Приложение к Постановлению от 19.03.2010 г № 104 Административный регламент

                                                 Председателю Правительства
                                                        Сахалинской области
                                            от ____________________________
                                            _______________________________
                                            Дата рождения _________________
                                            Проживающего по адресу: _______
                                            _______________________________
                                            _______________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                   на присвоение звания "Ветеран труда",
                    "Ветеран труда Сахалинской области"
    Прошу рассмотреть вопрос о присвоении мне звания
___________________________________________________________________________
    Прилагаю копии подтверждающих документов:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"____" ______________ 20__ г.                 ________________________
                                                      (подпись)