Приложение к Приказу от 20.11.2014 г № 113-Н Заявка
Заявка на предоставление субсидии некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями, на осуществление уставной деятельности общественных организаций инвалидов в _____ году
Министру социальной защиты
Сахалинской области
Е.Н.Касьяновой
от ________________________________
(наименование юридического лица)
___________________________________
(юридический и фактический адрес)Прошу предоставить субсидию из областного бюджета Сахалинской области в _____ году на осуществление уставной деятельности (далее - субсидия), в рамках реализации государственной программы Сахалинской области "Доступная среда в Сахалинской области на 2014 - 2020 годы", утвержденной постановлением Правительства Сахалинской области от 31.05.2013 N 280, в объеме __________ рублей, в том числе:
1.На укрепление материально-технической базы и текущие расходы организации:
| Наименование | Заявленные затраты (руб.) | Обоснование затрат | ||
| Всего | в том числе: | |||
| субсидия | внебюджетные средства | |||
| Приобретение и обслуживание оргтехники и расходных материалов к ней | ||||
| Приобретение офисной мебели | ||||
| Проведение текущего ремонта | ||||
| Содержание помещений, оплата за пользование объектами нежилого фонда | ||||
| Оплата жилищно-коммунальных услуг и услуг связи | ||||
| Информационно-методическое обеспечение деятельности организации, в том числе издание информационных материалов в установленной сфере деятельности | ||||
| Приобретение периодических печатных изданий и книжной продукции | ||||
| Приобретение канцелярских и хозяйственных товаров | ||||
| Оплата почтовых и банковских услуг | ||||
| Приобретение проездных документов для членов организации в служебных целях на все виды пассажирского транспорта (кроме такси) | ||||
| Сопровождение официальных Интернет-сайтов организаций | ||||
| Всего: | ||||
2.На проведение социально значимых мероприятий:
| Описание планируемых мероприятий | Сроки реализации | Кол-во участников | Стоимость мероприятия (руб.) | Обоснование расходов | ||
| всего, в том числе: | субсидия | внебюджетные средства | ||||
| 1. | ||||||
| 2... | ||||||
| Всего: | ||||||
- цели и задачи мероприятия;
- ожидаемые результаты мероприятия;
- дальнейшее развитие мероприятия.
3.Основные сведения об организации:
| Наименование организации | |
| Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) | |
| ОГРН | |
| Банковские реквизиты | |
| Руководитель организации | |
| Телефон/факс | |
| Численность членов организации |
Приложения:
1.Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц на _____ л. в 1 экз. <**>;
2.Документ из налогового органа, содержащий сведения о наличии (отсутствии) задолженности по уплате налогов, сборов, пеней и штрафов за нарушение законодательства Российской Федерации о налогах и сборах, выданный не ранее чем за 30 календарных дней до дня подачи заявки <**>;
3.Копия справки о наличии банковского счета на _____ л. в 1 экз.;
4.Копия устава организации на _____ л. в 1 экз. <**>;
5.Информация о проведенных организацией социально значимых мероприятиях в течение календарного года, предшествующего получению субсидии, на _____ л. в 1 экз.
Всего приложений на _____ листах.
--------------------------------
<**> Документы (их копии или сведения, содержащиеся в них) в порядке межведомственного информационного взаимодействия запрашиваются организатором конкурса в государственных органах, органах местного самоуправления и подведомственных им организациях, в распоряжении которых они находятся, если участник конкурса не представил указанные документы по собственной инициативе.
Должность руководителя Личная Расшифровка
организации-заявителя подпись подписи
М.П.