Постановление от 22.03.2004 г № 05
Об обеспечении отдыха и оздоровления детей в 2004 году
Я, и.о. главного государственного санитарного врача по Сахалинской области Дарижапов Б.Б., проанализировав имеющиеся материалы, установил, что учреждениями госсанэпидслужбы Сахалинской области проводится работа, направленная на повышение уровня государственного санитарно-эпидемиологического надзора при проведении летней оздоровительной кампании. При участии центров госсанэпиднадзора проводились совещания и заседания межведомственных комиссий по организации летнего отдыха и оздоровления детей. Осуществлены медицинские обследования и гигиеническое обучение работников летних оздоровительных учреждений.
Руководителям предприятий, организаций и учреждений ежегодно предлагается для выполнения план мероприятий, направленный, в первую очередь, на улучшение материально-технической базы оздоровительных учреждений. В летний сезон 2003 г. выполнение предложений санитарно-эпидемиологической службы составило 97,4% (в 2002 г. - 96,6%). В ходе приемки учреждений к летнему сезону выявлены факты нарушения требований санитарного законодательства. По этой причине не выдано разрешение организации летнего отдыха для 14 лагерей с дневным пребыванием.
Удельный вес неудовлетворительных проб воды по микробиологическим показателям в оздоровительных учреждениях снизился с 15,3% в 2002 г. до 11% в 2003 г. При этом, значительное превышение среднеобластных показателей отмечалось в учреждениях Холмского, Поронайского, Корсаковского и Невельского районов.
В рамках профилактики заболеваний, передаваемых с укусом таежного клеща, перед началом оздоровительного сезона во всех стационарных загородных лагерях были проведены акарицидные обработки территории, обработано около 85 га территории, создан запас противоклещевого иммуноглобулина. Все загородные оздоровительные учреждения находятся вблизи водных объектов, ФГУ "Сахалинрыбвод" запрещено проводить какие-либо работы в зонах санитарной охраны водоемов, вследствие чего акарицидные обработки проводились на ограниченном участке. За период оздоровительного сезона 2003 г. зарегистрировано 13 укусов клещом в загородных оздоровительных лагерях. Всем была проведена своевременная специфическая профилактика.
Продолжают отмечаться серьезные недостатки в организации питания детей. В рационах имели место завышенное содержание углеводов за счет широкого включения в меню блюд из крупяных, макаронных и мучных изделий. При анализе выполнения натуральных норм установлено, что на большинстве территорий не выдерживались нормы питания, регистрировался дефицит потребления мяса, рыбы, творога, кисло-молочной продукции, овощей, фруктов.
Удельный вес детей, получивших выраженный оздоровительный эффект в учреждениях летнего отдыха, составил 70,3%., в прошлые два года этот показатель составлял 62%.
В сравнении с 2002 г. показатель общей заболеваемости в оздоровительных учреждениях снизился на 5% и составил 18,1 на 1000 (в 2002 г. 19,1 на 1000) соответствующего контингента, что ниже уровня прошлого года и на 63% ниже среднероссийского уровня. В структуре общей заболеваемости - 64% заболевания верхних дыхательных путей, ОРЗ и ОРВИ, 34% - травмы.
В течение летней оздоровительной кампании 2003 г. вспышек кишечных инфекций и случаев массовых пищевых отравлений не зарегистрировано.
В целях обеспечения эффективного отдыха и оздоровления детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2004 г., в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача РФ и на основании ст. 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" N 52-ФЗ от 30.03.1999 постановляю:
1.Рекомендовать руководителям органов местного самоуправления:
1.1.Потребовать от администрации предприятий и учреждений, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения, проведения их подготовки к летней оздоровительной кампании.
1.2.Предусмотреть выделение необходимых ассигнований на проведение противоклещевых обработок и мероприятий по борьбе с грызунами в районах размещения детских летних оздоровительных учреждений в целях профилактики природно-очаговых инфекционных заболеваний.
2.Администрациям предприятий и учреждений, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения, а также руководителям этих учреждений:
2.1.Обеспечить своевременную и качественную подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, безусловное соблюдение санитарных норм и правил, обратив особое внимание на организацию питания, проведение дезинсекционных, дератизационных мероприятий, акарицидных обработок территории учреждений.
2.2.Не допускать открытия летних оздоровительных учреждений без согласования с центрами Госсанэпиднадзора.
2.3.Принять действенные меры по подготовке и подбору квалифицированного персонала пищеблоков, имеющего опыт работы в летних оздоровительных учреждениях.
2.4.Обеспечить длительность смены в стационарных оздоровительных учреждениях и учреждениях с дневным пребыванием детей не менее 21 дня.
2.5.При организации питания детей в летних оздоровительных учреждениях вводить в рационы питания пищевые добавки с повышенным содержанием йода (йодированная соль, модифилан, йодированное молоко и т.п.), проводить искусственную С-витаминизацию блюд.
3.Управлению здравоохранения администрации г. Южно-Сахалинска, главным врачам ЦРБ, ЦГСЭН в районах, на водном транспорте и в Холмском районе, в г. Южно-Сахалинске:
3.1.Обеспечить действенный контроль за проведением летней оздоровительной кампании, организацией полноценного сбалансированного питания, физического воспитания и закаливания детей и, в первую очередь, в оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей, созданием полноценных условий для отдыха и оздоровления детей, находящихся в особо трудных социальных условиях.
3.2.Обеспечить качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в летние оздоровительные учреждения.
3.3.Принять действенные меры по подбору квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы с детьми в летних оздоровительных учреждениях, а также по подготовке его по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в этих учреждениях.
3.4.Оказывать администрациям предприятий и учреждений, на балансе которых находятся оздоровительные учреждения, квалифицированную помощь в подготовке к летней оздоровительной кампании.
3.5.Потребовать от медицинских работников летних оздоровительных учреждений:
- осуществлять постоянный контроль за работой пищеблоков, организацией питания, соблюдением температурного режима в помещениях, состоянием здоровья, физическим воспитанием и закаливанием детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности;
- проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, привитию навыков здорового образа жизни, профилактике наркомании и табакокурения.
3.6.Принять действенные меры по контролю за реализацией постановления Главного государственного санитарного врача по Сахалинской области N 8 от 04.06.2001 "О мерах по профилактике заболеваний, передаваемых таежным клещом, в оздоровительных учреждениях Сахалинской области".
4.Главным врачам ЦГСЭН в районах, на водном транспорте и в Холмском районе, в г. Южно-Сахалинске:
4.1.Не допускать взимание платы при приемке учреждений летнего отдыха детей и подростков за проведение профилактических медицинских осмотров персонала, направляемого для работы в оздоровительные учреждения, подростков при оформлении временной занятости на летний период, а также за гигиеническое обучение персонала оздоровительных учреждений.
4.2.Не допускать организацию отдыха и оздоровления детей в учреждениях:
- не соответствующих требованиям санитарных правил;
- без предварительных работ по дезинсекции, дератизации территории учреждений и акарицидной обработки;
- без нормативного запаса медицинских препаратов, аскорбиновой кислоты, пищевых добавок для ликвидации йод-дефицитных состояний.
4.3.Обеспечить действенный санитарно-эпидемиологический надзор за работой летних оздоровительных учреждений, обратив особое внимание на работу пищеблоков, источников и систем питьевого водоснабжения.
4.4.Провести обучение медицинских работников с принятием зачета по вопросам профилактики острых кишечных инфекций и пищевых отравлений.
4.5.Довести текст настоящего постановления до сведения всех организаций и предприятий, принимающих участие в летней оздоровительной кампании и обеспечить строгий контроль за реализацией настоящего постановления.
5.Контроль за выполнением данного постановления оставляю за собой.
И.о. Главного государственного
санитарного врача
по Сахалинской области
Б.Б.Дарижапов