Приложение к Приказу от 11.06.2010 г № 66-1


                                        Руководителю _________________________
                                                     (наименование органа,
                                        ______________________________________
                                          осуществляющего выдачу разрешения
                                        ______________________________________
                                             на ввод объекта в эксплуатацию)
                                        Застройщик ___________________________
                                               (наименование организации, ИНН,
                                        ______________________________________
                                        юридический и почтовый адрес, телефон,
                                        ______________________________________
                                                 банковские реквизиты)

                                 Заявление
                на выдачу разрешения на ввод в эксплуатацию
                    объекта капитального строительства
    Прошу  выдать  разрешение  на   ввод   в   эксплуатацию    законченного
строительством, реконструкцией, капитальным ремонтом (ненужное  зачеркнуть)
объекта капитального строительства
___________________________________________________________________________
             (наименование объекта капитального строительства
__________________________________________________________________________,
                 в соответствии с проектной документацией)
расположенного по адресу __________________________________________________
___________________________________________________________________________
   (полный адрес объекта капитального строительства с указанием субъекта
                            Российской Федерации,
___________________________________________________________________________
     муниципального района, округа, поселения или строительный адрес)
    Основные показатели объекта ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(количество зданий и сооружений, этажность,  строительный  объем,  площадь,
___________________________________________________________________________
                   показатели производственной мощности)
    Приложение: ___________________________________________________________
                   (документы, необходимые для получения
___________________________________________________________________________
                разрешения на ввод объекта в эксплуатацию)
_______________________ на __________________ листах
    Застройщик ____________________________________________________________
                                (должность)
______________________________ ____________________________________________
          (подпись)                       (расшифровка подписи)
    МП
    "___" ___________________ 20__ г.