Приложение к Постановлению от 09.07.2004 г № 71/377 Инструкция
Форма N 3
В окружную избирательную комиссию
избирательного округа N 1
_________________________________
(наименование соответствующей
избирательной комиссии)
О реквизитах специального избирательного
счета в филиале Сберегательного банка
Российской Федерации
Кандидат (политическая партия, избирательный блок)
Иванов Иван Иванович
избирательный округ N 1
__________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество кандидата, наименование и номер
избирательного округа, наименование политической партии,
избирательного блока)
сообщаю(ем) о том, что для проведения избирательной кампании мною
(нами) "2" июня 2004 года открыт специальный избирательный счет
N 00000000000000000000
в Южно-Сахалинском отделении Сберегательного банка
Российской Федерации N 0000
__________________________________________________________________
(номер специального избирательного счета и наименование
филиала Сберегательного банка Российской Федерации)
Кандидат И.И.Иванов
(Уполномоченные представители ___________________
политической партии, (инициалы, фамилия,
избирательного блока: подпись, дата)
с правом первой подписи ___________________
(инициалы, фамилия,
подпись, дата)
с правом второй подписи) ___________________
(инициалы, фамилия,
подпись, дата)