Приложение к Распоряжению от 28.03.2012 г № 74-Р


Наименование структурного                     УТВЕРЖДАЮ
подразделения администрации                   Наименование должности
города Южно-Сахалинска                        руководителя структурного
                                              подразделения
                                              Подпись   Расшифровка подписи
                                              Дата

АКТ
_____________ N ______
    (дата)
______________________
 (место составления)
о выделении к уничтожению документов,
не подлежащих хранению
На основании ______________________________________________________________
                    (название и выходные данные перечня документов
                             с указанием сроков хранения)
отобраны к уничтожению как не  имеющие  научно-исторической   ценности    и
утратившие практическое назначение документы фонда N ______
___________________________________________________________________________
                             (название фонда)

N п/п Заголовок дела или групповой заголовок дел Крайние даты Номера описей Индекс дела Кол-во ед. хр. Сроки хранения и номера статей по перечню Примечание

Итого ____________________________________ ед. хр. за ________________ годы
              (цифрами и прописью)
Описи дел постоянного хранения за _____________ годы утверждены, по личному
составу согласованы с ЭПК Управления по делам архивов Сахалинской   области
(протокол от _____________ N _______)
Наименование должности лица,
проводившего экспертизу
ценности документов                     Подпись         Расшифровка подписи
Дата
СОГЛАСОВАНО
Протокол ЭК
___________________________
(наименование структурного
подразделения)
от __________ N ________