Приложение к Указу от 29.02.2012 г № 8 Административный регламент

Министерство образования Сахалинской области ЗАЯВЛЕНИЕ о переоформлении свидетельства о государственной аккредитации Прошу переоформить свидетельство о государственной аккредитации ___________________________________________________________________________ полное наименование, организационно-правовая форма и место нахождения образовательного учреждения в соответствии с уставом, телефон (факс), адрес электронной почты ___________________________________________________________________________ полное наименование и место нахождения филиала (филиалов) образовательного учреждения в соответствии с уставом, телефон (факс), адрес электронной почты ___________________________________________________________________________ государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица ___________________________________________________________________________ данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц (реквизиты свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц, кем и когда выдано (в случае внесения изменений в устав указываются реквизиты всех соответствующих свидетельств о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц, кем и когда выданы) ___________________________________________________________________________ идентификационный номер налогоплательщика ___________________________________________________________________________ данные документа о постановке на учет в налоговом органе (реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет юридического лица, реквизиты уведомления о постановке юридического лица на налоговый учет по месту нахождения филиала) ___________________________________________________________________________ реквизиты действующего свидетельства о государственной аккредитации (наименование аккредитационного органа, выдавшего свидетельство о государственной аккредитации, регистрационный номер и дата выдачи свидетельства о государственной аккредитации) (при наличии) Основание для переоформления __________________________________________ ___________________________________________________________________________ указывается в соответствии с пунктом 26 статьи 33.2 Закона Российской Федерации от 10 июля 1992 года N 3266-1 "Об образовании" (с указанием в соответствующих случаях полного наименования реорганизованного(ой) в форме преобразования или присоединенного(ой) образовательного учреждения (научной организации) и реквизитов свидетельства о государственной аккредитации присоединенного(ой) образовательного учреждения (научной организации) (наименование аккредитационного органа, выдавшего свидетельство о государственной аккредитации, регистрационный номер и дата выдачи свидетельства о государственной аккредитации) Прошу дополнить свидетельство о государственной аккредитации следующими образовательными программами и (или) укрупненными группами направлений подготовки и специальностей, реализация которых осуществлялась присоединенным(ой) образовательным учреждением и которые были аккредитованы: <*> Прошу провести государственную аккредитацию следующих образовательных программ: <**> --------------------------------

<*> В случае переоформления свидетельства о государственной

аккредитации по основанию, предусмотренному подпунктом 1 пункта 26 статьи 33.2 Закона Российской Федерации от 10 июля 1992 года N 3266-I "Об образовании".

<**> В случае переоформления свидетельства о государственной

аккредитации по основанию, предусмотренному подпунктом 2 пункта 26 статьи 33.2 Закона Российской Федерации от 10 июля 1992 года N 3266-I "Об образовании". Основные общеобразовательные программы

N пп.	Уровень (ступень) общего образования (начальное общее, основное общее, среднее (полное) общее образование), направленность (наименование)	Год начала реализации образовательной программы	Нормативный срок освоения образовательной программы	Количество обучающихся	Количество выпускников в текущем учебном году	Дата окончания действия
						лицензии на право ведения образовательной деятельности	свидетельства о государственной аккредитации (при наличии)
Полное наименование образовательного учреждения
1.
2.
Полное наименование филиала образовательного учреждения
1.
2.

Основные профессиональные образовательные программы

N
пп.

Код
(шифр)

Наименование
основной
профессиональной
образовательной
программы

Уровень
образования

Квалификация
(степень),
профессия
(разряд)

Год начала
реализации
образова-
тельной
программы

Норматив-
ный
срок
освоения
образова-
тельной
программы

Количество
обучающихся

Количество
выпускников
в текущем
учебном
году       лицензии
на право
ведения
образова-
тельной
деятель-
ности

Дата окончания
действия

код

наимено-
вание

лицензии
на право
ведения
образова-
тельной
деятель-
ности

свидетельства
о государ-
ственной
аккредитации
(при наличии)

Полное наименование образовательного учреждения

Код и наименование укрупненной группы направлений подготовки и специальностей -----

1.

2.

Полное наименование филиала образовательного учреждения

Код и наименование укрупненной группы направлений подготовки и специальностей

1.

2.

Дополнительные профессиональные образовательные программы

N пп.	Наименование дополнительной профессиональной образовательной программы	Уровень образования (дополнительное к начальному профессиональному, среднему профессиональному, высшему профессиональному)	Вид дополнительного профессионального образования (дополнительная квалификация)	Год начала реализации образовательной программы	Срок освоения образовательной программы	Количество слушателей	Количество слушателей, прошедших обучение в текущем учебном году	Дата окончания действия
								лицензии на право ведения образовательной деятельности	свидетельства о государственной аккредитации (при наличии)
Полное наименование образовательного учреждения
1.
2.
Полное наименование филиала образовательного учреждения
1.
2.

--------------------------------

<***> С учетом уровня образования.

Укрупненные группы направлений подготовки и специальностей <****>

N пп.	Код	Наименование	Уровень образования	Квалификация (степень)
				код	наименование
Полное наименование образовательного учреждения
1.
2.
Полное наименование филиала образовательного учреждения
1.
2.

Прошу установить иной государственный статус: <*****>.
тип "____________________________________________________________________",
вид "____________________________________________________________________".
Дата заполнения заявления: "___" __________________ 20___ года
____________________________       ___________       ______________________
       руководитель                  подпись         фамилия, имя, отчество
образовательного учреждения
М.П.
       Согласовано:
____________________________       ___________       ______________________
       учредитель(и)                 подпись         фамилия, имя, отчество
образовательного учреждения
   (научной организации)
   (полное наименование,
 адрес юридического лица)
М.П.

--------------------------------
<****> С учетом уровня образования.
<*****> В случае переоформления свидетельства о государственной аккредитации по основанию, предусмотренному подпунктом 3 пункта 26 статьи 33.2 Закона Российской Федерации от 10 июля 1992 года N 3266-I "Об образовании".