Приложение к Постановлению от 21.07.2014 г № 1240-ПА

                                  ЗАЯВКА
        на возмещение части затрат по оплате образовательных услуг
          по переподготовке и повышению квалификации сотрудников,
             а также повышению предпринимательской грамотности
        и компетентности руководителей малых и средних предприятий
__________________________________________________________________________,
            (указывается полное наименование юридического лица
                    (индивидуального предпринимателя))
в лице ___________________________________________________________________,
        (указывается полное наименование должности и Ф.И.О. руководителя)
действующего на основании _________________ от "__" ________ ____ г. N ____
                             (указывается наименование и регистрационные
                             реквизиты правоустанавливающего документа:
                              устав, свидетельство о постановке на учет
                              в налоговом органе, доверенность и т.д.)
ИНН N                           от "___" _____________ _____ г.,
      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
ОГРН (ОГРНИП) N                                 от "__" __________ ____ г.,
                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Юридический адрес _________________________________________________________
                          (указывается адрес регистрации заявителя
                                 в соответствии ЕГРЮЛ/ЕГРИП)
Фактический адрес осуществления деятельности ______________________________
Телефон ___________ факс __________ Адрес электронной почты _______________
Коды и наименования  видов  экономической  деятельности  в  соответствии  с
ОКВЭД: ____________________________________________________________________
                  (указываются виды экономической деятельности,
___________________________________________________________________________
  в соответствии с которыми заявитель фактически осуществляет деятельность
 и предоставляет отчетность в уполномоченные органы государственной власти)
Расчетный счет N                                           в банке ________
                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
___________________________________________________________________________
БИК N                    ,
      └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
корреспондентский счет N                                          .
                         └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
В прошедшем отчетном году заявителем применялась __________________ система
налогообложения, в текущем году применяется _______________________ система
налогообложения.
   Сведения об учредителях - юридических лицах (заполняется при наличии)

N п/п	Полное наименование учредителя - юридического лица	Основной государственный регистрационный номер	Адрес регистрации (место нахождения)	Размер доли в уставном капитале (в процентах)
1.
...

изучив порядок и  условия  предоставления  поддержки,  просим  предоставить
субсидию на возмещение части затрат  по  оплате  образовательных  услуг  по
переподготовке и повышению  квалификации  сотрудников,  а  также  повышению
предпринимательской грамотности  и  компетентности  руководителей  малых  и
средних предприятий в отношении следующих сотрудников:

N п/п	Ф.И.О. и должность сотрудника, прошедшего обучение	Наименование образовательной программы по договору, в соответствии с которой предоставлялись образовательные услуги по переподготовке и повышению квалификации	Наименование образовательной организации	Дата и номер договора на оказание образовательных услуг	Стоимость образовательных услуг по договору (рублей)
1.
...
Итого:

                        Расчет размера субсидии

Общая сумма расходов по договору(ам) (рублей)	Размер субсидии (%)	Сумма субсидии (гр. 1 x / 100% x гр. 2 ) (рублей)
1	2	3

    Настоящей Заявкой подтверждаем следующие сведения в отношении _________
__________________________________________________________________________:
- зарегистрирован(о) и осуществляет деятельность на  территории  городского
округа "Город Южно-Сахалинск";
- предоставляет  отчетность  в  федеральные  органы  налоговой   службы   и
статистики;
- не   является    кредитной    организацией,    страховой    организацией,
инвестиционным     фондом,     негосударственным     пенсионным     фондом,
профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;
- не является участником соглашений о разделе  продукции;  не  осуществляет
предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;
- не  является  в  порядке,  установленном   законодательством   Российской
Федерации  о  валютном  регулировании  и  валютном  контроле,  нерезидентом
Российской   Федерации    (за    исключением    случаев,    предусмотренных
международными договорами Российской Федерации);
- не осуществляет производство и реализацию подакцизных  товаров,  а  также
добычу    и    реализацию    полезных    ископаемых,     за     исключением
общераспространенных полезных ископаемых;
    Также сообщаем, что на момент подачи настоящей заявки в отношении _____
________________________ не проводятся процедуры ликвидации, реорганизации,
приостановления   деятельности   или   банкротства   в    соответствии    с
законодательством Российской Федерации; не имеется задолженности по  уплате
налогов, сборов и иных обязательных платежей в бюджетную систему Российской
Федерации; размер оплаты труда за последний отчетный год и в  текущем  году
составляет не ниже минимально установленного в Сахалинской области.
    Гарантируем  достоверность  информации  и  сведений,  представленных  в
настоящей заявке, и подтверждаем согласие на право  Уполномоченного  органа
на обработку, распространение и использование  персональных данных, а также
иных данных заявителя, которые необходимы для  предоставления  субсидии,  в
том числе на получение из соответствующих  органов  государственной  власти
необходимых документов.
    О необходимости предоставления Анкеты получателя финансовой поддержки в
соответствии с пунктом 2.14 Порядка проинформированы.
    К заявке прилагаются следующие документы:

1.	Договор на оказание образовательных услуг, заключенный между заявителем и образовательной организацией (или его заверенная копия)	на ___ л. в ___ экз.
2.	Платежные поручения (кассовые документы), подтверждающие факт произведения расходов (или их заверенные копии)	на ___ л. в ___ экз.
3.	Акт выполненных работ, подписанный без разногласий заявителем и образовательной организацией (или его заверенная копия)	на ___ л. в ___ экз.
4.	Документ, подтверждающий факт приема на работу сотрудника, прошедшего обучение (или его заверенная копия) - для лиц, работающих по найму	на ___ л. в ___ экз.
5.	Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или индивидуальных предпринимателей, содержащая сведения о видах экономической деятельности хозяйствующих субъектов, выданная налоговым органом не ранее чем за месяц до дня подачи заявки	на ___ л. в ___ экз.
6.	Документ (или его заверенная копия), подтверждающий объем выручки или балансовой стоимости активов (бухгалтерский баланс, отчет о прибылях и убытках, налоговая декларация или справка об объеме выручки, подписанная заявителем)	на ___ л. в ___ экз.
7.	Документ (или его заверенная копия), содержащий сведения о среднесписочной численности работников и среднемесячной заработной плате в расчете на одного работника (форма РСВ-1 ПФР)	на ___ л. в ___ экз.
8.	Документ с отметкой налогового органа, содержащий сведения о наличии (отсутствии) задолженности у заявителя по уплате налогов, сборов, пеней и штрафов за нарушение законодательства Российской Федерации о налогах и сборах, выданный не ранее чем за месяц до дня подачи заявки	на ___ л. в ___ экз.

Руководитель организации:     _______________/____________________________/
                                 (подпись)              (Ф.И.О.)
               М.П.
Главный бухгалтер:            _______________/____________________________/
                                 (подпись)              (Ф.И.О.)
"___" _____________ 20___ г.