Приложение к Решению от 08.11.2010 г № 254/15-10-4


Представление
__________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления или его структурного
подразделения)
направляет документы для назначения пенсии за выслугу лет
(ежемесячной доплаты к государственной пенсии),
 _________________________________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество)
замещавшему должность.________________________________________
Дата и основание увольнения:._____________________________________
Стаж муниципальной службы:_________________________________________ 

Наименование учреждения Занимаемая должность Начало работы Окончание работы Стаж
лет мес. дней
Основание для исчисления стажа муниципальной службы ______________________________________________________________ (перечень нормативно-правовых актов) Приложение: перечень предоставляемых документов (согласно части 3 статьи 10 Положения о пенсионном обеспечении муниципальных служащих и лиц, замещавших муниципальные должности, в городском округе "Город Южно-Сахалинск"). Руководитель муниципального органа____________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) Место для печати