Приложение к Постановлению от 02.11.2009 г № 560


                                                        Главе администрации
                                            городского округа "Поронайский"
                               ЗАЯВИТЕЛЬ __________________________________
                               ____________________________________________
                               ____________________________________________
                               ф.и.о., название организации, адрес, телефон
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  предоставить  в  аренду  (собственность)   земельный    участок,
расположенный _____________________________________________________________
                                       адрес
под строительство _________________________________________________________
                          цель выделения, примерные показатели
                             предполагаемого строительства
ориентировочной площадью _______________________ кв. м
сроком на ______________________________________
Заявитель _______________________                    Дата _________________
                (подпись)