себе иметь документы, наделяющие правом на представление интересов
организации и удостоверяющие личность.
С актом обследования ознакомлен, экземпляр акта получил(а).
Руководитель организации ______________________________________________
(Ф.И.О., подпись)